A hjernerystelse, også kjent som commotio cerebri eller traumatisk hjerne skade, er reversibel hjerneskade som oftest er forårsaket av et slag eller ulykke hode.
Hva er hjernerystelse?
Skjematisk diagram som viser coup-contre-mekanismen i traumatisk retning hjerne skade. Klikk for å forstørre. EN hjernerystelse er ofte en skade eller skade på hjerne or hode. Dette kan innebære et kort bevissthetstap. Oftest, a hjernerystelse er forårsaket av et slag eller ulykke med hode. Dette resulterer i en forstyrrelse av hjernen og dens funksjon. Hjernerystelse etterlater vanligvis ingen permanent skade fordi det ikke er indre blødninger eller blod blodpropp i hjernen. Hjernerystelse kan deles i mild, moderat og alvorlig hjernerystelse. En Glasgow Coma Scale (GCS) -scoresystem brukes til diagnose. Jo lavere sluttpoeng, jo mer alvorlig hjernerystelse.
Årsaker
Hovedårsakene til hjernerystelse er for det meste ekstern kraft til hodet. Dette kan føre til at hodet akselererer og bremser brått. I prosessen forstyrres nervecellene i hjernen midlertidig, men reversibelt. Så langt er imidlertid de eksakte prosessene involvert i hjernerystelse ukjent. Nyere studier viser imidlertid at cellevevet hos noen pasienter er lettere skadet. I hjernerystelse blir ikke selve hjernens struktur skadet. Imidlertid, den bein av skull kan være sterkt stresset. Typiske symptomer eller tegn på hjernerystelse er for det meste nedsatt bevissthet, forvirring og minne bortfaller. Likeledes alvorlig hodepine, kvalme og oppkast kan også være en indikasjon på hjernerystelse.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller er klager og symptomer på hjernerystelse relativt klare og kan lett gjenkjennes. Spesielt etter en ulykke eller etter et kraftig slag i hodet, tyder klagene alltid på hjernerystelse. I de fleste tilfeller lider den berørte personen av bevisstløshet og forskjellige bevissthetsforstyrrelser. Disse kan fortsette å forekomme en stund etter hjernerystelsen og kan begrense den berørte personens levetid. Mange pasienter stiller også ut minne bortfaller og klarer ikke å huske hendelsene i ulykken riktig. Alvorlig hodepine kan også forekomme og spre seg til ryggen. Videre lider mange berørte personer av svimmelhet og oppkast. Disse klagene varer vanligvis i flere timer etter ulykken. Også [forstyrrelser i likevekten]] oppstår, slik at det også kommer til bevegelsesbegrensninger. Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av ulykken, slik at ingen generell spådom kan gjøres her. I noen tilfeller kan det også forekomme epileptiske anfall, som i verste fall kan føre til døden. Hjernerystelse i seg selv gjør det vanligvis ikke føre til spesielle komplikasjoner hvis det blir behandlet tidlig.
Kurs
Hjernerystelse skal skilles fra a skull kontusjon, fordi i sistnevnte ikke hjernen selv blir skadet og bevissthetsforstyrrelser ikke finner sted. Hvis symptomene forverres, en mer dyp hjerneskade eller hjerneblødning kan også være mulig. Følgende må fortsatt utelukkes: besvimelse, epileptisk anfall eller svekkelse på grunn av medisiner eller narkotika.
Komplikasjoner
Hjernerystelse har vanligvis ingen langsiktige konsekvenser. Imidlertid, hvis det er vedvarende stemningsforstyrrelser, redusert ytelse og hodepine eller deprimert humør, kan det være postconcussion syndrom eller kronisk posttraumatisk syndrom som må vurderes av en lege. Økende hodepine, muligens assosiert med svimmelhet og synsforstyrrelser, antyder blødning eller hematom under hjernehinnene. Hvis den ikke behandles, kan en slik blødning være dødelig. I tillegg begrenser hjernerystelse også generell trivsel. Hvis traumet ikke behandles raskt, kan symptomene overføres, og som et resultat kan alvorlige fysiske og psykiske lidelser utvikles. Hvis hjernerystelse oppstår gjentatte ganger, kan dette forringe mental ytelse på lang sikt. I alvorlige tilfeller, varige skader og sykdommer som demens utvikle seg fra gjentatte hjernerystelser i hjernen. Hjernerystelse hos babyer og små barn kan forårsake taleforstyrrelser og minne bortfall, samt permanente utviklingsforstyrrelser. Den ennå ikke fullformede skull bein favoriserer også livstruende hodeskallebrudd. Et fall eller slag mot hodet bør derfor umiddelbart avklares medisinsk for å unngå komplikasjoner.
Når skal du gå til legen?
Mistanke om hjernerystelse er alltid en grunn til å oppsøke lege eller klinikk i nærheten. Dette er fordi omfanget av mulig hjerneinvolvering etter en ulykke eller et fall vanligvis ikke kan vurderes riktig av lekmannen. Dette gjelder for eksempel pupillenes reaksjon på lys eller andre nevrologiske effekter, som en berørt person ofte ikke klarer å vurdere riktig. I tillegg er symptomene på hjernerystelse, som f.eks hodepine og kvalme, kan være mild først, men senere utvikle alvorlige komplikasjoner. Avklaringen fra en lege gir her betryggende sikkerhet. Selv etter legens vurdering kan det være nødvendig å oppsøke lege igjen på et senere tidspunkt. Dette er tilfelle hvis symptomene plutselig forverres betydelig eller hvis andre symptomer tilføres. Karakteristiske symptomer som krever et nytt besøk til legen eller til og med tilkalling av en akuttlege er alvorlig hodepine, plutselig oppkast, synsforstyrrelser samt nevrologiske underskudd av alle slag. Her er det viktig å reagere raskt og utelukke komplikasjoner som mulig hjerneblødning eller å få dem behandlet raskt. Legen kan også anbefale overvåking i 24 timer rett foran hvis det er mistanke om hjernerystelse.
