Splayfoot, eller pes transversoplanus, er en unngåelig splay av forfot som ofte er forårsaket av fedme og upassende fottøy.
Hva er splayfoot?
En splayfoot er en synlig og målbar deformasjon av hele forfot. Det er forårsaket av senking av frontbuen i foten. Som et resultat av innsynking, tåen bein synlig spredt fra hverandre. Kronisk overbelastning av tåen skjøter på liten og stortå og karakteristisk ring oss dannelse oppstår. Som et resultat av videre stresset, splayfoot utvikler seg til en smertefull fot, etterfulgt av typiske misdannelser og overdreven bruk av tærne.
Årsaker
Årsaker som fører til utvikling av splayfoot inkluderer fedme, uegnet fottøy uten tilstrekkelig buestøtte, en forkjærlighet for høye hæler eller arvelige bindevev svakheter. Visse beinbrudd i forfot kan også fremme splayfoot. Den såkalte “marsjeringen brudd”Bør nevnes her spesielt. Dette er en tretthet brudd av mellomfot bein. Det kan være forårsaket av overbelastning eller uvant stresset slik som lange turer. Kvinner får diagnosen splayfoot omtrent fire ganger oftere enn menn. Årsaken er at kvinner oftere bruker uegnet fottøy med høye hæler. Som et resultat blir forfoten stresset utover normale nivåer. Smale sko - akkurat som sko som er klippet for brede - kan ikke forhindre splayfoot på lang sikt hvis det ikke er støtte for fotbuen. Ofte forblir splayfoot symptomfri de første årene. Som et resultat av spredning av forfoten, kan det imidlertid forekomme endrede gangvaner og følgelig fornyet feil vektbæring. Den økende spredningsprosessen kan føre til feilposisjoner i tærne eller leddet sykdommer i foten. De berømte Hallux valgus, den såkalte hammeretåen, gikt av tåen skjøter, liktorn eller Mortons neuroma tilskrives splayfoten.
Symptomer, klager og tegn
Splayfoot blir først gjenkjent av den karakteristiske deformiteten til en eller begge føttene. Vanligvis utvides og senkes forfoten, mens stortærene forskyves utover. De smerte oppstår hovedsakelig når man går og står. Det er ikke noe ubehag i hvile, for så vidt ingen sekundære klager ennå har utviklet seg. Imidlertid kan den endrede posisjonen til foten føre til utviklingen av klo tær or hamre tær. I løpet av tiden kan splayfoot føre til smerte og calluses på fotsålen. Normal gange er vanligvis ikke lenger mulig, noe som kan føre til unngåelsesatferd og ytterligere misposisjoner hos de berørte. Splayfoot kan gjenkjennes av sålens uvanlige rullebevegelse, der den berørte personen ruller foten over den ytre foten. Følgelig hevelse og ring oss formasjon forekommer primært på utsiden av foten. Hvis splayfoot opereres på et tidlig stadium, kan symptomene elimineres fullstendig. Hvis det behandles for sent, kan det ha oppstått permanent skade på foten. Mulige sekundære symptomer er leddslitasje, beinskader, hudforandringer eller ganglidelser. Spesielt i tilfelle medfødt splayfoot, kan en unormal gangart utvikle seg under barndom, som svekker kroppsholdning.
Komplikasjoner
Splayfoot kan føre til overbelastning av muskler og leddbånd. Dette kan føre til kronisk unormal stresset på de berørte bein og skjøter. Tyke, smertefulle calluses dannes ofte under hud av sålen. En typisk komplikasjon er også de såkalte Mortons nevralgi, en permanent irritasjon av nerver som fører til nerveknuter på lang sikt. Disse knute-lignende fortykninger forårsaker alvorlige smerte og er ofte også forbundet med begrenset bevegelse og sensoriske forstyrrelser. Splayfoot fremmer også dannelsen av tådeformiteter som hallus valgus, hammertå eller klo tå. Når de er utviklet, kan ytterligere misdannelser føre til vidtrekkende komplikasjoner og kroniske bevegelsesbegrensninger, noe som også kan føre til psykologisk lidelse som depressiv stemning eller mindreverdighetskomplekser. Det er også risiko forbundet med behandling. Dårlig justert hjelpemidler kan forverre splayfoot og forårsake ytterligere smerter. En kirurgisk prosedyre medfører de vanlige farene: Blødning, sekundær blødning, nerveskade, arrdannelse og betennelse. Reseptbelagte medisiner kan gi bivirkninger og forårsake allergi. De vanligste bivirkningene er gastrointestinalt ubehag, ødem og blod koagulasjonsforstyrrelser. Sjelden magesår og nyre sykdom kan forekomme. Intoleranse mot foreskrevet smertestillende og betennelsesdempende kan heller ikke utelukkes.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis splayfoot oppstår, er det vanligvis alltid nødvendig å oppsøke lege. Hvis splayfoot ikke behandles riktig eller ikke behandles i tide, kan det føre til alvorlige og fremfor alt irreversible skader på føttene som ikke lenger kan behandles. Det underliggende tilstand bør også behandles. En lege bør konsulteres hvis det er tydelige misdannelser på føttene. Disse kan sees med det blotte øye og kan forekomme enten på den ene foten eller på begge føttene. Videre kan misdannelser på tærne også indikere en splayfoot og bør også behandles av en lege. De fleste pasienter viser også økt dannelse av calluses eller veldig alvorlig hevelse i føttene. Gangproblemer kan også indikere splayfoot. Hvis disse klagene oppstår permanent og ikke forsvinner av seg selv, bør legen i alle fall konsulteres. Splayfoot kan behandles av en allmennlege eller av en ortoped. Som regel er behandlingen av den underliggende sykdommen i forgrunnen, slik at ingen generell prognose kan gis om det videre forløpet av sykdommen.
