Det finnes forskjellige typer fiskeforgiftning, som noen ganger kan være dødelig for den berørte personen. Samtidig som fiskeforgiftning forårsaket av giftstoffer, for eksempel, kan være veldig farlig, bakteriefiskforgiftning er vanligvis mer ufarlig.
Hva er fiskforgiftning?
Skjematisk diagram av førstehjelp forum matforgiftning og salmonella forgiftning. Klikk for å forstørre. Fiskforgiftning er en klassiker matforgiftning forårsaket av å spise overkokt eller infisert fisk. I de fleste tilfeller er det en forgiftning forårsaket av bakterie fra forurenset fisk. I denne forbindelse, forskjellige patogener komme i betraktning. Derimot, virus og giftstoffer er også blant årsakene til risiko. I noen tilfeller er fiskforgiftning forårsaket av giftstoffer dødelig. Imidlertid forårsaker fiskforgiftning ofte bare relativt ufarlige symptomer som ligner på en normal mage influensa.
Årsaker
Årsaken til fiskeforgiftning skyldes for det meste feil lagring av fisk for lenge. Dette gjelder spesielt bakteriefiskforgiftning. Denne typen forgiftning er ufarlig i seg selv. I tillegg kan fisken også være forurenset med virus. Videre forårsaker spesielle fiskearter farlig forgiftning, spesielt når de tilberedes feil, for eksempel japansk pufferfisk, som bærer gift. Giftet finnes hovedsakelig i organene til pufferfisken. Forgiftningen oppstår når spor av den kommer inn i det ferdige muskelkjøttet. Videre fryktes den såkalte ciguatera-forgiftningen også. Utløseren er et giftstoff som særlig forekommer hos fisk fanget i Stillehavet. Hvis dyrene blir angrepet av giftet, kan ikke giftet gjøres ufarlig selv ved oppvarming. Sist, botulinumtoksiner som skyldes feil lagring kan også vurderes i fiskeforgiftning.
Symptomer, klager og tegn
Symptomene på fiskeforgiftning, som med matforgiftning generelt, avhenger først og fremst av hva som gjorde fisken uspiselig. Fiskforgiftning forårsaket av bakterieeksponering fra feil eller for lang lagring forårsaker primært kortsiktige, men alvorlige gastrointestinale symptomer, som f.eks. kvalme,diaré, magesmerterog oppkast. Symptomene forårsaket av bortskjemt fisk dukker ofte opp noen timer etter inntak og avtar etter kort tid. I tilfelle fiskforgiftning forårsaket av andre giftstoffer, kan forskjellige andre symptomer og klager oppstå, avhengig av type gift. Disse kan også bli farlige på forskjellige måter. I tillegg til oppkast og diaréandre symptomer som kløe, hodepine, smerte i lemmer, og sensoriske forstyrrelser kan forekomme, hvorav noen kan vare lenger. Noen symptomer kan vedvare eller komme igjen i flere måneder etter selve forgiftningen. Noen typer giftstoffer kan forårsake symptomer som ligner på allergi sjokk, som plutselig utslett eller hevelse og rødhet i ansiktet i løpet av få minutter etter inntak. Andre giftstoffer, inkludert pufferfisk gift, kan for eksempel forårsake alvorlig lammelse, noe som kan føre til potensielt dødelig respiratorisk lammelse.
Diagnose
I de fleste tilfeller er diagnosen fiskeforgiftning basert på en medisinsk historie. Dette betyr at man kan anta å være syk med fiskeforgiftning hvis ubehagelige symptomer i mage og tarmkanaler, for eksempel diaré, oppkast og magesmerter, blir merkbar kort tid etter at du har spist fiskemelet. I de fleste tilfeller er dette bakteriefiskforgiftning. Hvis årsaken er uklar, er det mulig å undersøke avføringen eller restene av konsumert fisk i laboratoriet for potensielle patogener. I tillegg kan fiskeforgiftning også være forårsaket av virus. Disse er vanligvis like "ufarlige" som de fleste bakterie. I tilfeller av høy feber og generell svakhet, kan legen også identifisere patogenet basert på en blod test. Botulinumfiskforgiftning kan gjenkjennes av det faktum at et stort antall mennesker blir syke, spesielt etter å ha spist infisert hermetisk fisk. Botulinumtoksiner kan påvises i blod og avføring og er derfor et umiskjennelig tegn på fiskeforgiftning.
