ryggvirvel brudd, også kjent som ryggvirvel brudd, innebærer skade på den delen av ryggvirvelen som er formet som en plate. Denne delen av ryggvirvelen, som ligger mot innsiden av kroppen, kan bli skadet på grunn av sykdom eller traumer, for eksempel en ulykke. De ryggvirvel brudd er smertefullt og, avhengig av type eller alvorlighetsgrad, skader på ryggmarg, leddbånd og sener er mulig.
Hva er et vertebral kroppsbrudd?
A ryggvirvel brudd påvirker bare den skiveformede ryggkroppen, som også er den bærende overflaten på mellomvirvelskivene. Selve vertebral kroppsbrudd er klassifisert i forskjellige typer som beskriver bruddets art. Klassifiseringen i A-type, B-type og C-type frakturer indikerer også hvilken type kraft som forårsaket vertebral kroppsbrudd. Det skilles mellom kompresjonsbrudd, som er forårsaket av kompresjon av ryggvirvlene og blir referert til som A-type brudd. Distraksjonsbrudd resulterer i forover eller bakover hyperextension, mens rotasjonsbrudd skyldes vridning av ryggraden. Disse rotasjonsfrakturene av C-typen er blant de alvorligste formene for vertebrale kroppsbrudd, da brudd i resten av ryggvirvelen ofte oppstår med denne årsaken.
Årsaker
I mange tilfeller er vertebral kroppsbrudd et resultat av en sportsskade eller ulykke. I disse tilfellene, overdreven stresset og kraft på ryggraden utsetter ryggvirvellegemet for krefter som resulterer i et vertebral kroppsbrudd. I disse tilfellene er ikke mellomvirvelskivene tilstrekkelig til å beskytte den beinete vertebrale kroppen og dempe trykket som plutselig virker på strukturen på forskjellige punkter. I tillegg til vertebral kroppsbrudd hos friske pasienter, er vertebral kroppsbrudd på grunn av sykdom også mulig. Dette er spesielt vanlig blant eldre mennesker som også lider av en sykdom som svekker beinstrukturen. I tilfelle eksisterende osteoporose, kan en vertebral kroppsbrudd forekomme uten noen merkbar kraft som virker på beinet. Også noen kreftformer angriper benstabilitet og føre til en vertebral kroppsbrudd selv med normal bevegelse.
Typiske symptomer og tegn
- Ryggsmerte
- Bevegelsesbegrensninger i området av livmorhalsen
- Tvungen holdning eller feil stilling i hodet
- blåmerker
- Sensoriske forstyrrelser
- Lammelse
- Muskelsvakhet
Diagnose og forløp
Fraktur i ryggkroppen manifesteres av en alvorlig smerte i ryggen. Etter en ulykke er dette alltid en indikator for å oppsøke lege for nærmere undersøkelse. Pasienter med kjent bein sykdom bør også få årsaken avklart av behandlende lege hvis de opplever ny rygg smerte. Legen vil bruke bildebehandling for å undersøke ryggraden for skade og vil i de fleste tilfeller allerede oppdage brudd på ryggvirvelen på Røntgen. Selv en vertebral kroppsbrudd som i utgangspunktet bare er smertefull, kan forårsake sensoriske forstyrrelser, lammelse av ekstremiteter og permanent smerte. Inkontinens og tarmlammelse er også mulige symptomer og konsekvenser av vertebral kroppsbrudd. Hvis vertebral kroppsbrudd leges, innsnevring av ryggmarg på grunn av endringer i overflaten langs bruddstedene er en realistisk sen effekt.
Komplikasjoner
Komplikasjoner assosiert med en vertebral kroppsbrudd er noen ganger avhengig av typen og kompleksiteten til bruddet og om behandlingen er gitt eller ikke. De fleste brudd på ryggvirvler, hvis de gjenkjennes og behandles i tide, kan gro uten større følgevirkninger, selv om mulige årsaker må vurderes. Den mest alvorlige komplikasjonen i denne sammenhengen er paraplegi, som kan være forårsaket av inneslutning og skade på ryggmarg. Dette skjer hovedsakelig i tilfelle alvorlig fordrevne fragmenter av vertebrale legemer eller på grunn av et sammenbrudd av individuelle vertebrale legemer (vanligvis i forbindelse med osteoporose). Imidlertid kan delvis lammelse også forekomme, avhengig av nivået på bruddvirvelen. For eksempel armene, bena eller tarmen og blære tømming kan påvirkes. Ryggmarg skader kan også føre til puste problemer og nevrologiske lidelser. Disse inkluderer svikt i bevisst oppfatning, sensoriske forstyrrelser og manglende evne til å bruke egne kroppsdeler målrettet. Hvis en vertebral kropp blir brutt på en slik måte at strukturen blir permanent skadet, kan resultatet være en skråstilling av ryggen (pukkelrygg formasjon), en reduksjon i kroppsstørrelse og kroniske smerter. Kirurgiske prosedyrer for å behandle en vertebral kroppsbrudd kan medføre en risiko for komplikasjoner, avhengig av plassering og brudd, primært relatert til mulig ryggmargsskade.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis det oppstår smerter i ryggen etter kraftig fysisk aktivitet, en ulykke, fall eller eksponering for vold, er det ofte behov for handling. Foreløpig bør den berørte personen sjekke om ubehaget trekker seg tilbake etter tilstrekkelig hvile og sparsomhet. Hvis pasienten er fri for symptomer etter noen timer eller en god natts søvn, er det i de fleste tilfeller ikke behov for lege. Imidlertid, hvis Helse uregelmessigheter vedvarer eller øker omfang og intensitet, er det tilrådelig å besøke lege. Smerter i ryggområdet, begrensninger i mobilitet eller forstyrrelser i generelle bevegelsesmønstre bør undersøkes og behandles. Hvis den berørte personen opplever symptomer på lammelse, er akutt handling nødvendig. I særlig alvorlige tilfeller bør ambulansetjeneste kontaktes. For å unngå følgeskader, må instruksjonene fra redningsteamet følges. I tilfelle en plutselig nedgang i fysisk ytelse, utviklingen av hud lesjoner eller blåmerker, kreves en lege. Dette er tegn på en Helse lidelse som må avklares og om nødvendig behandles. Hvis den berørte personen inntar en beskyttende stilling på grunn av klagene, bør lege konsulteres. Det er en risiko for langvarig skade, og i noen tilfeller må det iverksettes tiltak så raskt som mulig for å oppnå langsiktig lindring fra uregelmessighetene. Ellers kan noen forhold føre til nedsatt livslengde.