Behandling og forebygging
Det er ingen kirurgisk behandling for splayfoot. Men noen av de sekundære forholdene - som f.eks Hallux valgus - kan rettes kirurgisk. For å behandle hovedproblemet må splayfoot støttes tidlig. Men det kontroversielle spørsmålet er med hva slags Helse sko, pute eller innersåle dette er gjort. Ifølge ortopeder, noen såkalte Helse sko fremmer utviklingen av splayfoot på grunn av deres store bredde i forfoten. Selv med fotseng kan forfoten skyves for langt fra hverandre i slike sko - for eksempel hvis du er det overvekt eller ha en stående jobb. For barn kan det å gå barbeint bidra til å styrke fotbuen. Voksne med splayfoot anbefales til å begynne med å redusere vekten, bruke ortopediske innleggssåler, gå barbeint og gjøre fotøvelser. Hvis det allerede er inflammatoriske prosesser i tåområdet, er immobilisering av foten nyttig. Bytte av fottøy er nyttig i tilfelle splayfoot. Fortykket hud formasjonen kan behandles med varme fotbad og callus barbering. Det er imidlertid mer fornuftig å stoppe dannelsen av callus i splayfoot ved å bruke passende fottøy. Flat fottøy med nok plass til tærne er tilrådelig for splayfoot.
ettervern
I de fleste tilfeller har personen som er berørt av splayfoot bare noen få og også veldig begrensede målinger av direkte ettervern tilgjengelig. Derfor bør den berørte personen først og fremst oppsøke lege tidlig i dette tilstand og starte behandling for å forhindre ytterligere forekomst av symptomer eller komplikasjoner. Det er ikke mulig for sykdommen å gro av seg selv, så behandling av en lege er alltid nødvendig. Generelt har en sunn livsstil også en veldig positiv effekt på den videre forløpet av denne sykdommen. Overvekt bør også unngås så langt som mulig, og den berørte personen bør også delta i sportsaktiviteter for å motvirke symptomene. I mange tilfeller kan passende fottøy også lindre og begrense symptomene. Derfor bør spesielle fottøy lages og brukes. Likeledes er regelmessige kontroller og undersøkelser av en lege veldig viktig. Som regel kan klagene være begrenset, slik at de heller ikke kommer til redusert forventet levealder for den berørte personen. Imidlertid bør føttene være spesielt godt kontrollert av legen, for å gjenkjenne klager og skader som oppstår i tide.
Hva du kan gjøre selv
I hverdagen bør du være spesielt oppmerksom på valg av fottøy. Dette skal verken være for stramt eller ha høye hæler. Skoens størrelse skal stemme overens med føttene. Før du kjøper nye sko, bør du alltid prøve dem. I tillegg anbefales det å sjekke materialene som brukes til fremstilling av skoene. Bruk av plastsko har vist seg å være ugunstig. Svært flate sko med tynn såle kan også forårsake forstyrrelser i hverdagen og bør også unngås. Så snart den berørte personen merker ubehag mens han bruker skoene, bør han ta av dem og bytte til annet fottøy. Lukkede sko er viktig for optimal bevegelse, samt iført strømpebukse laget av bomull. I tillegg, for å redusere ubehag, bør man være forsiktig med å unngå utvikling av overflødig vekt. Et sunt matinntak rikt på vitaminer og sjekke kalorier konsumert i løpet av dagen vil bidra til å opprettholde en normal vekt. Søtsaker og forbruk av sukkerholdige produkter bør kontrolleres daglig. Tilstrekkelig trening og utførelse av sportsaktiviteter er også viktig å unngå fedme. Så snart tegn på tretthet vises eller ubehag blir tydelig, bør du ta hvileperioder. Føttene skal hviles og skal spares.
