Sannsynligvis er alle kjent med det alvorlige sår hals som følger med tonsillitt. Med kronisk betennelse i mandlene, det er ofte lite ubehag. Men en slik kronisk betennelse kan noen ganger forårsake alvorlige sekundære sykdommer og må derfor behandles pålitelig.
Hva er kronisk betennelse i mandlene?
Mandlene er lokalisert i halsområdet. Deres jobb er å være med på å danne immunsystem. Dette skjer hovedsakelig i løpet av de første tre årene av livet. Etter det blir mandlene stadig mindre viktige. På grunn av deres beliggenhet i munnhule, hvor de kommer i kontakt med mat, men også med luften vi puster inn, og i forbindelse med dette, muligens også med eksos eller sigarettrøyk, blir mandlene betente ganske lett. Dette er vanligvis akutte betennelser med smertefulle symptomer. Hvis disse akutt betennelse i mandlene forekommer veldig ofte etter hverandre, omtrent fem ganger eller mer per år, eller varer i veldig lang tid, i flere måneder, kronisk betennelse i mandlene er tilstede.
Årsaker
Dermed, hvis en akutt sykdom oppstår veldig ofte eller varer i lang tid, kan det ta en kronisk form. I kronisk betennelse i mandlene, dette betyr at palatin mandlene blir betent permanent av bakterie - sjelden av virus. Det kan skje at en tidligere akutt betennelse i mandlene ble ikke behandlet med antibiotika i tilstrekkelig lang tid, så innen veldig kort tid er det et tilbakefall og betennelse oppstår igjen. En annen årsak kan være at tidligere betennelser har ført til arrdannelse på mandlene. Dette fører til at furer dannes hvor bakterie og døde celler samler seg. Disse fokusene på betennelse blir ofte lagt merke til sent, slik at infeksjonen kan utvikle seg og spre seg dypere inn i vevet.
Symptomer, klager og tegn
Samtidig som akutt betennelse i mandlene forårsaker ofte alvorlig ubehag, ingen tydelige symptomer vises i utgangspunktet i et kronisk forløp. Vanligvis problemer med å svelge gaver, ofte ledsaget av dårlig ånde og en ubehagelig smak i munn. I tillegg er det tørt munn Og noen ganger tørre lepper, som deretter kan rive og bli betent. Dette er ofte ledsaget av en generell sykdomsfølelse, som er ledsaget av redusert mental og fysisk ytelse for de berørte. Et karakteristisk tegn på kronisk tonsillitt er den økende sår hals, som i løpet av sykdommen kan spre seg til munnhule eller til og med dypt inn i svelget. Eksternt kan betennelsen gjenkjennes av hoven lymfe noder i kjevens vinkel. Hvis sykdommen ikke behandles, kan alvorlige sekundære sykdommer utvikles. Et første tegn på en alvorlig kurs er en abscess på mandlene. Dette er vondt og fylles med pus, som til slutt oser ut og forårsaker illeluktende smak i munn. De pus kan også akkumuleres i det omkringliggende vevet. Hvis den patogener gå inn i blodet, sepsis kan utvikle seg, noe som manifesteres av en høy feber.
Diagnose og forløp
Mens akutt tonsillitt er ofte ledsaget av alvorlige symptomer, de typiske symptomene er sjelden til stede i et kronisk forløp. Det kan være problemer med å svelge, og det er ubehagelig smak og dårlig ånde er også ofte merkbare. I tillegg er det ofte en generell sykdomsfølelse og redusert ytelse. For en endelig diagnose må det først utelukkes at sykdommen ligner på scarlet feber eller mononukleose. En halspinne er nyttig i denne forbindelse. I tillegg kan kronisk betente mandler frigjøres pus under trykk eller en lys farget, smuldret masse forårsaket av døde celler. EN blod test kan støtte diagnosen, men gir ikke alltid en klar indikasjon på kronisk betennelse i mandlene. Bare hele kombinasjonen av pasientens historie, fysisk undersøkelse, og laboratorieresultater tillater en endelig diagnose. Hovedproblemet med kronisk betennelse i mandlene er det faktum at det er en konstant kilde til betennelse i kroppen. Dette kan føre til mange sykdommer. I tilfelle lateral koldbrann, for eksempel er det ytterligere betennelse i baksiden av halsen og videre smerte assosiert med det. En annen mulig komplikasjon av kronisk betennelse i mandlene er en abscess. I dette tilfellet dannes det puss i vevet som omgir mandlene. Alvorlige problemer med å svelge og lås forekomme, og mandlene er kraftig hovne, og fortrenger svelget drøvel. For en abscess kan kreve øyeblikkelig kirurgi for å forhindre puste problemer eller blod forgiftning. Mer alvorlige mulige følgevirkninger av kronisk betennelse i mandlene kan omfatte revmatiske feber, nyre betennelse, eller hjerte muskelbetennelse. I svært sjeldne tilfeller, a hjerte ventilfeil kan også utvikle seg.
