Svimmelhetsterapi

Introduksjon

Det er forskjellige behandlingsalternativer for å avbryte den uutholdelige effekten av svimmelhet. Hvis kjent, avhenger dette av årsakssykdommen til vertigo. For dette formålet bør huslegen eller en nevrolog avklare årsaken til svimmelheten ved å snakke med pasienten og videre diagnostisering. Søket etter den eksakte årsaken kan også foregå på såkalt vertigo poliklinikker, en spesiell konsultasjonstid for symptom svimmelhet.

Behandlingsmuligheter

Først og fremst kan medisiner hjelpe mot kvalme (antivertiginosa, antiemetika). Disse inkluderer metoklopramid (MCP, Paspertin®) og dimenhydrinat (Vomex®). Imidlertid hjelper disse stoffene bare symptomatisk (mot dem symptomer på svimmelhet) og eliminerer ikke årsaken til sykdommen.

I den vanligste formen, Beningnens paroksysmale posisjonering vertigo (BPLS), såkalte frigjøringsmanøvrer hjelper. Fysioterapeuter (fysioterapeuter) kan instruere pasienten om å utføre slike manøvrer regelmessig i form av posisjoneringsøvelser. Allmennlegen vil kritisk søke i pasientens medisineliste etter stoffer som kan utløse svimmelhetssymptomer (f.eks. Medisiner for høyt blodtrykk, antihypertensiva, betablokkere) og om nødvendig planlegge et nytt medisininntak med pasienten.

I tilfelle årsaker fra ortopedi, tiltak for holdningskorrigering, løsne leddblokkeringer, fysiske metoder, massasje for spenning i hals muskler og rygg trening kurs (tilbake på skolen) tilbys. Inflammatoriske prosesser i området balansere organ eller balansenerven behandles enten symptomatisk, med antibiotika, antivirale legemidler eller i alvorlige tilfeller med kortison. For akutte symptomer på Meniere's sykdom, medisiner for kvalme slik som dimenhydrinat (Vomex®) er for tiden tilgjengelig.

Betahistine (Acqamen retard®) gis i løpet av det anfallsfrie intervallet. Før en medisinering av svimmelhet kan igangsettes, må en presis diagnose stilles, siden svimmelhet tross alt bare er et symptom. For å kunne behandle pasienten vellykket, må sykdommen som forårsaker svimmelhet først oppdages.

I alle fall er det også muligheten til å behandle svimmelheten symptomatisk først. For dette formålet brukes ofte såkalt antivertiginosa, som kan tas i maksimalt tre dager. De har en beroligende effekt på oppkast sentrum i hjerne og på likevektsorganet i øret.

I noen tilfeller har leger forsøkt å kontrollere svimmelhetsangrep med en lokalbedøvelse injisert i hals (stellatblokkade) for å bedøve nervekanalene som ligger der, men dette viste seg å være ineffektivt i henhold til de siste funnene. En egnet medisinering for svimmelhet avhenger først og fremst av typen svimmelhet. I tilfelle godartet posisjonell svimmelhet, for eksempel, er det bare gitt en liten dose antivertiginosa for å beholde kvalme som kan oppstå under de forskjellige posisjoneringsmanøvrene så lavt som mulig.

Angstrelatert (fobisk) svimmelhet blir derimot vanligvis behandlet med selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), en gruppe medikamenter som også brukes til å behandle depresjon. Bruken av St. John's wort er også mulig her. Når du bruker St. John's wortimidlertid må interaksjonen med p-piller som pillen tas i betraktning, noe som kan føre til en begrenset effektivitet av pillen.

Hvis en pasient har vestibular migrene angrep, medikamentell behandling i form av betablokkere eller valproinsyre bør initieres for å forhindre migrene, da det antas å forårsake svimmelhet. Det finnes flere passende medisiner for Meniere's sykdom: Den ene er terapi med betablokkere for å forhindre svimmelhet. Det fungerer ved å redusere trykket i det indre øret.

I tillegg brukes ofte gentamicin, et antibiotikum som injiseres via trommehinnen å skade noe av hår celler i det indre øret som forårsaker svimmelhet og dermed hemmer svimmelhet. Imidlertid har denne prosedyren en relativt høy risiko for å skade omkringliggende strukturer og bør derfor bare utføres av en erfaren lege. Benzodiazepiner, antivertiginosa for symptomatisk behandling og kortison brukes også i akutte svimmelhetsanfall.

Imidlertid er den nøyaktige virkningsmekanismen til kortison i behandling av svimmelhet er ennå ikke bevist. Folk som er utsatt for tilbakevendende svimmelhetsanfall kan også bruke hjemmemedisiner for behandling. Disse inkluderer fremfor alt tilstrekkelig søvn og regelmessig trening i frisk luft. I tilfelle svimmelhet forårsaket av en forstyrrelse i det vestibulære organet (vanligvis roterende svimmelhet), kan spesielle sportsøvelser bidra til å fremme en følelse av balansere og balanse i kroppen.

