Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulige effekter på eksisterende sykdom.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
Konservativ terapi: spissfotposisjon i flere uker for arrheling ved tilnærming av senene. Full vektbæring anbefales fra dag én. Indikasjon:
Dehiscens (divergens) av senestubber i nøytral posisjon <10 mm og i 20 ° plantarfleksjon (bøyning i retning av fotsålen) oppnås fullstendig tilnærming av senestubber.
Pasienter med lav mobilitetskrav
Behandlingsregime for konservativ terapi:
Dag 0 - Dag 2: Ventral nedre bein skinne (langermet plast; "til kroppens front") i 20 ° plantarfleksjon (bevegelse av foten i ankel ledd i retning av fotsålen = spiss fotposisjon / tågang), høyde, kjøling.
Dag 3 - 5: spesialsko (terapeutisk sko) med 3 cm hælhøyde (24 timer daglig); trening på underarmkrykker (UAGST).
Dag 6 - 4. uke: full belastning i spesialskoen med 3 cm hæl; isometriske øvelser, massasje, muligens lymfatisk drenering.
4. uke: ultralyd kontroll [fiberreformasjon rundt brudd, senetykkelse 6-8 mm] Palpasjon: sene er gjennomgripende håndgripeligFunksjon: bøyning mot motstand viser sammentrekning av gastrocnemius-muskelen.
5. -6. Uke: spesialsko med 2 cm hæløkning; full last for første gang!
7. til 8. uke: ultralydkontroll [gjenkjennbar fibertekstur; senetykkelse 10-14 mm] Funksjon: plantar bøyningskraft mot motstand mulig Fortsatt: Spesiell sko med 1 cm hæl, full belastning
Legge merke til. Med konservative terapi, er risikoen for brudd (tilbakefall av brudd) høyere; Videre er det økt sannsynlighet for vedvarende (permanent) reduksjon i styrke av plantar fleksjon.