Homocystein (Homocystein)

I flere år har dette stoffet blitt omtalt i media fra tid til annen i forbindelse med vaskulær forkalkning, hjerte angrep og slag. De færreste vet imidlertid nøyaktig hva det handler om. homocystein er et mellomprodukt i menneskelig proteinmetabolisme, nærmere bestemt i nedbrytningen av metionin. Denne aminosyren må leveres daglig i kosthold og tjener kroppen som en viktig kilde til svovel, blant annet. homocysteinderimot, er et giftig avfallsprodukt og blir derfor raskt bundet, omdannet til metionin med hjelp av vitamin B12 og folsyre, eller videre nedbrutt ved hjelp av vitamin B6 og utskilles for det meste gjennom nyrene.

Årsaker til forhøyede nivåer av homocystein

De metabolske stiene som er beskrevet, er viktige for å forstå stien som potensielt farlig overskudd med homocystein kan forekomme i blod. Her er noen av årsakene:

  • Når vi alder, nyrefunksjon synker og homocystein-nivåene øker naturlig (med ca. 10% hvert 10. år).
  • Hvis ikke nok folsyre og vitaminer av B - gruppen leveres gjennom kosthold, kan ikke homocystein konverteres og dermed elimineres. Overflødig kaffe forbruk hindrer absorpsjon of folsyre og b vitaminer i mage-tarmkanalen.
  • Med metioninrik mat (f.eks egg, fisk, slakteavfall, Brasil nøtter, mais) er økt homocystein.
  • En rekke narkotika påvirke metioninmetabolismen og "konsumere" B vitaminer eller folsyre, slik at de ikke lenger kan utføre oppgavene sine tilstrekkelig. Disse inkluderer antibiotika, tuberkulose narkotika, antiepileptika, pillen, revmatisme narkotika og slimløsende.
  • Enkelte sykdommer øker også det totale behovet for vitamin B og folsyre, slik som diabetes, kreft, leveren sykdom eller nervesykdommer (nevropatier).
  • Ved nedsatt nyrefunksjon blir homocystein ikke lenger nedbrutt og utskilt tilstrekkelig.
  • Sjelden er det en underliggende medfødt sykdom av aminosyremetabolismen, hvor den metabolske veien forstyrres (homocysteinuria).

Forøvrig synes mangel på trening også å øke mengden homocystein.

For mye homocystein er farlig

Homocystein skader kroppen på flere måter. For eksempel aktiveres det blod blodplater - fremme blodpropp formasjon. Det skader celler, for eksempel på de indre veggene i blod fartøy direkte og - via aktivering av ulike mekanismer - også indirekte. Det oppfordrer åtselceller til å migrere inn i karveggene og muskelceller til å forandre seg. Konsekvensene? Permanent forhøyede homocystein nivåer i blodet (hyperhomocysteinemi) antar å fremme vaskulær forkalkning og dermed utvikling av tilsvarende sykdommer: Hjerte angrep, hjerneslag, arteriell okklusiv sykdom - sykdommer der, tross alt, nesten hver 2. tyske statsborger dør. Det ser også ut til å øke risikoen for venøs trombose. I tillegg diskuteres det at homocystein også er en risikofaktor for Alzheimers sykdom og demens forårsaket av vaskulære endringer, så vel som for aldersrelaterte makuladegenerasjon (AMD), en vanlig synsforstyrrelse som øker med alderen.

Bestem homocystein

Bestemmelse av homocystein konsentrasjon i blodet er gjort for å bestemme den individuelle risikoen for aterosklerose og tilsvarende sekundære sykdommer, spesielt hos pasienter som også har andre risikofaktorer slik som forhøyede lipidnivåer i blodet; også hvis det er mistanke om homocysteinuri. Blodprøven tas om morgenen på en tom mage, 2-3 dager på forhånd, bør ingen mat rik på metionin konsumeres og like lite kaffe som mulig skal være full.
Normalverdien er under 10 μmol / L (mikromol per liter). Hvis nivåene av homocystein er forhøyet, terapi med folsyre, vitamin B6, og vitamin B12 kosttilskudd anbefales - avhengig av omfang og annet risikofaktorer - og på lang sikt.