Immunoglobulin E (IgE) er et antistoff som spiller en viktig rolle i utviklingen av allergier, så vel som i kroppens forsvar mot parasitter. Mengden IgE i kroppen kan forhøyes i allergier. Derfor, hvis en allergi mistenkes, utføres en IgE-test for å bestemme IgE-nivået i blod. Men når er IgE-nivået for høyt? Hva er de vanligste årsakene til et forhøyet IgE-nivå, og hvordan kan IgE-nivået senkes? Finn ut det og mer her.
Hva er immunoglobulin E?
immunglobuliner er proteiner (proteiner) og komponenter i kroppens forsvarssystem, immunsystem. immunglobuliner er også kalt antistoffer. antistoffer er produsert av immunsystem som svar på fremmede stoffer, såkalte antigener. De er designet for å bekjempe patogener og skadelige fremmede stoffer som kommer inn i kroppen. Det er mange forskjellige antistoffer, som er delt inn i klasser. En av disse klassene er dannet av immunglobulin E, også kjent som IgE. Hver klasse antistoffer har sin egen funksjon i immunsystem. For eksempel er IgE spesielt viktig i allergiske reaksjoner og i forsvar mot parasitter. Forståelse av laboratorieverdier: En sjekk av de viktigste forkortelsene
Andre immunglobuliner
I tillegg er det andre immunglobuliner som spiller en sentral rolle i menneskelig forsvar:
- Immunglobulin A (IgA) finnes primært i kroppssekresjoner som tårevæske, spytt, neseslim og morsmelk. Det binder patogener og utløser betennelsesreaksjoner.
- Immunglobulin M (IgM) finnes i blod og produseres ved første kontakt med et spesifikt patogen. Denne prosessen kalles den primære immunresponsen.
- Immunoglobulin G (IgG) er et såkalt sekundært antistoff og danner hoveddelen av antistoffene i blod. Det produseres under gjentatt kontakt med et spesifikt patogen. IgG får spyttcellene (makrofager) til å ødelegge patogenet. Dette kalles en sekundær immunrespons.
Hvordan utvikler en allergi seg?
I et allergisk reaksjon, reagerer immunforsvaret på antigener fra miljøet som faktisk er ufarlige. De allergi-utløsende antigener kalles også allergener. Mulige allergener inkluderer:
- Pollen
- Mat
- Husstøvmidd
- Dyrehår
- Nikkel
- latex
Hvilken rolle spiller IgE i allergiske reaksjoner?
I visse allergiske reaksjoner av den såkalte umiddelbare typen (type I), oppstår en reaksjon i løpet av få sekunder til minutter etter kontakt med allergenet. IgE, som driver allergi-relatert inflammatorisk prosess, er ansvarlig for denne raske typen reaksjon. IgE innleder frigjøring av nevrotransmitter histamin, som kan føre til typiske symptomer som hevelse, kløe og rødhet. I tillegg til den umiddelbare typen er det også type II (cytotoksisk type), type III (immunkompleks type) og type IV (sen type) allergi. Inndelingen i disse fire allergitypene ble utviklet av to immunologer tidlig på 1960-tallet og er fremdeles gyldig i dag.
Hva er en IgE-test?
I visse tilfeller kan en lege utføre en IgE-test. Dette er en blodprøve der a blodtelling tas og blodnivået bestemmes med hensyn til IgE. En IgE-test kan være nyttig av to grunner:
- Fordi det er en spesifikk IgE-type for hvert antigen, kan testing for IgE-typer brukes til å bestemme hvilket antigen som har forårsaket et allergisk reaksjon. For dette formålet, an allergitest, mer spesifikt, utføres en antigenspesifikk IgE-antistofftest.
- Med sikte på å bestemme den totale mengden IgE i blodet, bestemmes den totale IgE-verdien eller den totale IgE-verdien. Det totale IgE-nivået kan øke på grunn av parasittangrep eller allergisk reaksjon og er sjelden for lav.
IgE-test - hvilken immunoglobulin E-type er tilstede?
Hvis man ønsker å avklare hvilke allergener som har ført til en viss allergisk reaksjon, kan de allergenspesifikke IgE-antistoffene bestemmes ved hjelp av IgE-testing. Ved hjelp av dette blodprøve, den eksakte allergitypen (for eksempel gress pollenallergi, muggallergi, husstøv middallergi og andre) kan bestemmes. På denne måten kan allergifremkallende stoffer unngås i fremtiden, eller riktig behandling av allergien kan initieres av legen.
Hvordan IgE-testen fungerer
IgE-testen utføres med en liten mengde blod fra den berørte personen. Både immunglobulin E-typene og den totale mengden IgE (total IgE-verdi) bestemmes i blodprøven. Avhengig av nivået av total IgE i blodet, klassifiseres det i forskjellige klasser. Her betyr den laveste klassen (klasse 0) at det ikke er allergi, og den høyeste klassen (klasse 6) indikerer en sterk allergi.
Hva er et normalt IgE-nivå?
Mengden total IgE avhenger av alder. Barn har et mye lavere nivå enn voksne. Verdien øker de første ti årene av livet og opprettholdes i voksen alder. IgE-verdien måles i U / ml, som står for enheter per milliliter blodserum, eller i µg / l, som betyr mikrogram per liter blodserum. Følgende IgE-nivåer (total IgE) anses som normale:
- Voksne: opptil 100 U / ml (240 µg / l).