Behandling og terapi
Vertebral kroppsbrudd behandles konservativt eller kirurgisk, avhengig av type og alvorlighetsgrad. Ved tilfeldig brudd er stabilisering først viktig inntil en mer nøyaktig diagnose stilles for å forhindre ytterligere skade på ryggvirvler og ryggmarg. Hvis undersøkelsen viser at bruddet kan behandles med ytterligere stabilisering, må pasienten gjennomgå helingsfasen i relativ hvile, men ikke immobilitet, med god smertebehandling. Utløser sykdommer som osteoporose blir også behandlet i en kombinasjon terapi for effektivt å bekjempe årsakene. Vertebrale kroppsbrudd i thorax-ryggraden støttes tilstrekkelig av selve thorax, og ytterligere støtter kan vanligvis dispenseres. Bare når man frykter at ryggmargen vil bli skadet eller ytterligere svekket av vertebral kroppsbrudd, er kirurgisk inngrep nødvendig. I dette tilfellet er kirurgens mål å stabilisere vertebral kroppsbrudd igjen ved hjelp av forskjellige midler som plater, skruer eller pasientens eget benmateriale. Trykket fjernes fra ryggmargen når du korrigerer vertebral kroppsbrudd, og den resulterende endringen i posisjonen til ryggraden korrigeres så fullstendig som mulig.
Forebygging
En vertebral kroppsbrudd kan forebygges i det minste hvis godt utstyr og riktig innlært bevegelsesforløp blir vektlagt i idretter som er utsatt for ulykker. Sykdomsrelaterte brudd på ryggvirvler, derimot, kan unngås ved å behandle den underliggende sykdommen tidlig og nøye. På denne måten kan svekkelsene i beinstrukturen stoppes eller i det minste bremses, og ryggvirvelbrudd kan avverges.
Oppfølgingsbehandling
Hvis vertebral kroppsbrudd oppstår i sammenheng med osteoporose, er lindring av den underliggende sykdommen av stor betydning i ettervern. Kalsium metabolisme kan påvirkes og Bein tetthet forbedret ved å gi spesifikke medisiner. Fysioterapi kan bidra til å lindre smerte og spesifikt bygge opp og styrke ryggmuskulaturen: Dette avlaster trykket på ryggraden og minimerer risikoen for et nytt brudd. I tilfelle brudd på ryggvirvler etter ulykker som krever kirurgisk behandling, bør operasjonen følges umiddelbart av rehabilitering. Lette fysioterapeutiske øvelser kan ofte startes så tidlig som en dag etter operasjonen. Ved hjelp av målrettede bevegelser bør ryggraden mobiliseres og normal mobilitet gjenopprettes. Om dette fullt ut kan oppnås, avhenger av om og i hvilken grad nevrologiske underskudd er til stede. For folk i yrkesaktiv alder er det primære målet å gå tilbake til jobb: yrker med lav til moderat fysisk stresset kan vanligvis gjenopptas etter en rehabiliteringsperiode på to til tre måneder. For pasienter med en fysisk vanskelig jobb, viser det seg ofte nyttig å omskole seg til en fysisk mindre stressende jobb. For vertebrale kroppsbrudd som resulterer i lammelse, er fokuset på å gjenopprette uavhengighet så mye som mulig gjennom fysioterapi og nyttige hjelpemidler.
Her er hva du kan gjøre selv
Ved forstyrrelser i skjelettsystemet, bør de generelle bevegelsene i hverdagen kontrolleres og optimaliseres med jevne mellomrom. Ensidig eller stiv stilling kan føre til en økning i klager. Derfor bør de unngås hvis mulig, eller kompenserende bevegelser bør utføres. Når du løfter og bærer gjenstander, må du sørge for at de bare er lette. Alle fysiske bevegelser bør utføres sakte og med økt bevissthet under gjenopprettingsprosessen. Rykkete bevegelser, hopping eller rennende forstyrre helbredelse og kan føre til komplikasjoner. Derfor bør sportsaktiviteter eller utøvende yrkesaktiviteter avstå fra. I hverdagen anbefales det å ta hjelp og støtte fra pårørende eller personer fra det nære sosiale miljøet når de utfører daglige oppgaver. Fysioterapeutiske treningsøkter kan også gjennomføres uavhengig utenfor terapi. Disse hjelper til med å takle hverdagen og fremmer samtidig helbredelsesprosessen. Utkast har en ugunstig effekt på et vertebral kroppsbrudd. Derfor bør det berørte området være tilstrekkelig beskyttet. Bruk av varme lindrer mulig eksisterende ubehag. Pasientens egenvekt bør også kontrolleres. Hvis du er overvekt, kan forstyrrelser oppstå og en økning i klager er mulig. Derfor kan det være nødvendig å gjøre endringer i kostholdet, samt vektreduksjon for å oppnå langvarig utvinning.
