Syklisk citrulline peptidantistoff (CCP-Ak, anti-CCPAnti citrullinert peptid / protein antistoffer, derav ACPA for kort) er et antistoff som kan brukes til diagnostisering av revmatiske sykdommer. Revmatisk form sirkel eller kollagenoser inkluderer:
- dermatomyositt Sykdom som tilhører kollagenosene, og som påvirker hud og muskler og er primært assosiert med diffus bevegelse smerte.
- Kryoglobulinemi - kronisk tilbakevendende immunkompleks vaskulitider (immun sykdom i fartøy) preget av påvisning av unormalt forkjølelse utfelling av serum proteiner (forkjølelse antistoffer).
- Lupus erythematosus - systemisk sykdom som påvirker hud og bindevev av fartøy, fører til vaskulitider (vaskulær betennelse) i mange organer som hjerte, nyrer eller hjerne.
- Blandet bindevev sykdom - kronisk inflammatorisk bindevevssykdom der symptomer på forskjellige kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, polymyositt, Raynauds syndrom) skje.
- Panarteritis nodosa - nekrotiserende vaskulitt som vanligvis påvirker mellomstore fartøy; i dette tilfellet involverer betennelsen alle vegglag (pan = gresk alle; arteri- fra arterien = arterier; -betennelse = betennelse).
- Polymyositt - er klassifisert som kollagenose; det er en systemisk inflammatorisk sykdom i skjelettmuskulatur med perivaskulær lymfocytisk infiltrasjon.
- Progressiv systemisk sklerose (systemisk sklerose) - se sklerodermi.
- revmatoid gikt - kronisk inflammatorisk multisystem sykdom som vanligvis manifesterer seg som synovitt (betennelse i synovialmembranen). Det kalles også primær kronisk polyartritt (PCP).
- Sharp syndrom - kronisk inflammatorisk bindevev sykdom som inkluderer symptomer på flere kollagenoser som f.eks lupus erythematosus, sklerodermi or polymyositt.
- Sklerodermi (sklero = hard, dermia = hud) - sjelden autoimmun sykdom assosiert med bindevev herding av huden alene eller av huden og indre organer (spesielt fordøyelseskanalen, lungene, hjertet og nyrene)
- Sjögrens syndrom (gruppe av siccasyndromer) - autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser som fører til en kronisk inflammatorisk sykdom i de eksokrine kjertlene, vanligvis spytt- og tårekjertlene; typiske følgevirkninger eller komplikasjoner av sicca syndrom er:
- Keratokonjunktivitt sicca (tørt øyesyndrom) på grunn av manglende fukting av hornhinnen og konjunktiva med tårevæske.
- Økt følsomhet for karies på grunn av xerostomi (tørr munn) på grunn av redusert spyttutskillelse.
- Rhinitis sicca (tørre neseslimhinner), heshet og kronisk hoste irritasjon og nedsatt seksuell funksjon på grunn av forstyrrelse av slimhinnen luftveier og kjønnsorganer.
CCP-AK viser en høyere spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke lider av den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne i testen: ca 96%) i diagnosen revmatoid gikt sammenlignet med revmatoid faktor (60-80%). CCP-AK er allerede 79% påvisbar i tidlige stadier av sykdommen: pasienter som oppdager CCP-AK i tillegg til revmatoid faktor har en alvorligere sykdomsforløp.
Fremgangsmåten
Materiell som trengs
- Blodserum
Klargjøring av pasienten
- Ikke nødvendig
Forstyrrende faktorer
- Ikke kjent
Normal verdi
| Normal verdi | 1: <25 U / ml |
Indikasjoner
- Mistanke om sykdommer i det revmatiske systemet.
Tolkning
Tolkning av senkede verdier
- Ikke relevant for sykdom
Tolkning av forhøyede verdier
- revmatoid gikt eller andre sykdommer av revmatoid typen.
Ytterligere merknader
- Som en grunnleggende diagnostisk test bør følgende laboratorietester utføres når revmatoid artritt mistenkes.
- CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).
- Revmatoid faktor (eller CCP-AK)
- ANA (antinukleære antistoffer)
- HLA-B27 (histokompatibilitetsantigener).