I tilfelle akutte svimmelhetsanfall, bør de berørte sette seg sakte, da dette vanligvis hjelper svimmelheten til å avta raskt og farlige fall unngås. En sunn og balansert kosthold med frisk frukt og grønnsaker fremmer også Helse og kan lindre symptomene. Spesielt eldre mennesker drikker ofte for lite, som tørker ut (dehydrerer) kroppen og forårsaker svimmelhet.

Å drikke nok vann regelmessig kan derfor bidra til å forhindre svimmelhet. Siden stress er en hyppig utløser for svimmelhet, kan det være nyttig å unngå sterk nervøs spenning og å gjennomføre målrettet avslapping øvelser, spesielt av hals muskler. Urtehelbredende stoff Gingko biloba fremmer blod sirkulasjon i hjerne og kan derfor brukes til svimmelhetsangrep.

Gingko hjelper også med å ringe i ørene, som ofte oppstår i kombinasjon med svimmelhet. En annen husholdningsmiddel er ingefær. Den lille knollen støtter kroppens egen immunsystem og har en oppkvikkende effekt på grunn av sin skarpe handling.

Det er best å kutte ingefær i små biter, helle varmt vann over den og la teen trekke i omtrent ti minutter. Avhengig av smak, kan ingefærte også smaksettes med sitron og honning. Homeopatiske midler kan brukes spesielt i tilfelle tilbakevendende svimmelhet.

I dette tilfellet bør en lege først avklare om det ikke er alvorlige sykdommer som forårsaker svimmelhet (for eksempel kardiologiske problemer eller strukturelle endringer i hjerne). En lege bør alltid konsulteres, spesielt i tilfelle ofte svimmelhet eller medfølgende symptomer som feberbesvimelse eller hjertebank. Imidlertid kan noen former for svimmelhet ikke behandles riktig av konvensjonell medisin.

I slike tilfeller kan svimmelhetsanfallene behandles med homeopatiske midler. For behandling av svimmelhet, de aktive ingrediensene Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica og Petroleum rectificatium brukes. Du kan få gode råd om riktig medisinering på ethvert apotek og fra naturmedisiner.

Erfaringen viser at det ikke finnes egnede medisiner for behandling av godartet, paroksysmal posisjonell svimmelhet. I stedet er spesielle posisjonsøvelser ment for å lindre symptomene. Denne typen svimmelhet er basert på løsrivelse av små partikler i øret, som kan vandre tilbake til opprinnelsesstedet gjennom målrettede bevegelser av hode og kropp.

En viktig øvelse er posisjoneringsmanøveren ifølge Sémont: I begynnelsen sitter pasienten oppreist og har snudd hode 45 °, slik at den berørte siden vender mot legen. Nå blir pasienten plutselig forskjøvet sidelengs til den berørte siden, men uten noen hode bevegelse (blikket er nå rettet oppover). I denne stillingen holdes pasienten i 2-3 minutter.

Deretter overføres pasienten til den andre, upåvirket siden av kroppen; denne gangen uten hodebevegelse. Til slutt bringes pasienten tilbake i startposisjon. En annen ofte brukt posisjoneringsmanøvre for å lindre svimmelhet er Epley-manøveren.

Her sitter pasienten i utgangspunktet oppreist med strukne ben. Hodet er også dreid 45 °, men til den berørte siden, dvs. den sunne siden vender mot den behandlende legen. Nå blir pasienten raskt brakt i liggende stilling, med hodet som henger over undersøkelsesbordet (også kalt hodehengende stilling).

Pasienten må forbli i denne stillingen til svimmelheten avtar. Vanligvis gjøres dette i løpet av 1-2 minutter. Deretter vender pasienten hodet mot den andre, sunne siden og tar en pause til svimmelheten avtar.

Deretter vender pasienten kroppen helt til den sunne siden, men uten å bevege hodet. Etter at svimmelheten har avtatt i denne stillingen, kan pasienten forsiktig sette seg opp og manøveren er ferdig. I tilfelle Epley-manøveren ikke forbedrer symptomene, er det også Brandt og Daroff posisjoneringstrening.

Her veksler pasienten mellom høyre og venstre laterale stilling i 30 sekunder hver, og i mellom går den tilbake til oppreist stilling. For å kompensere for små forskjeller i organets funksjon balansere i høyre og venstre øre er det også mulig å gjennomføre gang- eller balansetrening. På denne måten lærer det "fungerende" balansegangen å samarbeide for det "defekte" for å motvirke utviklingen av svimmelhet. For mer informasjon om dette emnet, les også:

• Øvelser for posisjonell svimmelhet
• Vertigo trening