Gonadotropiner: Funksjon og sykdommer

Når det gjelder menneskelig sex hormoner, østrogener, gestagenerog testosteron blir oftest nevnt først. I tillegg til disse er det gruppen gonadotropiner, proteohormoner som har like viktig innflytelse på eggstokker, testikler og endokrine funksjoner. Denne gruppen av hormoner inkluderer for eksempel FSH, LH, prolaktinog hCG.

Hva er gonadotropiner?

Gonadotropiner er hormoner med en proteinstruktur som fremmer utviklingen av mannlige og kvinnelige kjønnsorganene og påvirker hormonet balansere i kroppen. Det skilles mellom hypofysegonadotropiner, som produseres i hypofyseog ekstrapituitære gonadotropiner, som produseres i andre kjertler. Imidlertid produseres de fleste hormonene i gonadotropin-gruppen i cellene i den fremre hypofyse, hvor de slippes ut i blodet. Follikkelstimulerende hormon (FSH) er for eksempel et gonadotropin produsert i adenohypofysen som stimulerer follikkelmodning hos kvinner og spermatogenese hos menn. En annen hypofyse kjønnshormon er luteiniserende hormon (LH), som er ansvarlig for modning av kjønnsceller hos både menn og kvinner. Humant koriongonadotropin (hCG) er også et gonadotropin. Det sikrer vedlikehold av graviditet. prolaktin fra hypofyse tjener veksten av den kvinnelige brystkjertelen under graviditet og sekresjonen av melk etter fødselen av barnet.

Funksjon, effekter og roller

LH stimulerer dannelsen og frigjøringen av kjønnshormoner, dvs. androgener og østrogener, henholdsvis i kjønnsorganene. Hos menn fremmer det syntese og sekresjon av testosteron i testiklene. Hos kvinner spiller LH en viktig rolle i menstruasjonssyklusen, spesielt i andre halvdel av måneden. Dette er fordi en bratt økning i LH-konsentrasjoner oppstår midt i syklusen, noe som utløser eggløsning. Hos menn, FSH stimulerer sertolicellene i testiklene, i eller mellom hvilke spermatogenese finner sted. Hos en kvinne i den tidlige fasen av syklusen, er den viktigste effekten av FSH modning av follikler fra urfollikelen til tertiær follikkel klar til å hoppe. I løpet av graviditethcG vedlikeholder corpus luteum, som igjen produserer hormonet progesteron, som er viktig for å opprettholde graviditet. Videre fremmer hCG syntesen av steroidhormoner. Hos kvinner, prolaktin fremmer melk produksjon i brystkjertelen, spesielt under graviditet. På den annen side har hormonet en hemmende effekt på follikkelenes modning, siden det ikke antas at noen ytterligere follikler som er i stand til befruktning, skal modnes under graviditeten. Prolactin antas også å spille en rolle i post-orgasme tretthet.

Dannelse, forekomst, egenskaper og optimale nivåer

Både prolaktin og LH og FSH dannes i hypofysen. Frigivelsen stimuleres av et annet hormon, kalt gonadotropin-releasing hormon (GnRH) fra hypothalamus. Begge hormonene hemmer i sin tur utskillelsen av GnRH for å forhindre egen overproduksjon. LH og FSH så vel som hCG har identiske alfa-underenheter, noe som betyr at den spesifikke biologiske funksjonen til hormonene er basert på de forskjellige strukturene til deres beta-underenheter. De normale verdiene for både LH og FSH er 2-8 U / l hos kvinner før menopausen, avhengig av syklus, og deretter over 20 U / l (FSH) eller 30 U / l (LH) etter menopause. I motsetning til FSH, LH og prolaktin syntetiseres hCG utenfor hypofysen. Under påvirkning av korionen, hunnen placenta produserer hCG under graviditet, med det høyeste hormonnivået som oppnås i andre til tredje måned. Prolaktin produseres derimot i fremre hypofysen fra den åttende graviditetsuken. Regulering av frigjøringen skjer primært via inhibering av dopamin fra hypothalamus. En synteseøkende effekt tilskrives østrogen. Den normale verdien av prolaktin konsentrasjon i blod anses å være rundt 2-25 μg / l for kvinner. Verdier over 25 til 200 μg / l skal klassifiseres som forhøyede, og alle enda høyere konsentrasjoner indikerer en patologisk endring. Under graviditet produseres og frigjøres mer prolaktin som svar på en sugende stimulus av barnet. Hos menn varierer vanligvis prolaktinkonsentrasjoner fra 3.0-14.7 μg / l.

Sykdommer og lidelser

Reduserte LH-konsentrasjoner kan forekomme hos kvinner som et resultat av blant annet sekundær ovariehypofunksjon sekundært til en lidelse i hypothalamus eller hypofysen. Dette er for eksempel i anoreksi. Hos menn kan de analogt være en konsekvens av sekundær testikulær hypofunksjon eller testosteron tilskudd. Forhøyede LH-nivåer er tilstede hos kvinner med primær ovarieinsuffisiens, for tidlig menopause eller polycystisk eggstokker, og hos menn med primær testikulær hypofunksjon eller androgenresistens på grunn av defekte androgenreseptorer. hCG er best kjent for sin funksjon i å oppdage graviditet. Dette er fordi et forhøyet hCG-nivå i urinen, målt ved standard graviditetstester, er et relativt sikkert tegn på graviditet. I de tidlige stadiene brukes hCG-nivåer også til å overvåke utviklingen av en graviditet. Hvis det oppdages høyt forhøyede konsentrasjoner, er dette indikasjoner på multippel graviditet eller kromosomavvik, som f.eks. Down syndrom, I embryo. For lave eller fallende hCG-nivåer kan for eksempel være forårsaket av en svangerskap utenfor livmoren, en forestående for tidlig fødsel or abort. Utenfor svangerskapet kan økte hCG-nivåer være en indikasjon på ovariecarsinomer, testikkel-, nyrecelle- og bronkialkarsinomer og hepatocellulære karcinomer. Enkelte medisiner, for eksempel det nevropletiske medikamentet amisulprid, kan forårsake overdreven prolaktinkonsentrasjon i blod, kjent som hyperprolaktinemi. Disse kan føre til fravær av menstruasjon, spontan lekkasje av morsmelkog ufruktbarhet. Hos menn kan unormal vekst av brystkjertlene oppstå som et resultat.