Ergoterapi og skulder TEP
Ergoterapi kan også utføres i fysioterapi. Målene for ergoterapibehandling skiller seg vanligvis ikke fra fysioterapi. Det fokuserer ofte på å gjenopprette pasientens fitness for hverdagen.
Øvelser nær hverdagen kan utføres. Koordinasjon og mobilitet blir trent og forbedret. I de fleste tilfeller har ergoterapi et ADL-vennlig utstyr, noe som betyr at det er mange muligheter for å simulere og trene i hverdagssituasjoner. Bruken av hjelpemidler i ergoterapi kan også praktiseres. For eksempel for skulder TEP enheter som gripearm, forlengede hårbørster eller lignende brukes.
Ytterligere terapeutiske tiltak
I tillegg til aktiv behandling av leddet gjennom øvelser, brukes også passive teknikker. Tverrgående stretching og tverrfriksjon er fysioterapeutiske teknikker for målrettet strekking av muskler og leddbånd. De blod sirkulasjonen økes og strukturen mobiliseres.
Smerte poeng kan frigjøres av triggerpunktterapi. Spesielt i det tidlige stadiet kort tid etter operasjonen, bør behandlingen suppleres med lymfe drenering for å fjerne sårvæsken fra kirurgisk område og skape god sårheling fjerning av lymfe har også en smerte-avlastende effekt og kan forbedre mobiliteten. I tillegg, massasje teknikker for anspente muskler kan avrunde behandlingen.
Varme (fango, rødt lys osv.) Og kalde applikasjoner (ispinner, kjølepads) brukes likt; hvilken stimulans som brukes, avhenger av pasienten. I rehabilitering tilbys vanligvis også gruppeterapi.
På skulderkurs eller også med Aquagymnasitk kan pasientene trene mobiliteten også i teamarbeid. Selv etter rehabilitering kan kurs støttes av Helse forsikringsselskap. Konsultasjonen med terapeut og lege kan være nyttig for å finne riktig tilbud.
Oppsummering
A skulder TEP (total endoprotese) brukes vanligvis etter forrige artrose i skulderleddet eller etter alvorlige brudd, hvor endoprotetisk leddutskiftning brukes. Bruken av en skulder TEP er mye mindre vanlig enn for et kne eller hofte TEP. Det er forskjellige former for skulder-TEP.
Disse kan erstatte hele skjøten, dvs. stikkontakt og hode, eller bare en av de to felles partnerne. Man snakker om enten en hemi- eller total endoprotese (HEP eller TEP). Normalt er det hode er den konvekse (sfæriske) skjøtepartneren, og stikkontakten er den konkave (hule) motstykket.
Det er proteser, den såkalte omvendte protesen, der formene til de to leddpartnerne er omvendt. Skulderen TEP er derfor strengt tatt fullstendig utskifting av ledd hode og stikkontakt. Bruken av en invers TEP avhenger av tilstand av fikseringsmusklene, rotator mansjett.
Skulderen TEP er en leddutskiftning som ikke brukes for ofte, og kun brukes i tilfeller av alvorlig slitasje eller traumer som ikke kan korrigeres. Fysioterapeutisk behandling begynner umiddelbart postoperativt og tjener til å gjenopprette leddets mobilitet. Fra lette aktive og passive bevegelsesøvelser bygges mobilitet sakte opp til senere i rehabilitering, øvelser for styrke og samordning brukes også med hjelpemidler.
Oppfatningen av leddet er spesielt viktig for å fjerne eksisterende lindrende stillinger og for å unngå forekomst av nye. Ergoterapi brukes også til behandling av skulder-TEP. Målene med ergoterapi tilsvarer målene for fysioterapi, med spesiell vekt på hverdagsfunksjonalitet og bruk av hjelpemidler kan praktiseres om nødvendig.
I tillegg kan kurs som skuldergymnastikk eller akvagrupper for skulderpasienter være nyttige. Den aktive behandlingen suppleres med passiv behandling. Dette inkluderer terapeutiske mobiliseringsteknikker, lymfe drenering, eller påføring av varme eller kulde stimuli.
Alle artiklene i denne serien:
