A blind flekk er en liten, fysiologisk, litt langstrakt-oval synsfeltdefekt forårsaket av plasseringen av optisk plate, utgangsporten til den innsamlede synsnerven fibre. I området til optisk plate avbrytes netthinnen slik at ingen lysstimuli kan oppfattes på stedet. Normalt er det blind flekk blir ikke oppfattet fordi hjerne har et genialt “bildebehandlingsprogram” og legger til blinde flekker i henhold til miljø og logikk.
Hva er blind flekk?
De blind flekk er fysiologisk fordi den følger med synsnerven fibre avledet fra hver fotoreseptor (stenger og kjegler) forlater øyet i området for optisk plate for å føre signalene til det visuelle sentrum. I tillegg, blod fartøy blir også passert gjennom. I området til optisk plate er netthinnen gjennomboret, slik at ingen fotoreseptorer kan være plassert på stedet. Optisk plate er plassert omtrent 15 grader nasalt utenfor den visuelle aksen, som åpner seg direkte inn i gul flekk, sonen med den skarpeste og beste fargesynet. Størrelsen på synsfelt tap på grunn av papilla er omtrent 5 - 6 grader horisontalt og omtrent 7 - 8 grader vertikalt. De optiske platene til begge øynene er ordnet slik at de blinde flekkene i synsfeltet ikke overlapper hverandre. Dette sikrer at når du ser med begge øynene, er ingen gjenstand i den blinde flekken på venstre øye og høyre øye på samme tid, noe som vil bety at den ikke lenger kan oppfattes.
Anatomi og struktur
Optisk plate (papilla nervi optici), passasjen gjennom netthinnen som forårsaker blind flekk i synsfeltet, er omtrent 1.6 til 1.7 mm i diameter. Individuelt kan optiske plater også avvike vesentlig fra gjennomsnittet ovenfor, slik at hvis størrelsen er passende, snakker vi om makropapiller eller mikropapiller. Under en oftalmoskopi, en optisk inspeksjon av okulær fundus, papilla med de medfølgende nervefibrene er godt synlig. Deres blekrøde farge står i kontrast til den mørkerøde fargen på netthinnen. De medfølgende, rent sensoriske, afferente nervefibrene til de enkelte fotoreseptorene forlater øyet gjennom optisk plate som synsnerven, også kalt den andre kranialnerven, og overfører signalene til spesifikke områder i hjerne. I tillegg brukes optisk plate av sentralen arterien av øyet (Arteria centralis retinae) som en inngang port og ved den sentrale oftalmologen blodåre som en utgangspassasje. Dermed er den optiske platen ikke bare tilgjengelig for fotoreseptorene for utladning av deres handlingspotensialer, men tjener også den sentrale tilførsel og disponering av øyet av blod sirkulasjon.
Funksjon og oppgaver
Blinde flekken i seg selv har ingen funksjon eller oppgaver; heller, det bør betraktes som et problem eller nødvendig ondskap som eksisterer på grunn av måten øyet er konstruert på. Papillen, som forårsaker blind flekk, har til oppgave å minimere ulempene med blind flekken mens den fremdeles oppfyller sin funksjon av å jevnt lede de buntede nervefibrene til fotoreseptorene og de nødvendige blod fartøy ut av eller inn i den bakre veggen av øyet. I prinsippet er det en målkonflikt for å gjøre papillen så smal som mulig for å holde den blinde flekken så liten som mulig, men dette kan føre til funksjonshemming av nervefibrene og utført blod fartøy på grunn av trykklesjoner. Siden tap av synsfeltet (scotoma) av blindsonen kan ikke forhindres fysiologisk-mekanisk, det visuelle sentrum i hjerne har utviklet et evolusjonsprogram for et virtuelt bildebehandlingsprogram som gjør det mulig å se med begge øyne (kikkert) supplere synsfeltstapet med synsinntrykk fra det andre øyet, slik at de blinde flekkene ikke bevisst kan oppfattes. Selv når du bare ser med ett øye (monokulært syn), blir blindpunktet ikke oppfattet fordi det visuelle sentrum praktisk talt kosttilskudd de scotoma analogt med de omkringliggende visuelle inntrykkene. Prosessen kalles utfylling. Dette kan bekreftes i et enkelt eksperiment. Hvis vi ser monokulært på et vanlig mønster som har et lite gap slik at gapet sammenfaller med den blinde flekken, ser mønsteret plutselig ut å fylle ut. Vi ser ikke lenger gapet i mønsteret fordi det visuelle sentrum ikke er klar over det pga. den virkelige blinde flekken og fullfører logisk visuelt felt med det omkringliggende mønsteret. Vi ser noe tilsynelatende ekte som bare eksisterer virtuelt.
Sykdommer
Sykdommer og tilstander som kan være forbundet med den blinde flekken, er nødvendigvis knyttet til optisk plate og mulig dysfunksjon i nervefibrene og blodkarene som passerer gjennom den. Den vanligste forstyrrelsen i optisk plate er papilledema, også kalt kongestivt papilledema. Forstyrrelsen forekommer vanligvis bilateralt og fører i avanserte stadier til trykklesjoner på optikken nerver og blodkar. Papilledema er lett synlig når man ser på bak i øyet. Fargen på optisk plate skifter fra blekrosa til rød eller grårød, og gråhvite avleiringer blir synlige. Marginene på optisk plate er kraftig hovne på dette stadiet. I den enda mer avanserte atrofiske fasen, der vevet dør, virker optisk plate veldig blek og optiske nervefibre dør irreversibelt. Dette resulterer i typiske synsfeltunderskudd. Vanligvis er sekundære sykdommer som økt intrakranielt trykk pga hjerneblødning or hjernesvulster er utløserne for optisk plateødem. Imidlertid kan de også være forårsaket av optisk nevritt på grunn av nervetoksiner (nevrotoksiner) eller sykdommer som Lyme sykdom, multippel sklerose og andre. Kronisk høyt blodtrykk og diabetes mellitus kan forårsake fettavleiringer i optikken arterien og føre til optisk plateinfarkt.