- Spedbarn (1 til 3 år): opptil 50 U / ml (120 µg / l).
- Babyer (opptil 1 år): opptil 10 U / ml (24 µg / l).
IgE-nivåer i en allergitest.
I et allergitest, ikke bare IgE-typen bestemmes, noe som indikerer et spesifikt allergen og dermed gjør det mulig å trekke konklusjoner om hva man er allergisk mot. I tillegg måles også mengden av allergenspesifikke IgE-antistoffer. Dette gir informasjon om hvor sterk en allergi mot et spesifikt allergen kan være. For dette formålet blir en blodprøve undersøkt ved hjelp av en spesiell laboratorietest. Den såkalte Radio-Allergo-Sorbent-Test, kort fortalt RAST, er en metode for å bestemme og klassifisere mengden allergenspesifikke IgE-antistoffer. Et alternativ til dette er CAP-testen (carrier polymer system test), som anses som noe mer moderne, men som gir sammenlignbare resultater med RAS-testen. Totalt er det seks såkalte RAST-klasser eller CAP-klasser.
| RAST-klasse | IgE (U / ml) | Resultat / evaluering |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Nedre deteksjonsgrense |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Grense / tvilsom relevans |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Litt økt / relevans mulig |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Moderat forhøyet / relevant |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Sterkt økt / relevant |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Veldig sterkt økt / relevant |
| 6 | > 100,00 | Veldig sterkt økt / relevant |
Resultatene av RAST alene gir ingen informasjon om hvorvidt en allergi faktisk er tilstede. For å bevise eller utelukke en allergi, har medisinsk historie (pasientintervju) og resultatene av andre tester, for eksempel en hud test, den såkalte stikkprøve, må alltid tas i betraktning og vurderes. Avvik fra alle ovennevnte referanseverdier indikerer ikke nødvendigvis Helse problemer. Derfor anbefales det å alltid diskutere individuelle blodverdier med den behandlende legen.
Immunoglobulin E forhøyet - hva er årsakene?
Hvis den totale IgE-verdien er forhøyet, dvs. den totale mengden immunglobulin E i blodet, kan dette indikere en type I allergisk sykdom eller en parasittangrep. Spesifikke mulige årsaker inkluderer:
- Allergisk astma
- Allergisk rhinitt, også høysnue
- Allergisk konjunktivitt
- Insektgift allergi
- Matallergi
- Ormangrep
Totale IgE nivåer er også ofte forhøyet i visse former for atopisk dermatitt og elveblest. I tillegg kan en høy verdi av IgE også være et tegn på det sjeldne hyper IgE syndromet (HIES), et medfødt kronisk sykdom der immunforsvaret påvirkes. Imidlertid forekommer denne sykdommen hos bare omtrent én av 100,000 mennesker. For øvrig er IgE-nivåer som er for lave vanligvis ikke problematiske. Bare i svært sjeldne tilfeller er det medfødte immunsvikt, beinmarg sykdommer eller nyre sykdommer (nefrotisk syndrom) årsaken til et IgE-nivå som er for lavt.
Behandling: Hva skal jeg gjøre for forhøyet immunglobulin E?
Den opprinnelige oppgaven til immunoglobulin E, som en komponent i immunsystemet, er å gjenkjenne og eliminere fremmede stoffer i kroppen. For å utføre denne oppgaven øker mengden IgE når allergener blir gjenkjent. Resultatet er et høyt IgE-nivå, men denne økningen i IgE er ikke alltid ønsket, for eksempel i tilfelle allergi. IgE-nivået og dermed den allergiske reaksjonen kan senkes på forskjellige måter:
- Unngå kjente allergener: Hvis det ikke er noen allergifremkallende stoffer, reduseres den allergiske betennelsesprosessen fordi mindre IgE frigjøres.
- Venn kroppen til allergenene: For dette formålet, den såkalte hyposensibilisering. Her injiseres allergenene regelmessig i økende doser av legen under hud av pasienten eller administreres oralt. Sistnevnte kalles sublingual immunterapi.
- Nøytraliser IgE med et antistoff mot IgE: Denne behandlingsformen kalles også anti-IgE og administreres bare i visse tilfeller.
Viktig: IgE-nivået er ikke direkte relatert til alvorlighetsgraden av allergi eller parasittinfeksjon. Det kan like gjerne skje det allergisymptomer er til stede, men IgE-nivået er ikke signifikant forhøyet. På samme måte kan IgE-nivået være forhøyet, men allergi er ikke tilstede. I dette tilfellet kan det forhøyede IgE-nivået ha andre årsaker, som beskrevet tidligere.
Anti-IgE - hva er det?
Anti-IgE er et antistoff mot immunglobulin E. Det menneskeskapte anti-IgE-antistoffet omalizumab brukes for øyeblikket som et tillegg terapi for alvorlig allergi astma og elveblest for å undertrykke den IgE-medierte allergiske responsen og dermed symptomer. Omalizumab fester seg til IgE-antistoffene, og forhindrer at den allergiske inflammatoriske prosessen oppstår.
