I medisin brukes slapphet for å beskrive en tilstand der personen er ekstremt sliten og har en sterkt økt terskel for stimulering. I hverdagen blir folk som fremstår som late eller slitne, også referert til som sløv. Den medisinsk relevante formen er en bevissthetsforstyrrelse.
Hva er sløvhet?
Sløvhet består i hovedsak av alvorlig tretthet fra den berørte personens side, samt en forhøyet terskel til stimuli. Sløv mennesker reagerer tilsvarende saktere (noen ganger ikke i det hele tatt) på stimuli i omgivelsene. Dette påvirker deres reaksjonsatferd, kommunikasjonsatferd og deres aktiviteter. De er vanskeligere å våkne. I tillegg lykkes de berørte ikke med å oppnå en normal våkenhet i flere timer. Snarere forblir de i en tilstand av bevissthet som kan oppstå som et symptom på forskjellige plager. I denne sammenheng er sløvhet ikke en sykdom i seg selv, men alltid et symptom på en annen sykdom.
Årsaker
Årsaker til sløvhet inkluderer en rekke sykdommer og tilstander som først og fremst påvirker hjerne. Sløvhet representerer et stort symptom på europeisk søkesyke (en form for encefalitt det er nå sjelden). Alle sykdommer eller tilstander som føre til økt intrakranielt trykk kan også forårsake sløvhet. Primær blant disse er plassopptatte lesjoner i hjerne (svulster og ødem) og ekstreme hypertensjon. Metabolske sykdommer og sykdommer som endrer blod telling kan også være årsaken til økt intrakranielt trykk. Hjerte feil kan også føre til trykkendringer i hjerne. Videre kan psykologiske tilstander også føre til sløvhet. For eksempel er det et av de vanligste symptomene på depresjon. Søvnmangel, puste problemer under søvn, alkoholisme, hjertearytmier, og medisiner med beroligende effekter kan også føre til sløvhet. I denne sammenheng beskrives slapphet som en bevissthetsforstyrrelse som utmattende og hever stimulusterskelen. Imidlertid når man vurderer tretthet stater (pga Søvnmangel) blir folk noen ganger referert til som sløv som er veldig slitne, men har en sterkt redusert irritabilitetsterskel. Disse personene er således lett irritable og blir likevel betraktet som sløvende av noen hensyn. De betydningsfulle betydningene av sløvhet og sløvhet vil bli lagt til side på dette punktet.
Symptomer, klager og tegn
Sløvhet kjennetegnes først og fremst av det faktum at berørte personer har et sterkt økt søvnbehov. Dette er også til stede om dagen, og tvinger folk til å hvile til tider. Likevel klarer de fleste slapp mennesker ikke å komme inn i den dype søvnfasen og kan følgelig ikke komme seg til tross for søvn. Som et resultat blir berørte mennesker svakere i sin generelle oppførsel. Detaljer unnslipper dem. Talte ord og oppfordringer til handling passerer dem oftere. Søvnstilstander ser ofte ut til å være initiert uten en konkret utløser. Sløv mennesker er også vanskeligere å våkne, men sover fortsatt ikke dypt eller godt. Sløv mennesker kan fremstå som forskjellige sløv. Overgangen til apati er tilsvarende flytende og vanskelig å definere. Folk klarer ikke å konsentrere seg. Blood trykket kan være forhøyet. Øynene kan bli overfølsomme. En form for sløvhet, derimot, som primært utløses av søvnproblemer, reduserer stimulusterskelen sterkt, og den berørte personen vil først og fremst klage på tretthet. Men dette tilstand er midlertidig - i motsetning til ekte sløvhet - og løser seg vanligvis med neste god natts søvn. Disse slappe menneskene er ofte svært irritable og har et økt behov for å trekke seg. Sløvhet utvikler seg som en tilstand vanligvis over en stund. Avhengig av årsaken er dette da organisk eller psykologisk. På et bestemt tidspunkt er kroppen så overbelastet at personen blir sløv. Tidlige forebyggere av sløvhet er tretthet til tross for følelsen av å ha sovet nok, samt økt uforsiktighet.
