Cystoskopi, medisinsk cystoskopi eller uretrocystoskopi, er en endoskopisk undersøkelse av urinveiene blære via urinleder ved hjelp av et stivt eller fleksibelt cystoskop. Cystoskopi er en av de moderne urologiske undersøkelsesprosedyrene, og et spesielt endoskop for undersøkelsen ble først introdusert i Wien i 1879.
Hvordan fungerer det
Skjematisk diagram som viser urinens anatomi og struktur blære. Klikk for å forstørre. Cystoskopet som brukes i en cystoskopi, har linser der du kan lage en detaljert oversikt over innsiden av urinveiene. Endoskopet for cystoskopi, som ikke er mer enn ni millimeter tykt, er utstyrt med et lys i spissen og kan ha optiske fibre som overfører bildet. For medisinske prosedyrer kan cystoskopet ha rør som medisinske instrumenter kan føres gjennom under cystoskopi. Lokalbedøvelse administreres vanligvis til cystoskopi, spesielt med et stivt endoskop. Hvis en kirurgisk prosedyre utføres på urinen blære på samme tid som cystoskopi, generell anestesi kan være nødvendig. Hvis du bruker et fleksibelt endoskop, anestesi under cystoskopi er kanskje ikke nødvendig. Følgende medisinske indikasjoner kan føre til at legen utfører en cystoskopi:
- Merkbart hyppige urinveisinfeksjoner.
- Blod eller celler i urinen
- Mistanke om svulst eller under svulstoppfølging.
- Inkontinens, blæreoveraktivitet eller blæretømming.
- Innsetting av et blærekateter
- mistenkt uretral striktur, fistel dannelse, eller fremmedlegeme i urinveiene.
Søknad
Cystoskopi utføres med pasienten liggende ved hjelp av et stivt eller fleksibelt endoskop. Voksne kan ha lokale eller fulle anestesi å avlaste smerte, mens barn vanligvis settes under generell anestesi for cystoskopi. Ikke noe spesielt kosthold er nødvendig før cystoskopi, og pasienten kan gå tilbake til normale aktiviteter etter undersøkelsen. Før cystoskopi, a urinalyse kan utføres for å se etter bakterier. For å sikre at cystoskopien i stor grad er steril, skylles urinveiene med steril væske under undersøkelsesprosedyren, som føres gjennom cystoskopet. Den fyller gradvis urinblæren under cystoskopi, som dermed kan undersøkes bedre under cystoskopi mens pasienten kan føle behov for å avlaste seg. Vanligvis vises bildene av cystoskopien på en skjerm og pasienter som ikke får generell anestesi kan se undersøkelsen på skjermen. For menn innebærer cystoskopi rutinemessig undersøkelse av hele urinrør så vel som urinblæren. Hos kvinner, derimot, blir bare urinblæren vanligvis undersøkt. En cystoskopi uten ytterligere prosedyrer gjøres vanligvis på omtrent femten minutter.
Bivirkninger og farer
Etter cystoskopi opplever mange pasienter ubehag brenning eller mild smerte i underlivet. Kontinuerlig drikking av en liter Vann de første to timene etter cystoskopi og et varmt bad kan gi lettelse. Under cystoskopi har urinveisinfeksjoner risikoen for spredning patogener. For å unngå dette, antibiotika ble administrert før og under cystoskopi tidligere. Imidlertid fordi den hyppige bruken av antibiotika uten indikasjon kan forårsake patogener for å utvikle motstand, er denne bruken nå motløs. En annen risiko er mekanisk skade på slimhinne eller til og med perforering av vevet under cystoskopi. Slimhinne skade kan føre til uretral striktur. Hos menn kan cystoskopi føre til kronisk betennelse av prostata, prostatitt.
