Årsaker
Årsaken til utviklingen av beinkreft er fortsatt stort sett uforklarlig i dag. Likevel viser et stort antall tilfeller at visse former for bentumorer forekommer primært i individuelle grupper av mennesker. Den såkalte Ewing sarkom, Som osteosarkom, forekommer fortrinnsvis hos barn og ungdom.
Det antas nå at årsaken til disse to formene av beinkreft kan spores tilbake til genetiske faktorer. I tillegg kan det anføres at osteosarkom er ofte forbundet med andre sykdommer. Et klassisk eksempel på en slik sykdom er osteodystrophia deformans (synonymer: Pagets sykdom; Pagets sykdom).
Det er en fokal sykdom i beinvev preget av en patologisk økt beinomdannelse. De berørte pasientene viser en trinnvis økning i aktiviteten til individuelle celletyper (beinbyggende og nedverdigende cellepopulasjoner). Som en konsekvens forstyrres beindannelse og den tilhørende reduksjonen i motstandskraft.
Pasienter som lider av Pagets sykdom har vanligvis et stort antall godartede svulster av brusk og beinvev. Typiske lokaliseringer av Pagets sykdom er lår bein, bekkenbenet, ryggsøylen og skull bein. Tidligere strålebehandling og / eller kjemoterapi kan også være assosiert med utviklingen av beinkreft. Ifølge omfattende studier, barn som allerede har hatt kreft i ung alder har særlig økt risiko for å utvikle beinkreft.
Symptomer
Symptomene som oppstår i løpet av bein kreft er vanligvis ganske like, men symptomene kan ha forskjellige former, avhengig av den nøyaktige plasseringen av beinkreft kreft, symptomene som oppstår, avhenger også primært av svulsttypen og størrelsen. Fremfor alt smerte i huden og subkutant vev i området av det berørte beinet er blant de typiske symptomene forbundet med beinkreft. I tillegg opplever de berørte pasientene vanligvis betydelig hevelse i umiddelbar nærhet av svulsten.
Både smerte som oppstår, og den enorme hevelsen kan føre til at det normale bevegelsesområdet blir betydelig begrenset. Andre symptomer varierer avhengig av hvilken type benkreft som er tilstede. I tilfelle av osteosarkom, som hovedsakelig forekommer i bein av armer og ben, er klagene som pasienten opplever hovedsakelig i ekstremiteter.
Osteosarkom er den vanligste formen for beinkreft. Begge alvorlige smerte og hevelse er blant de typiske symptomene på dette bein svulst. I tillegg er mobiliteten til den berørte ekstremiteten begrenset.
På grunn av svulsterelaterte endringer i beinarkitekturen mister beinet ofte stabilitet. Som et resultat kan selv normale belastninger eller lette ytre voldelige påvirkninger føre til at det berørte beinet knekker. I slike tilfeller blir dette referert til som et patologisk bein brudd (teknisk begrep: brudd).
Ewing sarkom er en relativt sjelden form for beinkreft hos voksne. Hos barn og ungdom, derimot, Ewing sarkom er den nest vanligste svulsten i det beinete skjelettet. I de fleste tilfeller utvikler beinkreft seg i skaftet på det lange rørformede bein (for eksempel lårbenet eller humerus).
Ewing sarkom kan også ofte observeres i bekkenben. Pasienter som lider av denne formen for beinkreft utvikler vanligvis smerte og hevelse forbundet med feber på et veldig tidlig stadium. Vanligvis utvikler de berørte en uttalt, generell sykdomsfølelse.
Siden symptomene på Ewing sarkom er veldig lik symptomene på en vanlig beinmarg betennelse (se: Osteomyelitt), tar det ofte lang tid før den mistenkte diagnosen Ewings sarkom er stilt, spesielt hos voksne. I avanserte stadier har denne formen for beinkreft en tendens til å dannes metastaser. De berørte pasientene går ned mer og mer i vekt og føler seg ofte utmattede.
Personer som lider av slike symptomer, bør definitivt konsultere en spesialist så snart som mulig. Jo tidligere diagnosen benkreft kan stilles, desto bedre er prognosen. Diagnosen mistenkt beinkreft innebærer flere trinn.
I begynnelsen er det vanligvis en omfattende legekonsultasjon (se: medisinsk historie). Under denne diskusjonen vil legen spørre pasienten om symptomene. Skjelettsmerter Spesielt hevelse spiller en avgjørende rolle i denne sammenhengen.
I tillegg er de såkalte B-symptomene (feber, uforklarlig vekttap, nattesvette) kan gi en første indikasjon på tilstedeværelsen av kreft. I tillegg stiller legen spørsmål om mulige eksisterende sykdommer, allergier og sykdommer som ofte forekommer i pasientens familie. Siden smerter i beinområdet også kan være forårsaket av en tidligere ulykke, bør pasienten vurdere om det har skjedd en sterk voldsom innvirkning på det berørte kroppsregionen.
Etter legekonsultasjon, en orientering fysisk undersøkelse er utført. Under denne undersøkelsen legger legen særlig vekt på abnormiteter i den berørte kroppsregionen. I tillegg an Røntgen må tas dersom det er mistanke om beinkreft.
Ujevnheter eller endringer i Bein tetthet kan bidra til å bekrefte den mistenkte diagnosen. Diagnosen mistenkt beinkreft kan også suppleres med følgende prosedyrer: - Ultralyd undersøkelse (sonografi) - Computertomografi (CT) - Magnetic resonance imaging (MRI) - Skjelett scintigrafi Skjelettscintigrafi brukes primært til å visualisere bein metastaser. I denne metoden injiseres pasienten med et radioaktivt merket stoff som kan absorberes og lagres av tumorceller.
Disse innskuddene kan deretter visualiseres i bildet. I tillegg vil en blod test kan bidra til å bekrefte diagnosen beinkreft. I visse former for beinkreft, noen blod verdiene er betydelig endret.
I tilfelle osteosarkom er det for eksempel en økning i alkalisk fosfatase (et enzym). Imidlertid kan alle disse undersøkelsesmetodene bare bekrefte mistanken om en bein svulst. Til slutt er det bare å ta en vevsprøve (såkalt biopsi) gir sikkerhet. I denne prosedyren må legen bruke en nål for å skaffe en prøve fra det berørte beinet. Denne prøven kan deretter undersøkes i laboratoriet for endringer.
