Lipase er et enzym som brytes ned lipider (fett) i byggesteinene. Den produseres i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) og slippes ut i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). Der bryter den deretter ned diettfett i glyserol og fettsyrer. Lipase er en spesifikk markør for akutt pankreatitt.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
- Ascites punctate - punkterer fra bukvæske (unormal opphopning av væske i det frie bukhulen).
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Standardverdier
Standardverdier i U / l | |
Blodserum | 13-60 |
Ascites punkterer | <190 |
Indikasjoner
- Mistenkt pankreatitt, akutt / (kronisk).
- Akutt mage - akutt magesmerter med vakt, noe som kan skyldes mange forskjellige forhold.
- Alkoholisme
- Akutt diaré (diaré)
- Ascites (magesekk)
- malabsorpsjon
- Mistenkt parotitt
- Mistanke om nyreinsuffisiens
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Alkoholisme
- Akutt mage
- Akutt mesenterisk iskemi (AMI; tarminfarkt, mesenterisk arterie okklusjon, mesenterisk infarkt, mesenterisk okklusiv sykdom, angina abdominalis)
- Maligne (ondartede) svulster, spesielt i mage-tarmkanalen og lungene.
- Kolesystitt (betennelse i galleblæren).
- Gastroenteritt (gastrointestinal influensa)
- Hepatitt, viral (betennelse i leveren forårsaket av virus).
- Ileus (tarmobstruksjon)
- Crohns sykdom - kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD); utvikler seg vanligvis i tilbakefall og kan påvirke hele fordøyelseskanalen; karakteristisk er tarmens segmentale hengivenhet slimhinne (tarmslimhinne), det vil si at flere tarmseksjoner kan påvirkes, som er atskilt fra hverandre med sunne seksjoner.
- Nyreinsuffisiens (nyre svakhet).
- Ovarietumor, pedunculated - svulst på eggstokken.
- Bukspyttkjertelkreft (kreft av bukspyttkjertelen) (økning i serum lipase verdi = tidlig alarmsignal).
- Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) - akutt / (kronisk) [se nedenfor “Ytterligere merknader”].
- Parotis hypertrofi (parotid-kjertel forstørrelse).
- Parotitt (betennelse i parotis)
- Sarkoidose (synonymer: Boecks sykdom; Schaumann-Besniers sykdom) - systemisk sykdom av bindevev med granulomer formasjon.
- Tubal ruptur - brudd på egglederen.
- tyfus feber - smittsom sykdom overført av bakterien Salmonella tyfi.
- Traume (skade) i området i øvre del av magen.
- Ulcus duodeni (duodenalsår)
- Betingelse etter endoskopisk retrograd kolangiopankreatikografi (ERCP).
Ytterligere merknader
- Blood type B (1.53 ganger økt risiko for kronisk pankreatitt; dette skyldes økt serumlipaseaktivitet (1.48 ganger)).
- I tillegg elastase og amylase bør også bestemmes.
- Ved akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, bør elastase bestemmes i serumet, fordi disse
- Mer følsom enn lipase og amylase og
- Lengre påviselig enn lipase og amylase.
- In alkohol-indusert form av akutt pankreatitt, lipase er parameteren for førstevalget.