Komplikasjoner
I verste fall kan fiskeforgiftning føre til døden. Hvorvidt alvorlige komplikasjoner oppstår med fiskeforgiftning, avhenger imidlertid i stor grad av om den er forårsaket av giftstoffer eller bakterieforgiftning. I de fleste tilfeller fortsetter bakterieforgiftning uten store komplikasjoner. I de fleste tilfeller resulterer fiskforgiftning i alvorlig magesmerter, diaré, oppkast og feber. Disse symptomene kan være ledsaget av kvalme og tretthet, slik at pasientens daglige liv er sterkt begrenset. I de fleste tilfeller tar det noen dager å fullstendig overvinne fiskeforgiftning. Bakterieforgiftning er relativt ufarlig og krever ikke bratt behandling. Imidlertid, hvis forgiftningen er forårsaket av giftstoffer, er behandling av lege nødvendig. I dette tilfellet mister kroppen mange mineraler og vitaminer og er svekket. Videre kan fiskeforgiftning også påvirke og skade sentralen negativt nervesystemet. Behandlingen er enten med vanlige medisiner eller ved å gi en motgift. I dette tilfellet oppstår ingen spesielle komplikasjoner hvis behandlingen skjer tidlig.
Når skal man gå til legen?
Fiskforgiftning er alltid alvorlig tilstand. Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig. Matforgiftning fra bakteriell forurenset eller bortskjemt sjømat kan koste ofrene livet hvis de ikke behandles umiddelbart. Hvis symptomer på fiskeforgiftning oppstår etter å ha spist skalldyr, fisk eller krepsdyr, må du øyeblikkelig oppsøke lege. Ekte fiskeforgiftning er rus. Dette skal skilles fra gastrointestinale symptomer som oppstår etter å ha spist fisk som er forurenset med bakterie. Begge kan føre til diaré. Imidlertid er ekte fiskeforgiftning resultatet av bortskjemte deler av tilberedt sjømat. Det er derfor også langt farligere. Imidlertid indusert av diaré dehydrering kan forekomme med begge sykdommene. Symptomene etter inntak av bakterier-farget eller bortskjemte fiskeretter eller blåskjell virker opprinnelig identiske. Men giftstoffene fra ekte fiskeforgiftning kan forårsake kaos i kroppen. Venstre ubehandlet, kan de forårsake synsforstyrrelser, nummenhet i lemmer eller dødelig åndedrettslammelse. Ofte er forgiftningssymptomene så alvorlige at de berørte fortsetter å lide av sekundære symptomer i flere uker etter selve forgiftningen. Mennesker i Japan risikerer en spesiell type fiskeforgiftning ved å spise pufferfisk. Hvis de ikke blir forberedt, dør de berørte av tetrodotoksinforgiftning. Dette er forårsaket av feilaktig innmatt av pufferfisken.
Behandling og terapi
Mens enkel bakteriell eller viral fiskeforgiftning ikke krever noen spesiell behandling, men vanligvis forsvinner av seg selv etter noen dager, er forløpet av fiskeforgiftning forårsaket av forskjellige giftstoffer ofte mye mer alvorlig. Siden alvorlig diaré ofte er ledsaget av tap av Vann og mineraler, er en infusjon nødvendig i spesielt alvorlige tilfeller for å stabilisere væske og elektrolytt balansere. For feber og smerte, antipyretika slik som paracetamol hjelpe. Ibuprofen er imidlertid uegnet, ettersom legemidlet bare gir større belastning på mage-tarmkanalen. I behandlingen av botulinumtoksin fiskeforgiftning, bruker legen motgift. Det er ikke tid å tape her, da slik forgiftning ikke sjelden er dødelig. Behandlingen foregår vanligvis på sykehuset og i denne forbindelse i intensivavdelingsiden motgift introduseres i venene. Sykehusinnleggelse er også nødvendig for forgiftning av pufferfisk. I ciguatera forgiftning, den mage pumpes ut. Den lidende får deretter en alkohol-sukker løsning for å stimulere vannlating for å få giftet ut av kroppen. Ciguatera fiskforgiftning kan også ha komplikasjoner fordi den sentrale nervesystemet er påvirket.
