Type III allergi er en såkalt “immun kompleks type” reaksjon. I dette tilfellet avsettes antigen-antistoffkomplekser i karveggene på blod fartøy og føre til lokale betennelse der, på grunn av hvilke fartøyene kan bli smalere og tette og de berørte organene kan bli ødelagt.
Hva er type III allergi?
Klassifiseringen av allergi typer (inkludert type III allergi) i fire forskjellige kategorier er ganske "gammel hatt" i medisin: forskere Coombs og Gell publiserte denne klassifiseringen i 1963, og siden den gang har den vært en integrert del av medisinske studier og opplæring i medisinsk yrke. I henhold til den nåværende tilstanden til immunologisk forskning kan Coombs and Gell-klassifiseringen faktisk betraktes som foreldet i våre dager. Likevel brukes det ofte av didaktiske årsaker og er egnet for å forstå de patofysiologiske prosessene bak de svært forskjellige manifestasjonene av allergiske reaksjoner. Serumsykdom eller intoleranse for visse narkotika slik som penicillin tilhører denne kategorien, og visse nyre og lunge sykdommer eller revmatoid gikt har også en slik opprinnelseshistorie.
Årsaker
Antigen-antistoffreaksjonen er faktisk en veldig nyttig del av vårt daglige immunforsvar, og hjelper kroppen til å gjenkjenne invaderende bakterie og virus på slimhinner eller i blodet, merk dem og "kast dem til grubben" av våre egne fagocytter. I mange autoimmune sykdommer, er denne reaksjonen rettet mot feil antigener: Det er det ikke lenger bakterie som er gjenkjent, men komponenter av pasienten blod eller celleoverflater. Oppløselige antigen-antistoffkomplekser blir deretter avsatt i karveggene og vevet og utløser betennelsesreaksjoner. Disse kan bli så ille at de berørte organene blir skadet som et resultat.
Symptomer, klager og tegn
Tegn av type III allergi er merkbare innen få timer. Vaskulær betennelse utvikler seg vanligvis. Røde blødninger i rund form refererer til sykdommen. For det meste påvirkes arterier og vener. I tillegg til lokale tegn, kan symptomer også bli lagt merke til over hele kroppen. Ved type III allergi, leukocytter slipp enzymer som skader vevet. Som et resultat kan sår vises og være individuelle hud områder kan dø. Betennelse av blod fartøy er vanlig, som eksperter kaller Arthus-reaksjonen. Noen ganger, med en tidsforsinkelse, vises den såkalte serumsyken. Symptomene varierer i intensitet og er ofte milde. Dermed forblir rødhet, kløe og hevelse. Symptomene avtar av seg selv etter en stund. Betennelse i nyrene eller sjokk er unntaket. Type III-allergi sprer seg ofte til hele kroppen. Og så patogener har slått seg ned i blodet. Berørte personer klager regelmessig over ubehag i sirkulasjonssystem. Hjerteslaget akselererer uten noe stresset situasjonen er til stede. Blodtrykk faller. Fever og diaré kan følge dette tilstand. Hvis det oppstår fornyet kontakt med allergenene, kan dette fremme en langvarig sykdom.
Diagnose og forløp
I tilfelle såkalt serumsyke er dette en i utgangspunktet rimelig reaksjon. Hvis en person blir injisert med visse proteiner fra serum fra andre dyrearter, tolererer han eller hun dem vanligvis ikke; de blir gjenkjent i blodet som fremmede og preget av antistoffer. Noen ganger krever medisin imidlertid antiserum eller vaksineserum, som bare kan produseres hos dyrearter. Dette blir renset og utarbeidet av laboratoriekjemi - likevel anerkjenner noen organer det som fremmed og kjemper mot det. Da oppstår en type III allergi. Antisera brukes for eksempel som beskyttelse mot slangegift eller som en passiv vaksine for å forhindre infeksjon med hepatitt B-virus hvis man allerede har hatt kontakt med det. Noen mennesker er også allergiske mot narkotika slik som penicillin i betydningen av en type III-reaksjon. Symptomer på denne reaksjonen inkluderer hudutslett, feberleddbetennelse, nyre svikt med ødem, diaré. Type III-reaksjonen kalles også en forsinket reaksjon fordi symptomene ikke vises før seks til tolv timer etter kontakt med det utløsende antigenet. Ytterligere eksempler på type III allergier føre dypt inn i patologien til autoimmune sykdommer: I panarteritis nodosa er det betennelse i karveggene i hele kroppen med vaskulær okklusjon eller indre blødninger. Karakteristisk autoantistoffer kan oppdages her ved laboratoriekjemi. I immunkompleks glomerulonefritt, som også kan utløses av ufarlige luftveisinfeksjoner, deponerer antigen-antistoffkomplekser i det lille blodet fartøy av nyre og blokker dem. Alle som plutselig merker hevelse i ansiktet eller bena eller en reduksjon i urinmengden to til fire uker etter en tonsillitt kan lide av et slikt autoimmunt fenomen, som heldigvis ofte kan behandles godt og på kort sikt. Revmatoid gikt, lupus erythematosus eller eksogen allergisk alveolitt, sistnevnte også kjent som Farmer's lunge, er også type III-reaksjoner. I bondens lunge, år av innånding av støpespesifikke støv, spesielt muggsopp, resulterer i antigen-antistoffkompleksavsetning i lungene, noe som fører til betennelse og deretter til kortpustethet og hypertensjon i lungesirkulasjon. Analogt er det også for eksempel vinmakerlunge, trearbeiderlunge eller ostevaskerslunge.
