Symptomer
Symptomene på akutt betennelse i prostata er først og fremst forekomsten av høy feber (med muligheter) smerte under avføring og svie ved vannlating (alguria, dysuria), en hyppig trang til å urinere (pollakisuria), selv om bare små mengder urin kan overføres. Det er mulig at en komplett urinretensjon inntreffer. I tillegg, smerte i anal-, perineal-, testikulær-, lemmer-, lyske-, rygg- eller kjønnsområdet samt smerter under og / eller etter utløsning kan forekomme. I tillegg, blod blandinger i urinen og / eller ejakulatet kan være merkbare. Kronisk prostatitt er derimot mer uspesifikk når det gjelder symptomene: en liten følelse av trykk i perinealområdet, nedsatt seksuell funksjon (erektil dysfunksjon) og - som med akutt betennelse - en konstant trang til å urinere med smertefull følelse ved vannlating.
Diagnose
Det er flere måter å diagnostisere en betennelse i prostata. Som en del av fysisk undersøkelse på legekontoret, en digital-rektal undersøkelse (der den behandlende legen manuelt undersøker den siste delen av tarmen og også kan palpere prostata) kan allerede gi informasjon om størrelse og tilstand av prostata: en betent prostata er vanligvis litt forstørret og smertefull å palpere. Hvis en abscess har allerede dannet seg på prostata i løpet av betennelsen, kan dette også palperes.
En annen rask og enkel måte å få en indikasjon på betennelse i prostata er å ta en blod prøve. Ved akutt prostatitt, betennelse verdier i blod kan være betydelig forhøyet, det samme kan inflammatoriske celler (leukocytter) og det prostata-spesifikke antigenet (PSA) som en organspesifikk markør. I tilfelle kronisk prostatitt er det derimot ganske mulig at det ikke er noen patologiske endringer i pasientens blod.
I tillegg til blodprøven kan en urinprøve også indikere en betennelse i prostata: akutt prostatitt blir tydelig i form av masser av inflammatoriske celler (leukocytter), bakterie og røde blodlegemer i urinen, mens den kroniske formen for prostatitt også kan være iøynefallende. Den såkalte fireglassprøven er også kjent, der både den første urinen og den mediumstrømmende urinen, urinen etter prostata massasje og prostata sekresjonen blir undersøkt for tegn på betennelse og for patogen diagnostikk. Undersøkelsen av en prøve av ejakulat kan også tjene til å bestemme betennelse.
Ultralyd (sonografi) brukes primært som et bildediagnostisk verktøy, der inflammatoriske endringer i prostatavevet, størrelsen på prostata og abscesser kan visualiseres. De ultralyd undersøkelse utføres vanligvis gjennom anus. En annen mulighet for undersøkelse er MRT.
Uroflowmetry kan brukes som en ekstra undersøkelse for å sjekke for urinstrømning og mikturasjonsforstyrrelser. Her måles den maksimale urinstrømmen og mengden urin som slippes ut på en gitt tid. Hvis det er mistanke om urinrørsinnsnevring, kan det også utføres såkalt uretrografi, der et kontrastmiddel injiseres i urinrør og en Røntgen av urindreneringssystemet tas For å utelukke mulige differensialdiagnoser som godartet Prostata utvidelse or prostatakreft, en prostata biopsi kan utføres hvis funnene er uklare på forhånd.
Akutt og kronisk betennelse i prostata er forskjellige i individuelle aspekter av den terapeutiske prosedyren. Akutt bakteriell betennelse behandles primært med en høy dose av et antibiotikum som er foreskrevet av den respektive legen for å bekjempe det forårsakende patogenet (f.eks. Cotrimoxazol, cefalosporiner, gyrasehemmere). Det nøyaktige valget av antibiotika avhenger av den nøyaktige bestemmelsen av patogenet og patogenresistensen i løpet av diagnosen.
Det kan være nødvendig å tømme urin fra blære midlertidig bruk av kateter (blærekateter). Hvis en purulent abscess har utviklet seg i eller rundt prostata under betennelsen, må den åpnes kirurgisk. I tillegg, smertestillende og krampeløsende medisiner kan gis.
En kronisk form for prostatitt er også forsøkt å motvirke antibiotika, selv om dette ofte ikke fører til ønsket suksess. Dette er vanligvis en langvarig antibiotikabehandling, som også kan kombineres med smertestillende og krampeløsende medisiner, som i akutt form. Imidlertid oppnår alternative terapeutiske tilnærminger bedre resultater, for eksempel administrering av fytoterapeutiske midler (legemidler laget av medisinske planter) som quercetin (naturlig fargestoff fra visse frukter og urter som fungerer som en fri radikalavskiller og antioksidant) eller pollenekstrakter. Alfablokkere. (f.eks
tamsolusin), 5-alfa-reduktasehemmere (f.eks. finasterid) og det antimykotiske mepartricin kan også forbedre symptomene på kronisk betennelse i prostata. Som en ledsagende behandling for akutt eller kronisk betennelse i prostatakjertelen, er bruk av varme hoftebad eller bruk av varme klær alltid mulig, noe som kan føre til redusert hevelse og lindring av smerte og spenning på grunn av forbedret blodsirkulasjon i bekkenet. Andre hjemmemedisiner som kan brukes til å behandle symptomene inkluderer drikking selje urtete, en vegetarianer kosthold og plantebaserte alternativer som nesle rot, gresskar frø, rug pollen, gresskar og sag palmetto frukt. Også i homøopati finnes spesifikke terapitilnærminger med Prostataleiden i sammenheng med en betennelse: for dette er inntekten av Aristolochia, Clematis eller Sabal Serrulatum (velferdsplanter) i en dose som er foreskrevet av velferdspraktisk mann teller.