Utsikter og prognose
Prognosen for fiskeforgiftning er sterkt avhengig av hvilken type gift som kommer inn i kroppen. For eksempel regnes de fleste bakteriefiskforgiftninger som ufarlige. Symptomene går vanligvis over av seg selv i løpet av få dager. Dette er også ofte tilfelle hvis det ikke behandles. Situasjonen er annerledes, for eksempel med pufferfiskens gift. Tetrodotoksinet i det kan drepe en person, i den grad det ikke tas noe inngrep. Det er sant at en person som fremdeles er i live 24 timer etter inntak av giften, har en veldig god sjanse for å overleve. Jo raskere medisinsk behandling gis, desto bedre er sjansene for å overleve. Hvis botulinumtoksiner var til stede i fisken, kan sykdomsforløpet være spesielt alvorlig hvis det ikke behandles, og er dødelig i godt to tredjedeler av alle tilfeller. Selv behandlet, kan slik forgiftning fremdeles være dødelig i en tidel av tilfellene. Ciguatera fiskforgiftning kan behandles, men assosieres med dødelighetsgraden i de enkle sifrene. I tillegg kan berørte individer fortsatt lide nevrologiske symptomer her måneder senere. I kontrast, gastrointestinale og sirkulasjonssymptomer passerer i løpet av få uker.
Forebygging
Botulin toksin fiskforgiftning er vanligvis forårsaket av bortskjemt hermetisk fisk. Derfor bør man holde seg borte fra deformerte og spesielt fra oppblåste bokser. Bakteriefiskforgiftning kan unngås ved å tilberede bare virkelig fersk, luktfri fisk. I tillegg bør inntak av pufferfisk unngås som en forholdsregel. Fiskforgiftning forårsaket av ciguatera patogener er spesielt vanlig hos fisk fanget i Stillehavet kort tid etter et skjelv.
ettervern
Ettervern for fiskeforgiftning er primært rettet mot å forhindre gjentagelse av typiske symptomer. Dette gjøres gjennom forebyggende målinger. Overholdelse av lagringsstandarder og riktig tilberedning av en fisk er avgjørende. Giftstoffer må under ingen omstendigheter komme inn i blodet. Etter at fiskeforgiftning er endelig behandlet, bygger ikke kroppen opp immunitet. Snarere kan pasienten bli syk igjen og igjen uten å observere det forebyggende målinger beskrevet. Den behandlende legen utfører deretter en symptombasert undersøkelse. EN blod prøven er tatt for å gi endelig klarhet. For å unngå komplikasjoner er det viktig å oppsøke lege hvis du mistenker at du har sykdommen. I alvorlige tilfeller er det en risiko for dødelig lammelse. I noen tilfeller, som for eksempel fiskforgiftning, er langvarig behandling nødvendig til pasienten kan fortsette å leve uten symptomer. Det primære målet for oppfølgingsbehandling er å tømme giftet fra kroppen. Hvis andre svekkelser har oppstått, kan deres terapi blir lagt til som et tillegg. Personer i høy alder anses å være i fare. På grunn av alderen gjenoppretter organismen deres mye saktere. De blir derfor etterfulgt av blodkontroller innimellom.
Hva du kan gjøre selv
Klassisk fiskeforgiftning, dvs. forgiftning forårsaket av å spise fisk, skyldes vanligvis lagring av nyfanget fisk feil og for lenge. I de fleste tilfeller er forgiftningen bakteriell og krever vanligvis ikke medisinsk behandling. Det viktigste selvhjelpstiltaket er å sikre elektrolytt balansere, fordi kroppen utskiller seg mye av mineraler gjennom oppkast og diaré, samt gjennom kraftig svetting i tilfelle av feber angrep, som må erstattes. En andre - langt farligere - variant av fiskeforgiftning er forgiftning av giftstoffer som den bestemte fisken er kjent for å bære. Forgiftning skjer når fisken ikke er tilberedt på en slik måte at giftet ikke kunne komme inn i den delen av fisken som skal spises. En fiskeart som inneholder et svært giftig nervetoksin er den japanske pufferfisken, som krever spesiell tilberedning slik at giftet ikke konsumeres med det. Hvis fiskforgiftning med botulinumtoksin eller et annet nervetoksin oppstår, er det en akutt nødsituasjon som krever øyeblikkelig behandling i en klinikk som ideelt sett også har en motgift som kan administreres intravenøst. På grunn av den akutte nødsituasjonen, selvhjelp målinger eller justeringer i hverdagen er unødvendige. En tredje type fiskeforgiftning er kjent som ciguatera-forgiftning, som skyldes inntak av normalt ikke-giftig rovfisk under spesielle forhold gjennom næringskjeden. Igjen, dette er akutte kriser som krever øyeblikkelig klinisk behandling på grunn av trusselen om åndedrettssvikt, for eksempel.