Behandling og terapi
Førstehjelp forum traumatisk hjerneskade og de typiske symptomene. Klikk på bildet for å forstørre. Haster med lege anbefales for hjernerystelse. Et mulig sykehusopphold på minst 24 timer etter hjernerystelse kan ikke utelukkes. Viktige kroppsfunksjoner som puls, blod trykk og puste blir overvåket. Videre blir bevissthetstilstanden sjekket for å gjenkjenne forverringene av den generelle tilstand i tide. Passende medisiner administreres av legen mot hodepine, kvalme og oppkast. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, bør legen utelukke hjerneskade eller blod fartøy. I tillegg bør legen sjekke den generelle retningen for å verifisere bevissthetstilstanden. Ubegrenset sengeleie skal gis. I tillegg anbefales en oppfølgingsundersøkelse for å kunne behandle potensielle hjerneblødninger eller blodpropper i tide. Som regel forsvinner imidlertid symptomene på hjernerystelse av seg selv etter noen dager hvis den berørte personen tar det med ro på seg selv, holder seg i sengeleie og avstår fra å se på TV og drive med sport. Bedre tilstand kan utføres lette aktiviteter, men.
Utsikter og prognose
Hjernerystelse er vanligvis ikke livstruende. Hvis traumet blir behandlet raskt, hodepine, svimmelhet og andre typiske symptomer løser seg raskt. Permanent skade eller dysfunksjon i hjernen er usannsynlig. Imidlertid kan symptomene vedvare i flere uker til måneder. De rammede lider deretter av vedvarende konsentrasjon problemer, humørsvingninger eller migrene - symptomer som setter en belastning på psyken på lang sikt og reduserer livskvaliteten sterkt. Jo større klager oppstår umiddelbart etter utløsende traumer. Så er det svimmelhet, alvorlig smerte og blødninger, som ofte forårsaker panikk anfall eller alvorlig nervøsitet hos den berørte personen. Alvorlige traumatiske hjerneskader kan forårsake nevrologisk skade, vedvarende bevissthetstap og andre sene effekter. Hvis det er hevelse i hjernen eller indre blødninger etter hjernerystelse, kan det være dødelig. Vanligvis imidlertid en traumatisk hjerneskade har en god prognose. De fleste av de berørte kan gjenoppta sport etter et kort opphold på sykehus, og er også helt mentalt i form. Symptomer på isolert svikt kan aldri utelukkes, selv med en positiv forløp. Den eksakte diagnosen kan bare stilles av en lege som nøyaktig kan vurdere omfanget av traumet og vurdere sannsynligheten for sekundære symptomer.
Forebygging
Hjernerystelse kan ikke forhindres direkte. Imidlertid beskyttende målinger, som sykkelhjelmer, motorsykkelhjelmer osv., er ganske nyttige. På samme måte bør man avstå fra for brutal sport, for eksempel boksing, muligens.
ettervern
Ettervernet av hjernerystelse skal holdes absolutt. Den består av immobilisering av hodet og veldig mye hvile. Drikke og tilhørende hydrering bør heller ikke overses. En pasient som led av hjernerystelse har for mye stresset hodet og hjernen. Derfor er det nødvendig at det trenger hvile en stund for å kunne fungere ordentlig igjen. For at utvinningen skal utvikle seg på best mulig måte, trenger den ikke bare fysisk hvile, men også mental hvile. Den berørte personen bør slå seg helt av og ikke bekymre seg for mye. Hvilens varighet avhenger helt av alvorlighetsgraden av hjernerystelse. Dette kan være forskjellig for hver person. Noen mennesker trenger måneders hvile, mens det for andre er nok noen uker, og du føler ikke lenger noe smerte. Hvis barn blir rammet av hjernerystelse, bør hvile enda mer oppmerksomhet. Hjernen trenger vanligvis mye tid på å komme seg ordentlig. Av denne grunn er det veldig viktig at visse retningslinjer følges for å fremme en rask gjenoppretting.
Dette er hva du kan gjøre selv
Hjernerystelse er en hendelse som ofte kan gro raskere og uten tilsetning av uønskede komplikasjoner gjennom samarbeid fra den berørte personen. I prinsippet er det viktig i denne sammenhengen at pasienten konsekvent følger instruksjonene fra den behandlende legen og søker medisinsk behandling umiddelbart hvis nye symptomer oppstår, for eksempel mer alvorlige smertesvimmelhet eller synsforstyrrelser. Når det gjelder raskest mulig utvinning etter hjernerystelse, er det viktig å ta størst mulig forsiktighet. Spesielt betyr dette å unngå alle fysiske aktiviteter som kan forårsake fornyet hjernerystelse i de allerede stressede regionene. Psykisk hvile er også viktig. I mange tilfeller kan pasienten lese litt eller se på TV, men tung mental stresset bør unngås. Dette gjelder særlig mentale stresset eller bruk hodetelefoner med høy musikk. Den beste måten å komme seg på er å hvile i et mørkt, stille rom ved en behagelig temperatur. Det er ofte ideelt hvis hodet er litt løftet i prosessen, men uansett behagelig for pasienten. Rask utvinning kan også støttes i sammenheng med ernæring. Lett fordøyelig mat og ideelt nok drikke Vann or urtete, viser seg ofte å være optimale. Alkohol og nikotin bør unngås under hjernerystelse.
