Følger eller komplikasjoner av svulstsykdommer er forskjellige og avhenger i hovedsak av svulsttype og plassering. Faktorer som påvirker Helse status og fører til helsehjelp utnyttelse (Z00-Z99).
Sirkulasjonssystem (00-99).
- Kongestiv hjertesvikt (hjertesvikt) eller kardiomyopati (hjertemuskelsykdom):
- Ikke-Hodgkin lymfom: justert fareforhold 1.94 (95% konfidensintervall 1.66-2.25).
- Leukemier (blod kreft): fareforhold 1.77 (1.50-2.09).
- Multipelt myelom: fareforhold 3.29 (2.59-4.18).
- esophageal kreft (kreft i spiserøret): fareforhold 1.96 (1.46-2.64).
- Bronkial karsinom (lunge kreft): fareforhold 1.82 (1.52-2.17)
- Nyrecellekarsinom (nyre kreft): fareforhold 1.73 (1.38-2.17).
- Eggstokkreft (eggstokkreft): fareforhold 1.59 (1.19-2.12).
- Hypertensjon Fare (høyt blodtrykk) ↑ (prevalens (sykdomsforekomst) 2.5 ganger økt med barndom kreft; f.eks. etter Wilms svulst (nefroblastom) 70% hypertensjon i en alder av 40 år).
- Fare for trombose ↑ (på grunn av total-indusert økning i trombinsyntese) (ca. 20% av svulstpasientene)
- Hjertedysfunksjon (dysfunksjon av myokard; selv uten kardiotoksisk kjemoterapi): redusert hjertedeformasjon (myokardstamme) / prediktor for påfølgende fall i utkastningsfraksjon (EF; utkastningsfraksjon).
- Tromboembolisme (vaskulær okklusjon (emboli) forårsaket av en medført trombe (blod blodpropp)).
- Arteriell tromboembolisme (dobbelt så stor risiko for hjerteinfarkt / hjerteinfarkt og apopleksi / hjerneslag de første seks månedene etter diagnosen; høyeste risiko var hos pasienter med bronkial karsinom / lungekreft)
- Venøs tromboembolisme (VTE).
- Risikoen for venøs tromboembolisme økte i 18 av 20 kreftformer; justerte fareforhold varierte fra 1.72 (1.57-1.89) hos pasienter med prostata karsinom (prostata kreft) til 9.72 (5.50-17.18) hos pasienter med bukspyttkjertelkreft (bukspyttkjertelkreft).
- VTE er den nest viktigste dødsårsaken hos pasienter med onkologisk sykdom [Retningslinjer: 2].
- 20% av alle onkologiske pasienter utvikler VTE i løpet av sykdomsforløpet
- Venøs tromboembolisme (VTE) -med barndom malignitet, er risikoen for sen VTE 1.1 hendelser / 1,000 årsverk kontra 0.5 hendelser / 1,000 årsverk; multivariat analyse viste en økt langsiktig VTE-risiko i nærvær av følgende faktorer:
- Kvinnelig kjønn (relativ risiko, RR 1.3).
- cisplatin-Basert kjemoterapi (økende dose: RR 3.0 og 1.9 og 2.0).
- Bruk av L-asparaginase (generell RR 1.3 eller senere akutt lymfoblastisk leukemi RR 2.5).
- Fedme (RR 1.6)
- Undervekt (RR 2.4)
- Sen kreft tilbakefall eller påfølgende ondartet svulst (RR 4.6).
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).
- Herpes zoster (helvetesild) (justert oddsforhold, OR 1.29; for hematologiske maligniteter, OR 2.46).
Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).
- Osteoporose (bentap) - tumorterapi-indusert osteoporose / osteopeni (TTIO) (langsiktige bivirkninger av tumorbehandling); kan ha en rolle i utviklingen av TTI-osteoporose:
- En tidlig terapiindusert menopause (tidspunkt for siste menstruasjon).
- Østrogen-undertrykkende terapi in brystkreft (brystkreft).
- androgen-undertrykkende terapi in prostata karsinom (prostata kreft).
- langvarig steroidbehandling (brudd Fare (beinbrudd risiko) øker med dose og varighet).
- svulstassosiert kakeksi (avmagring; alvorlig avmagring) med tap av muskelsubstans.
Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).
- Brystkarsinom (brystkreft) - øker risikoen for kolon karsinom (kolon og endetarmskreft) og eggstokkreft (eggstokkreft), for eksempel.
- Risikoen for å utvikle en svulst igjen etter en allogen stamcelletransplantasjon økes omtrent 2-3 ganger sammenlignet med en sunn, ikke-transplantert person.
- Andre svulstrisiko økes etter cellegift:
- Hodgkins sykdom - brystkreft risiko ↑ hos pårørende (dobling).
- Ikke-Hodgkins lymfom (NHL) - hud kreft (unntatt melanom) og bronkial karsinom (lunge kreft).
- Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) - 3.5 ganger høyere risiko for kreft i urinblæren og dobbelt så stor risiko for prostatakreft
- Solide svulster (høyeste risiko: beinkreft (SIR 39.0; 95% konfidensintervall 21.4-65.5), bløtvevskreft (SIR 10.4; 6.4-15.9), og testikkelkreft (SIR, 12.3; 7.6-18.8); svulster i bukhinnen, lunger (småcellet karsinom), eggstokk, eggledere, eller sentralt nervesystemet: SIR 5 til 9 ganger; andre kreftformer: SIR 1.5- til 4 ganger) - risikoøkning for myelodysplastisk syndrom (MDS) eller akutt myeloide leukemi (AML).
- Forekomst av ondartede bløtvevssvulster (sarkomer) etter forrige strålebehandling (strålebehandling).
Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).
- Oppmerksomhetsforstyrrelser (sannsynligvis som følge av posttraumatisk) stresset på grunn av diagnose).
- Depresjon
- Perifere nevropatier (PN) - sykdom i nerver som bærer informasjon mellom det sentrale nervesystemet og musklene (symptomer: prikkende følelse, smerte men også lammelse) (langsiktige bivirkninger av svulstbehandling).
Symptomer og unormale kliniske parametere og laboratorieparametere som ikke er klassifisert andre steder (R00-R99).
- Kronisk smerte (omtrent en av tre svulstpasienter).
- Trøtthet (“Svulstassosiert tretthet”; kreftrelatert tretthet, CrF) (langsiktige bivirkninger av svulstbehandling).
- Kakeksi (avmagring; veldig alvorlig avmagring).
- Selvmord (selvmordstendens)
Genitourinært system (N00-N99)
- Akutt nyreinsuffisiens (nyre svikt) -særlig i fare blærekreft, myelom, og leukemi pasienter (9.3%; dialyse kravet skjedde i 0.9%)
- Urinveissykdom (glomerulær sykdom, tubulointerstitial nyre sykdom, akutt nyresvikt, kronisk nyresykdom, urinveisinfeksjoner, andre og ikke-spesifikke sykdommer, urolithiasis (blære steiner), obstruktiv uropati (urinretensjon)) - overlevende fra barndom kreft var 2.5 ganger mer sannsynlig å kreve innleggelse senere i livet; Risikoen var spesielt høy for sykdommer som neuroblastom (ondartet sykdom i det sympatiske nervesystemet), nyretumorer eller leukemi (blodkreft)
- Fertilitetsforstyrrelser etter kjemoterapi/strålebehandling.
- Menn: spermatogeneseforstyrrelse - oligospermi (<15 millioner sædceller per ml ejakulat; se Spermiogram for detaljer) eller azoospermi (fravær av spermatozoer):
- Etter høy-dose terapi med busulfan og cyklofosfamid terapi for beinmarg transplantasjon.
- Doseavhengig med cyklofosfamid, mekloretamin og prokarbazin.
- Etter strålebehandling (radiatio) med en testikeldose på mer enn 10 Gy.
- Kvinner: for tidlig ovariesvikt (overgangsalder før 40 år):
- By strålebehandling (stråling).
- <10. ly:> 20.3 Gy (= kritisk stråledose for sterilitet).
- > 10. Lj:> 18.4 Gy
- Voksne:> 16.5 Gy
- By strålebehandling (stråling).
- Menn: spermatogeneseforstyrrelse - oligospermi (<15 millioner sædceller per ml ejakulat; se Spermiogram for detaljer) eller azoospermi (fravær av spermatozoer):
Prognostiske faktorer
- Usunn kosthold (Vestlig kosthold: høy andel mettet fett, sukkerholdig og salt mat, hvitt melprodukter og høyt bearbeidede matvarer, for eksempel pølser) økte risikoen for for tidlig død med omtrent 50% hos tidligere kreftpasienter. Dette kan observeres spesielt i bryst og kolon kreftoverlevende (bryst og tykktarmskreftDataanalysen viser også at for eksempel middelhavsdietten, rik på frukt og grønnsaker, frokostblandinger, belgfrukter, nøtter, samt kjøtt, reduserer dødeligheten (dødsrate)
- Kronisk sykdom eller kardiovaskulær risikofaktorer kan være ansvarlig for en femtedel av alle kreftformer og en tredjedel av alle kreftdødsfall, ifølge en potensiell kohortestudie. Følgende faktorer forkorter levetiden på grunn av kreft.
- Urinsyre(<297 µmol / l; <5.0 mg / dl): gir menn et tap på 1.5 år og kvinner et tap på 2.8 år
- Hypertensjon (høyt blodtrykk): menn med 2.6 og kvinner med 4.6 år
- Lav total kolesterol (<4.15 mmol / l; 160 mg / dl): menn etter 3.1 og kvinner 4.2 år
- Redusert glomerulær filtreringshastighet (60 ml / min / 1.73 m2): menn med 3.5 og kvinner med 5.7 år
- røyking: Menn med 4.3 år og kvinner med 4.8 år
- Diabetes mellitus: menn med 5.0 og kvinner med 5.9 år
- Lungesykdom: Menn med 5.8 og kvinner med 3.7 år
- Proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen): menn med 6.6 år og kvinner med 6.9 år
- økt hjerte rate (> 90 slag / min): menn med 7.4 år og kvinner med 5.4 år