Komplikasjoner
Sløvhet som en tilstand i seg selv betyr komplikasjoner, spesielt for den berørte personens personlige liv. Sløv mennesker klarer for eksempel ikke å prestere tilstrekkelig. Sosial isolasjon kan forekomme og skyldes ofte økende sløvhet. I tillegg øker risikoen for ulykker enormt med økende utmattelse. Sløvhet som bevissthetsforstyrrelse vet ingen reelle økninger. Snarere har det en indirekte effekt gjennom mulige komplikasjoner. Årsakene til sløvhet er imidlertid mer avgjørende for vurderingen av mulige komplikasjoner. For eksempel ubehandlet depresjon kan i verste fall føre til selvskadende og selvmordsadferd. Hjernetumorer og annen skade på hjernevev er ikke sjelden forbundet med høy dødelighet. Hjerte skader og nattlige puste problemer kan være foresatte av alvorlige og kroniske tilstander. Alkoholisme som en årsak kan være endelig dødelig. Et annet problem med kombinasjonen av depresjon og sløvhet er at depresjon ofte forblir ubehandlet i lang tid og sløvhet ofte vises veldig tidlig. I tillegg forverrer skyldfølelse som oppstår på grunn av manglende utførelse (men forventes å utføre) depresjon. Dermed oppstår tapene som sløv mennesker lider på grunn av deres sosiale og generelle ytelse noen ganger veldig tidlig. Generelt øker risikoen for komplikasjoner som påvirker den slappes personlige liv med den økende varigheten av fravær av behandling. Det samme gjelder komplikasjoner på grunn av sløvhet.
Når bør du oppsøke lege?
Sløvhet som ser ut til å være årsaksløs og varer lenger enn noen få dager, er alltid en grunn til å oppsøke lege. Den berørte personen vil merke en sterk og uforklarlig utmattelse i seg selv. Følgelig er symptomer på sløvhet etter en dårlig natt ikke en grunn til å søke lege. Første forsøk kan finne sted med allmennlegen. Avhengig av hva årsaken forskning viser, må det henvises til en spesialist. For eksempel kan kardiologer, nevrologer og leger med psykiatrisk orientering vurderes.
Diagnose
En lege avgjør vanligvis om en person er sløv ved å ta en medisinsk historie. Det er nødvendig å finne ut om tilstanden kan forklares med livsforhold eller om den har en sykdomsverdi. Hvis det andre viser seg å være tilfelle, må ulike årsaker vurderes. For dette formålet, pasientens mentale og fysiske Helse er vurdert. En undersøkelse av hjernen ved hjelp av bildebehandlingsteknikker er vanligvis det siste trinnet i jakten på årsakene til sløvhet. Noen ganger kan ingen klar diagnose stilles. I slike tilfeller antas vanligvis en psykologisk årsak, og tiltak iverksettes deretter. I tillegg, for å få en nøyaktig diagnose, må andre forhold og tilstander med lignende symptomer utelukkes. Disse inkluderer for eksempel søvnighet eller døsighet som følge av en ulykke.
Behandling og terapi
Behandling av sløvhet, i den grad utløserne er organiske og kjente, er ideelt sett årsakssammenheng. Dette betyr at eventuelle triggere av sløvhet som kan spores til hjerte eller hjerne, for eksempel, blir behandlet. På grunn av mengden av forhold som kommer i tvil her, er det mange behandlingsmetoder involvert. De kan være medisinske og kirurgiske. Hjernetumorer og hjerneødem krever ofte kompliserte inngrep i og på hjernen. Hvis hjertesvikt er årsaken, består behandlingen vanligvis av medisiner og livsstilsendringer. Økt intrakranielt trykk må vurderes fra sak til sak. Hvis det derimot er kjent eller mistenkt om psykologiske utløsere av sløvhet, forskjellige psykotropiske medikamenter er brukt. I de fleste tilfeller er disse narkotika som skal ha en stimulerende og motiverende effekt. I tilfelle depresjon, antidepressiva (Vanligvis SSRI reopptakshemmere) er foreskrevet som standard, noe som samtidig har en positiv effekt på sløvhet. Ellers kan sløvhet også behandles med metylfenidat og andre psykostimulerende midler. Depresjon krever også andre behandlingsmetoder, for eksempel snakke terapi eller formulere og oppnå nye mål. Hvis pasientens søvn er hovedproblemet, brukes metoder fra feltet søvnhygiene for å prøve å legge til rette for bedre søvn. Dette betyr at pasientens søvn blir analysert, og han får deretter vist måter å forbedre søvnen på. Dette kan innebære søvnutstyr, belysning og mer.
