Supraspinatus Muscle: Structure, Function & Diseases

Supraspinatus-muskelen er navnet på den øvre lemmemuskelen. Det er en del av rotator mansjett.

Hva er supraspinatus muskelen?

Supraspinatus-muskelen er den øvre lemmemuskelen. Sammen med infraspinatus muskelen (underekstremitet muskel), subscapularis muskelen (nedre skulderblad muskel) og teres mindre muskler (liten rund muskel), det danner rotator mansjett. Dette har den funksjonen å holde humeralen hode i skjøtestikkontakten. Supraspinatus muskelen er lokalisert i skulderleddet. Skjelettmuskelen ligger under trapezius muskel (trapezius muskel) og strekker seg fra øvre del av skulderbladet til toppen av humerus. På dette tidspunktet er muskelen festet til en benete fremtredende stilling. Supraspinatus-muskelen er viktig for å fiske overarmen mot siden, samt for å rotere den utover. Skuldermuskelen så vel som senen påvirkes ikke sjelden av impingement syndrom eller tårer.

Anatomi og struktur

Opprinnelsen til supraspinatus-muskelen er funnet på ryggaspektet av scapula ved den supraspinøse fossaen. Dette er et skulderblad depresjon over skulderbenet (spina scapulae). Scapulaen kan palperes på scapulaen som en stigende benaktig fremtredende plass gjennom hud. Scapula-siden er i stor grad fylt av musculus supraspinatus. Noen fibre stammer fra fascia supraspinata. Supraspinatus muskelen er helt dekket dorsalt av trapezius muskel og delvis dekket sideveis av deltamuskelen. Festingen av supraspinatus-muskelen ligger i øvre fasett av større tuberøsitet. Dette refererer til en større benaktig fremtredende plass på humerus. Den er plassert omtrent lateralt i den nedre delen av beinet hode. Mellom innsettingen og opprinnelsen passerer den humerale muskelen gjennom en skulderstram. Dette er skapt av humeral hode og akromion. De supraspinatus sene fungerer som innsettingssenen til supraspinatus-muskelen, som har et anatomisk nært forhold til bursae, som ligger under akromion. Seneforløpet strekker seg til caput humeri (humeral head). På dette tidspunktet fester den seg sideveis til større humoral tuberøsitet. Det er også en vedheft mellom senen og skulderen leddkapsel. Mellom akromion og sluttenen ligger den subakromiale bursa. Denne bursa gir beskyttelse mot økt beinslitasje. Supraspinatus-muskelen leveres av suprascapular nerve, som danner en gren av plexus brachialis.

Funksjon og oppgaver

Sammen med deltoidmuskelen gir supraspinatus-muskelen spredning så vel som ytre rotasjon av overarmen. Når armen er påført og har en bortføring vinkel på mindre enn 15 grader, regnes det som den viktigste spilleren i spredningen av armen. Etter dette utføres hovedfunksjonen av deltamuskelen. Også blant oppgavene til den øvre ryggraden er spenningen i skulderen leddkapsel. Dermed rotator mansjett muskler er smeltet sammen med leddkapsel og, ved å stramme den, forårsaker ingen inneslutning av kapselfold når armen er løftet. Sammen med de andre rotatormansjettmuskulaturen fortrenger supraspinatus-muskelen det humerale hodet mot sentrum ved begynnelsen av skulderbevegelse, og sentrerer det på cavitas glenoidalis scapulae.

Sykdommer

Naturligvis er senen i supraspinatus-muskelen utsatt for alvorlige påkjenninger gjennom hele livet. Fra en alder av 50 år er det altså en risiko for spontan brudd på supraspinatus sene. Denne skaden blir merkbar ved tap av funksjon av supraspinatus-muskelen, samt en betydelig skulder smerte. Ekstern rotasjon så vel som å vri armen bort fra kofferten kan bare utføres med vanskeligheter eller ikke i det hele tatt. Supraspinatusbrudd er den vanligste varianten av rotator mansjettrevner. Årsaken til skaden er den sterke mekaniske stresset som supraspinatus sene er utsatt. Dermed kan delvis tårer eller fullstendige sene brudd oppstå på grunn av konstant overbelastning, ulykker eller den naturlige aldringsprosessen. Klagene opptrer for det meste etter mindre overbelastning eller på grunn av ukjente fysiske aktiviteter. Typiske symptomer inkluderer skyting smerte eller ubehag om natten under rykkete påføringer av kraft eller overheadbevegelser. Et brudd i senen på supraspinatus er vanligvis allerede diagnostisert av fysisk undersøkelse av lege eller sonografi (ultralyd undersøkelse). Endringer kan også sees på en røntgen. Imidlertid Røntgen undersøkelser gir bare informasjon om funksjonshemningene på et senere tidspunkt. Dermed, hvis en rotator mansjett tåre mistenkes, a magnetisk resonansbilder (MR) skanning utføres i de fleste tilfeller. Fordi en revet supraspinatus-sene ikke kan leges av konservative målingermå kirurgi utføres. I denne prosedyren fikser kirurgen de revne delene av senen til humoralhodet. En annen vanlig lidelse i supraspinatus muskelen er impingement syndrom. I dette tilfellet blir supraspinatus-senen innfanget under akromionens benete fremtredende stilling. Den berørte personen lider derfor av uttalt smerte. De vanligste årsakene til innsnevringssyndromet anses å være skader eller degenerasjon av rotasjonsmanchetten. Pasienter er da ikke lenger i stand til å løfte armen over skulderen. Leger skiller mellom utløpsimpingement og non-outlet impingement. Outlet impingement er når det er en innsnevring av subacromion av tilstøtende anatomiske strukturer. Dette kan være beinavleiringer (osteofytter) eller en akromionspore. Ikke-utløpshindring er derimot forårsaket av skade på rotator mansjettens muskler eller betennelse av skulderleddet kapsel. Betennelse på grunn av en skade er en mulig årsak. Uheldigvis er svekkelsene assosiert med alvorlige smerter i supraspinatus-muskelen eller supraspinatus-senen.