Metylprednisolon er et aktivt stoff fra klassen glukokortikoider. Legemidlet er tilgjengelig som en infusjonsoppløsning, en injeksjonsoppløsning, en salve eller en krem.
Hva er metylprednisolon?
Metylprednisolon er tilgjengelig i tablettform, men den kan også brukes som infusjon eller injeksjon. Til hud forhold, brukes den primært i form av salver, kremer, kremereller løsninger. Metylprednisolon er en hvit krystallinsk pulver som er praktisk talt uløselig i Vann. Den er kommersielt tilgjengelig i form av monopreparater eller kombinasjonspreparater. Metylprednisolon tilhører ikke-halogenerte glukokortikoider. Disse brukes primært i tilfeller av kortison mangel. Siden den aktive ingrediensen har et ganske bredt spekter av virkning, kan den imidlertid også administreres for andre tilstander, for eksempel binyrebarkinsuffisiens, luftveissykdommer, gikt, eller kronisk betennelse av mage eller tarmene. Methylprednisolone er tilgjengelig i tablettform. Imidlertid kan stoffet også brukes som en infusjon eller injeksjon. Til hud betingelser brukes metylprednisolon primært i form av salver, kremer, kremereller løsninger.
Farmakologisk virkning
Metylprednisolon er et glukokortikoid. glukokortikoider binde seg til spesifikke reseptorer i celler. Som et resultat forstyrrer de proteinbiosyntese. De har en betennelsesdempende og antiproliferativ effekt. De immunsystem hemmes og forekommende immunologiske reaksjoner undertrykkes av medikamentet. Metylprednisolon er også egnet for behandling av kroniske luftveissykdommer, da det aktive stoffet forårsaker slimhinnene i immunsystem å avkoble. Hevelsen er ledsaget av en utvidelse av bronkialrørene. Som et resultat kan de berørte pasientene puste mye lettere. Glukokortikoider, slik som metylprednisolon, er også rettet mot ukontrollert spredning av vev. Veksten av vev er hemmet slik at uønsket hud vedlegg fortsetter ikke vokse, men krympe eller til og med forsvinne.
Medisinsk anvendelse og bruk
Metylprednisolon har en decongestant og anti-inflammatorisk effekt. Den brukes derfor blant annet til behandling av allergiske sykdommer. Kronisk astma eller allergisk astma er også mulige indikasjoner for å ta metylprednisolon. Andre luftveissykdommer behandlet med stoffet inkluderer bihulebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), sarkoidose, allergisk rhinitt og kronisk bronkitt. Fordi stoffet hemmer aktiviteten til immunsystem, autoimmune sykdommer blir også behandlet med metylprednisolon. Disse inkluderer forhold som vaskulitt, gikt, polyartritt, psoriasisartrittog lupus erythematosus. Autoimmune, kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt blir også behandlet ved hjelp av det aktive stoffet. Det samme gjelder alvorlige betennelse av nyrene forårsaket av en autoimmun reaksjon. Salver og kremer inneholder metylprednisolon kan undertrykke allergiske hudreaksjoner og betennelse. Den aktive ingrediensen er foreskrevet for hudsykdommer som elveblest, atopisk dermatitt, psoriasiseller kontakteksem. Siden metylprednisolon er et glukokortikoid, kan det også brukes i Addisons sykdom (binyrebarkinsuffisiens). I dette tilfellet kompenserer metylprednisolon for mangelen på endogen kortison.
Risiko og bivirkninger
Kortison administreres vanligvis bare i doser som langt overstiger det naturlige nivået av kortison i blod. Bivirkninger oppstår spesielt ved langvarig behandling. Kortsiktige applikasjoner er vanligvis uproblematiske. Med metylprednisolon er det vanskelig å trekke grensen mellom bivirkning og ønsket effekt. For eksempel er undertrykkelse av immunforsvaret ønsket i noen sykdommer, mens det i andre sykdommer representerer en alvorlig bivirkning. En typisk side effekt av kortison inntak er den såkalte Cushings syndrom. Det manifesterer seg som okse hals, ansiktsrødhet, fullmåne ansikt og utmattelse. Når kortison tas, blod trykket stiger og blodsukker nivåer øker også. Det samme gjelder for blod lipidnivåer. På grunn av immunsuppressive, kan det være økt følsomhet for infeksjoner. Vann retensjon i vevet fører til vektøkning. Videre ser kortison ut til å øke risikoen for osteoporose hvis pasienten er utsatt for det. Derfor, regelmessig Bein tetthet målinger må utføres før og under langvarig kortison terapi. Om nødvendig, forebyggende målinger slik som å ta vitamin D or kalsium burde tas. En annen bivirkning gjelder det hormonelle området. Ved å ta metylprednisolon stopper kroppen sin egen hormonproduksjon i binyrene. Dette tilstand blir først problematisk når metylprednisolon plutselig stoppes. Det tar litt tid for kroppens egen produksjon å starte opp igjen. Hvis det ikke er nok endogent kortison tilgjengelig etter seponering, kan det resultere i en livstruende kortisonmangel. Derfor bør kortison aldri stoppes plutselig, men alltid avvikles i samråd med behandlende lege. Andre bivirkninger av metylprednisolon inkluderer vekst retardasjon hos barn, hjertearytmierog depresjon. Metylprednisolon bør ikke tas hvis det er overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen. Hepatitt og diagnostisert osteoporose er også kontraindikasjoner. Det samme gjelder vanskelig å behandle hypertensjon, diabetes mellitus, psykoser og smittsomme hudsykdommer. Undertrykkelse av immunforsvaret vil forverre disse hudsykdommene. I løpet av graviditet og amming, bør metylprednisolon kun tas i unntakstilfeller, etter konsultasjon med lege.