Komplikasjoner
Kronisk betente mandler representerer et permanent fokus for infeksjon i kroppen og kan derfor være utgangspunktet for alvorlige sekundære sykdommer. streptokokker kan spre seg i hele kroppen og forårsake revmatisk feber, betennelse i nyrene, betennelse i nyrene hjerte, eller betennelse i skjøter. Permanent skade kan også overlates til organene, for eksempel en hjerteventilfeil. I tillegg kan det være en rask nedgang i nyre funksjon. Ved kronisk betennelse i mandlene kan det dannes en peritonsillar abscess. Pus akkumuleres i det omkringliggende vevet. Det kan være problemer med å svelge, vanligvis på den ene siden, feber kan øke, og munnen kan bli vanskelig eller umulig å åpne. De patogener kan komme inn i den nærliggende blodbanen, spre seg i kroppen og forårsake alvorlig sykdom i andre organer. Kronisk betennelse i mandlene gir ofte mild svelging vanskeligheter. De berørte opplever en subjektiv dårlig smak i munnen, noe som ikke forbedres ved å pusse tennene. Andre mennesker merker ofte et ubehagelig dårlig ånde. Kronisk betennelse i mandlene kan føre til utvidelse av lymfe noder i hals. Lette klumper er synlige under underkjeve. Akutte gjentakelser med typiske symptomer på akutt betennelse i mandlene kan alltid utvikle seg fra kronisk betennelse. I forbindelse med kronisk betennelse i mandlene kan det være en generell reduksjon i ytelse, konsentrasjonsvansker og døsighet.
Når bør du oppsøke lege?
Kronisk betennelse i mandlene innledes vanligvis med akutt betennelse i mandlene. Legen bør konsulteres senest når svelging forårsaker smerte, er kroppstemperaturen forhøyet, den lymfe noder i hals er hovne, og mandlene i seg selv er dekket av lyse flekker. Hvis akutt streptokokk tonsillitt ikke blir ordentlig kurert, kan bakterier kan bli permanent fast i mandlene dypt spaltet. Selv om symptomene ofte ikke oppleves som plagsomme, blir kroppen utsatt for stadige betennelsesprosesser i halsen. I tillegg er det en risiko for at patogener vil spre seg gjennom kroppen via blodbanen og skade andre organer. Derfor bør legen alltid konsulteres hvis det er mistanke om kronisk betennelse i mandlene. Dette gjelder spesielt hvis betennelse i halsen forekommer gjentatte ganger, selv om det ikke er ledsaget av alvorlige symptomer. En lege bør konsulteres selv om halsen er permanent rød. Andre indikasjoner på kronisk betennelse i mandlene er konstant dårlig ånde, forstørret lymfeknuter i halsen som ikke lenger går ned, og en veldig spaltet overflate av mandlene. Hvis purulent sekresjon slipper ut når en bomullspinne presses mot mandlene, bør lege konsulteres umiddelbart og dette påpekes.
Behandling og terapi
I løpet av terapi, kan symptomene først lindres. I utgangspunktet behandles betennelse i mandlene med antibiotika, Vanligvis penicillin er foreskrevet for dette formålet. Gurgler med betennelsesdempende tilsetningsstoffer som salvie or kamille kan redusere ubehaget. Varme drikker og fuktige kompresser i halsen bidrar også til en følelse av forbedring. røyking og fysisk anstrengelse bør unngås. Imidlertid, for å faktisk eliminere kronisk betennelse i mandlene, er den generelt anbefalte behandlingen kirurgisk fjerning av mandlene. Denne operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi, etterfulgt av et sykehusopphold på omtrent en uke. På grunn av risikoen for postoperativ blødning, må pasienten observeres. I en periode på omtrent to uker etter operasjonen, bør krydret mat unngås, så vel som sport. Forkjølelse drikke og mild juice anbefales. Mett mat kan vanligvis spises uten problemer i løpet av denne tiden.
