Prostataforstørrelse: Diagnose og terapi

En forstørret prostata kan gjenkjennes tydelig av legen ved hjelp av forskjellige undersøkelser. Vi forklarer hvilke behandlingsalternativer som er angitt for hvilke symptomer og når kirurgi er nødvendig. I tillegg kan du bli aktiv selv, og med noen tips forhindre utvidelse av prostata.

Hvordan stilles diagnosen?

For å finne diagnosen vil legen først ta medisinsk historie (inkludert medisiner tatt) og spør nøyaktig om symptomene og hyppigheten av vannlating om dagen og om natten. I mange tilfeller brukes et standardisert spørreskjema til dette formålet. Dette følges av en palpasjon av prostata via rektum, ofte kombinert med en ultralyd - både via endetarmen og bukveggen. Dette tillater nyrene og urinveiene blære skal vurderes samtidig og resturin som skal bestemmes. i tillegg blod og urin undersøkes, også for å utelukke ondartede endringer. Avhengig av behovet, kan ytterligere tester følge, for eksempel cystoskopi eller en Røntgen undersøkelse (utskillingsurogram). Under måling av urinstrøm sjekker legen styrke av urinstrømmen.

Hvilken terapi er tilgjengelig?

Behandlingen avhenger av symptomene og undersøkelsesfunnene, spesielt målingen av urinstrømmen. Hvis symptomene bare er milde, er "våken venting" (vent og sjekk regelmessig) indikert - hos omtrent en tredjedel av mennene forbedres de spontant over tid. I den andre tredjedelen forblir prostata problemer konstant; i resten forverres de synlig.

Behandling med reseptfrie og urtepreparater.

I mild symptomatologi har medisiner med få bivirkninger og urtemedisiner, som er tilgjengelig uten resept på apotek, sin plass. Disse inkluderer ekstrakter of nesle rot, Så palmetto frukt, gresskar frø og rugpollen. Planten ekstrakter har en decongestant og anti-inflammatorisk effekt, men forhindrer ikke prostata vekst. Imidlertid kan de utsette tidspunktet for en operasjon der overflødig prostatavev skrelles ut. Tips: Preparatene trer ikke i kraft umiddelbart, men må tas over flere uker for å oppnå effekt. I alle fall er regelmessige kontroller hos en urolog viktig.

Behandling med reseptbelagte legemidler

Hvis symptomene er klare, vil legen foreskrive alfablokkere (med de aktive ingrediensene doxazosin, prazosin, terazosin or tamsulosin). Disse har en avslappende effekt på blære halsden urinrør og musklene i prostata, og letter vannlating. Deres pluss poeng er at effekten er øyeblikkelig. De viktigste bivirkningene av narkotika er sirkulasjonsforstyrrelser og svimmelhet. Hvis prostatavevet er betydelig forstørret, finasterid benyttes. Dette forstyrrer hormonmetabolismen i prostatakjertelen: det forhindrer konvertering av hormonet testosteron inn dihydrotestosteron. Symptomene forbedres betydelig etter minst seks måneders bruk; imidlertid bare omtrent halvparten av mennene svarer på terapi.

Prostatakirurgi

Hvis medisinen ikke lenger virker og symptomene blir veldig plagsomme, er kirurgi uunngåelig - i tilfeller av urinretensjon, overløp blære, nyre overbelastning og skade, er det obligatorisk. Målet er å fjerne det prolifererende vevet og la den faktiske prostatakapselen være intakt. Du kan tenke på det som en appelsin: Kjøttet skrelles ut, skallet blir igjen. Det finnes en rekke forskjellige kirurgiske metoder; spesialisten må bestemme hvilken som passer. Den vanligste er transuretral reseksjon (TURP), der vevet blir høvlet av en elektrisk snare som er satt inn gjennom urinrør. En nyere metode er den mer skånsomme fordampningen av prostatavevet ved hjelp av en laser i grønt lysområdet (greenlight laser). Kirurgi bør utføres i store spesialiserte klinikker for å holde risikoen lav. Likevel er BPH-kirurgi en rutinemessig prosedyre i dag.

Hva kan jeg gjøre selv?

Noen studier antyder en sammenheng mellom kosthold og Prostata utvidelse. Sikker sekundære planteforbindelser spesielt antas å være i stand til å forhindre utvidelse (polyfenoler, for eksempel i druer, granatepler, krydder) eller til og med prostata kreft (fytoøstrogener, for eksempel i spinat, brokkoli, soyabønner og karotenoider, for eksempel i gulrøtter, tomater, grønne grønnsaker) .Hvis du allerede lider av mildt ubehag, kan følgende tips lindre det:

  • Bruk behagelige undertøy laget av naturlige fibre.
  • Gi etter for de hyppige trang til å urinere Ellers er det fare for overfylling og overbelastning av blæren, noe som øker ubehaget.
  • Forsikre deg om at de har regelmessige avføring - så det er ikke noe ekstra trykk på urinveiene.
  • Ikke sitte for lenge, men stå og gå imellom nå og da.

Utvidelse og kreft - økt risiko?

I følge tidligere funn er det ingen direkte sammenheng mellom utvikling av godartet utvidelse og ondartet kreft av prostata. Som regel kommer godartet vekst fra de indre delene av prostatakjertelen, mens kimcellen til prostata kreft ligger i de ytre lobulene i kjertelen. Imidlertid er det mulig for begge sykdommene å forekomme tilfeldig samtidig eller etter hverandre. Selv om prostata kreft forekommer mye sjeldnere enn godartet BPH, er tidlig oppdagelse og avklaring av legen av stor betydning. Det er derfor viktig å delta på regelmessige årlige kontroller fra fylte 45 år. På denne måten kan tidlig skade oppdages i tide. Kostnadene dekkes av lovgivningen Helse forsikringsfond.