Utsikter og prognose
Prognosen for sløvhet avhenger av den underliggende tilstanden som er tilstede. Det er ikke en sykdom i seg selv, med et syn på hvordan sykdommen vil utvikle seg. Snarere er alvorlig tretthet og lav fysisk så vel som mental ytelse et symptom. Derfor er avklaringen så vel som eliminering av årsaken er avgjørende for å kunne gi ytterligere vurderinger. I de fleste tilfeller lider pasienter av en underliggende psykisk sykdom. De inkluderer depresjon eller utbrenthet. Sykdommene er preget av et stort sett langvarig sykdomsforløp. Likevel er det utsiktene til en kur. Hvis sykdommen er kronisk, er prognosen vanligvis ugunstig generelt. Ofte er den eksisterende tilstanden til Helse opprettholdes over lang tid eller forverres kontinuerlig. Hvis den berørte personen lykkes med å komme seg fra hovedsykdommen i samarbeid med en terapeut så vel som hans eller hennes eget samarbeid, vil klager over sløvhet normalt også lindres. Hvis det er fysiske forstyrrelser, kan administrasjon medisinering er vanligvis nødvendig for å forbedre Helse. Langvarig behandling er nødvendig, vanligvis uopprettelige forstyrrelser i hjertet, sirkulasjon eller metabolisme er til stede. Uten medisinsk hjelp er en god prognose sjelden mulig. For omfattende og komplekse er sykdommene som symptomatisk fører til sløvhet.
Forebygging
Så varierte som årsakene til sløvhet er, så er også målinger for å forhindre tilstanden. Hjertet og hjernen kan for eksempel være godt beskyttet av en generell sunn livsstil. Likevel er risikoen for å utvikle en hjernesvulstkan for eksempel ikke unngås helt. Imidlertid kan hver enkelt eliminere risikofaktorer. Depresjon kan bare forhindres i begrenset grad. I teorien kan det påvirke hvem som helst, og folk varierer i deres mottakelighet for det. Imidlertid er det bevis for at risikoen for depresjon kan reduseres ved å ha tilstrekkelig serotonin og dopamin. Begge er knyttet til dag-natt-rytmer samt tilstrekkelig inntak av sollys. Følgelig kan sunn og regelmessig søvn og tilstrekkelige aktiviteter på dagtid være gunstig. Å forhindre problemer med å sovne og sovne er også en måte å forhindre sløvhet på. Dette ser annerledes ut for hver person. For eksempel sover noen bedre hvis de spiser sitt siste måltid noen timer på forhånd, og andre sover bedre hvis de driver med lett trening før de sover. Hva som har en gunstig effekt på ens søvn, må hver person finne ut av seg selv.
ettervern
I de fleste tilfeller er det ingen ettervern målinger tilgjengelig for de som er rammet av denne sykdommen. For det første må sykdommen i seg selv undersøkes direkte og behandles av en lege, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner som kan fortsette å komplisere hverdagen til den berørte personen. Den berørte personen bør oppsøke lege ved de første tegnene på denne sykdommen, slik at den kan behandles raskt. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det føre til alvorlige komplikasjoner som betydelig reduserer livskvaliteten til den berørte personen. I de fleste tilfeller stoler pasienter med sløvhet på behandling av en psykolog. I denne forbindelse bør behandlingen utføres regelmessig for å lindre symptomene på riktig måte. Kontakt med andre pasienter med samme sykdom kan også være nyttig, da det fører til utveksling av informasjon. Forventet levealder reduseres som regel ikke av denne sykdommen.
Hva du kan gjøre selv
Selvhjelpsmulighetene for sløvhet faller i stor grad sammen med selvhjelpen målinger som også anbefales for de underliggende sykdommene. Videre kan sløvhetsepisoder dempes ved planlagte hvile- og søvnpauser som ideelt sett er integrert i det daglige. På den annen side kan den i utgangspunktet motiverende og maktesløse stemningen knapt overvinnes uten hjelp fra utenforstående. Tyr til visstnok stimulerende narkotika er ikke tilrådelig. Hvis vedkommende har lært avslapping metoder, for eksempel autogen trening, han kan også ty til disse. Siden det ikke er mulig å gå inn i dyp søvnfase for de fleste sløvhet, er mer søvn ikke et fornuftig alternativ for selvhjelp. Alt i alt er mulighetene for selvhjelp for å motvirke sløvhet begrenset.