Utsikter og prognose
Kronisk betennelse i mandlene kommer alltid tilbake. Den eneste rimelige behandlingen er kirurgisk fjerning av mandlene. Hvis kronisk betennelse i mandlene alltid bare behandles symptomatisk, kan det føre til eller forverre kronisk sykdom. Kronisk betennelse i mandlene fører ofte til bronkitt astma, øyebetennelse eller hud sykdommer som elveblest og psoriasis. En permanent ubehandlet betennelse i mandlene kan til og med føre til alvorlige komplikasjoner, som f.eks myokarditt or endokarditt, dvs. en livstruende betennelse i hjertets indre foring. Selv om disse komplikasjonene ikke oppstår, er prognosen for ubehandlet eller feil behandlet kronisk betennelse i mandlene ganske dårlig, fordi hverdagen til den berørte personen er sterkt påvirket av symptomene. Permanent forstørret lymfeknuter bør nevnes i denne sammenhengen, samt vanskeligheter med å svelge og ubehagelig sår hals. I tillegg kan det være konstant, uttalt dårlig ånde, noe som også er en belastning for pårørende. Imidlertid, hvis kronisk betennelse i mandlene oppdages og behandles i tide, kan pasienter vanligvis gå tilbake til et symptomfritt liv. For å forbedre prognosen og unngå komplikasjoner, anbefales det å konsultere øret, nese og halsspesialist umiddelbart hvis symptomene nevnt ovenfor oppstår.
Forebygging
Kronisk betennelse i mandlene er vanskelig å forhindre. På grunn av deres utsatte beliggenhet blir mandlene vanligvis lett betent. Det er viktig å ta foreskrevet antibiotika i tilstrekkelig lang tid hvis betennelsen er akutt for å forhindre tilbakefall. Hvis betennelsen har blitt kronisk, betraktes kirurgi som den mest hensiktsmessige behandlingen på grunn av potensialet for mildere til mer alvorlige følgevirkninger.
Oppfølgingsbehandling
Kroniske sykdommer forblir vanligvis i livet. Oppfølgingsbehandling har da til oppgave å forhindre komplikasjoner og gjøre pasientens hverdag tålelig. Ved kronisk betennelse i mandlene kan imidlertid denne prosedyren ikke være et alternativ. Hvis symptomene ikke behandles avgjørende, er det ikke uvanlig at ytterligere konsekvenser utvikler seg. For eksempel livstruende myokarditt er mulig. Kronisk betennelse i mandlene behandles kirurgisk. Utsiktene blir ansett som gode, og det er derfor et symptomfritt liv ofte er mulig etter en enkelt operasjon. Legene er nøye med å stille en nøyaktig diagnose. Dette skyldes at andre sykdommer også kan forårsake typiske symptomer. Hvis infeksjonsfokuset fjernes, forblir disse symptomene med triggere som ikke er relatert til årsaken. I den første perioden etter operasjonen gjelder små begrensninger for kosthold og sportslige aktiviteter. Den behandlende legen tilrettelegger for en blod test og bestill om nødvendig en halspinne. Dette kan tydelig dokumentere suksessen med behandlingen. I prinsippet bør pasientene revurdere livsstilen etter en operasjon. Nikotin spesielt forbruk anses å være en utløser for betennelse i mandlene. Det bør stoppes helt. Generell målinger slik som en balansert kosthold og forkjølelse beskyttelse rundt hals regnes som de beste målinger mot infeksjoner.
Hva du kan gjøre selv
Hvis betennelse i mandlene går kronisk, bør den berørte personen vurdere livsstilen sin. røyking bør stoppes fullstendig, og miljøer hvor giftstoffer økes, bør kun angis med åndedrettsvern. Lukkede rom hvor folk røyker eller jobber med giftstoffer, skal unngås som prinsipp. Regelmessig puste med ren og frisk luft kan allerede redusere symptomene. Bruk av produkter som inneholder mentol bør unngås. Vær oppmerksom på ingrediensene i munnvann, tannkrem og tyggegummi, da de kan utløse betennelse hos følsomme mennesker. I tillegg bør man være oppmerksom på en sunn og balansert kosthold med tilstrekkelig vitaminer og sporstoffer. Mat skal alltid transporteres til spiserøret godt tygget og svelging av fremmedlegemer bør unngås. Disse målinger vil ikke forårsake skade på karveggene, som brukes av sykdomsutløsere for å spre seg. I forkjølelse miljøer, iført tilstrekkelig nakkebeskyttelse og varme klær er nødvendig. Som et forebyggende tiltak kan mat med en beroligende effekt på halsen forbrukes. Sår i halsen søtsaker hjelper deg med å berolige slimhinnene. Kyssing eller bruk av samme matutstyr med syke mennesker bør unngås for ikke å transportere dem bakterier inn i din egen organisme. En er immunsystem bør kontinuerlig styrkes og stabiliseres.