Komplikasjoner
Type III allergi, sammen med type II allergi, er en av allergitypene med størst risiko for komplikasjoner. Aktivt opptak av immunkomplekser av allergener og IgG og IgM antistoffer av granulocytter produserer vevskadelig enzymer som kan føre til serumkvalme, allergisk vaskulitt, eller eksogen allergisk alveolitt. Serumsykdom oppstår når antiserum eller vaksineserum av animalsk opprinnelse injiseres. Dette produserer immunkomplekser som kan deponeres i skjøter og små blodkar, forårsaker betennelse. Sykdommen, som er assosiert med feber, utslett, leddsmerter og hevelse i lymfe noder, leges vanligvis uten konsekvenser. I sjeldne tilfeller imidlertid alvorlige kurs med sirkulasjon sjokk kan oppstå. Allergisk vaskulitt er preget av betennelse i små blodkar. Det kan føre til ulike komplikasjoner som nyresvikt, alvorlig tarmblødning, psykiske lidelser eller hjerneslag. I noen tilfeller forekommer fatale forløp. Prognosen avhenger av alvorlighetsgraden og lokaliseringen av vaskulitt. Eksogen allergisk alveolitt kan behandles veldig bra. Dette gjelder imidlertid bare hvis den spesifikke utløseren er funnet. Ellers blir kurset ofte kronisk. Lungevevet kan deretter ombygges i løpet av lungefibrose, som fører til døden på lang sikt. Videre rett hjerte belastning er da også mulig på grunn av økt blodtrykk i det lille sirkulasjon, som i alvorlige tilfeller forårsaker kortpustethet og hjerte svikt.
Når bør du oppsøke lege?
Type III-allergi krever alltid behandling av lege. Siden denne sykdommen ikke kan gro alene, bør den berørte personen alltid oppsøke lege i prosessen. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere komplikasjoner. Derfor bør en lege kontaktes allerede ved de første symptomene og tegnene på denne allergien. I verste fall kan sykdommen føre til at den berørte personen dør, hvis den Indre organer er skadet. En lege bør konsulteres for denne sykdommen hvis den berørte personen lider av ubehag på hud etter inntak av et bestemt stoff. Det er alvorlig rødhet eller kløe, som kan spre seg over hele kroppen. Det er ikke uvanlig at type III-allergi forårsaker feber eller alvorlig diaré, som har en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den berørte personen. Hvis symptomene ikke behandles, kan det også oppstå betennelse i nyrene. Som regel kan type III-allergi diagnostiseres av en allmennlege eller av en allergolog. Videre behandling krever vanligvis besøk hos en spesialist.
Behandling og terapi
Gitt omfanget av disse sykdommene, har hver enkelt undertype av type III allergi selvfølgelig sin egen terapi. Når det gjelder autoimmune sykdommer, i de fleste tilfeller prøver legen å undertrykke kroppens immunsystem til det punktet hvor dannelsen av immunkomplekser avtar og betennelsen i karveggene avtar. Medisiner som kortisol eller annen immunsuppressive brukes her. I tilfelle en allergisk reaksjon, som i serumsyke, er det eneste alternativet å umiddelbart stoppe antigenlevering og gi symptomatisk nødsituasjon terapi.
Forebygging
For allergisk lungesykdommerjo lenger kontakt med utløsende støv, jo mer sykdommen utvikler seg. Arbeidssikkerhet målinger er ekstremt viktige her for senere Helse i de berørte yrkene.
ettervern
Type III allergi krever omfattende etterbehandling. Etter en allergisk reaksjon, bør legen konsulteres umiddelbart. Den første undersøkelsen tjener til å avklare symptomene og til å starte terapi. Selve oppfølgingen begynner så snart pasienten har kommet seg fra allergisk reaksjon. Først fører legen en samtale med pasienten for å vurdere alvorlighetsgraden av allergien. Den belastningen som allergien har på pasientens liv er også viktig for å velge etterbehandlingsbehandlingen. Spesialisten kan utføre grundige undersøkelser og sette i gang hyposensibilisering, for eksempel. Oppfølgingsbehandling for type III-allergi inkluderer også spesifikk immunterapi. Etter en allergisk reaksjon, målinger bør tas for å lindre eller eliminere allergien. Primærlegen eller allergologen kan sette pasienter i kontakt med et spesialitetssenter hvor de kan få den nødvendige behandlingen. Oppfølgingsbehandling for type III-allergi gis av primærlegen eller en allergolog. Avhengig av symptombildet og typen allergi, kan andre spesialister være involvert i behandlingen om nødvendig.
Hva du kan gjøre selv
Type III allergi kan behandles ved hjelp av forskjellige selvhjelp målinger. For det første er det viktig å unngå utløsende stoffer. Siden dette ikke alltid er mulig i praksis, må det også være tilgjengelig en nødmedisin for å raskt avlaste allergisymptomer i tvilstilfeller. I utgangspunktet bør en sunn livsstil føres med en balansert kosthold og rikelig med mosjon. Dette holder immunsystem passform og gjør det mulig å motvirke allergener mer effektivt. Imidlertid, hvis en allergisk reaksjon oppstår, må legen tilkalles eller pasienten må føres til et sykehus. Avhengig av alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen, kan hvile eller omfattende medisinsk behandling være tilstrekkelig etterpå. Type III allergi manifesteres av det faktum at den allergiske reaksjonen oppstår med en betydelig tidsforsinkelse etter kontakt med det utløsende stoffet. Derfor bør berørte individer følge nøye med kosthold og merk eventuelle avvik med tid og dato. Dataene kan deretter brukes til å identifisere utløseren. Hvis det oppstår klager som indikerer en mild allergisk reaksjon, bør allergikeren drikke rikelig med væske og ta det med ro i en eller to dager. Hvis ubehaget ikke avtar av seg selv, anbefales et besøk til legen.
