Ursodeoksykolsyre (også kjent som ursodeoksykolsyre) er en naturlig, tertiær galle syre. Det brukes i oppløsning av små gallestein (opptil maksimalt 15 mm) og i terapi av visse sykdommer i leveren.
Hva er ursodeoksykolsyre?
Ursodeoksykolsyre (ursodeoksykolsyre) tilhører gruppen steroler fra kjemisk synspunkt og er et steroid. Det er en naturlig, tertiær galle syre som delvis syntetiseres ved å ekstrahere kolsyre fra galle fra slaktestyr. Omtrent 3 prosent av syren finnes også hos mennesker galle. Ursodeoksykolsyre (ursodeoksykolsyre) brukes primært til å oppløse såkalt kolesterol gallestein av liten størrelse. Ursodeoxycholic acid (ursodesoxycholic acid) er tilgjengelig i form av filmdrasjert tabletter or kapsler.
Farmakologiske effekter på kroppen og organene
Ursodeoksykolsyre (ursodeoksykolsyre) forekommer i små mengder i naturlig gallsyre og, i motsetning til annen galle syrer, er løselig i Vann. Syren sørger for inhibering av absorpsjon of kolesterol fra tarmen og frigjøring av kolesterol i gallen fra cellene i leveren. Ved å ta ursodeoksykolsyre (ursodeoksykolsyre) styrkes mekanismen, den kolesterol i gallen avtar. Dermed fordeles det mye mer fint i væsken. Dette resulterer i gradvis oppløsning og spyling av kolesterolet gallestein. Den aktive ingrediensen har også en beskyttende effekt på cellene, og kroniske betennelsesreaksjoner hemmes dermed. Ursodeoksykolsyre er ikke giftig i denne prosessen.
Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging.
Ursodeoksykolsyre brukes primært til å oppløse kolesterol gallestein. Derimot, terapi er bare mulig med små steiner opp til maksimalt 15 mm og en fungerende galleblære. I tillegg brukes stoffet når skrumplever leveren skal ikke komme videre. Dette må imidlertid skyldes kronisk betennelse av gallegangene og en etterslipp av galle som dannes i levercellene. Videre brukes ursodeoksykolsyre til behandling av visse former for betennelse av magesekken slimhinne. Her refluks fordøyelsessaft fra tolvfingertarmen inn mage er hemmet. Ursodeoksykolsyre må ikke brukes til behandling i tilfeller av overfølsomhet overfor ursodeoksykolsyre, akutt betennelse av galleblæren og galleveiene, hindring av gallegangene, hepatitt (kronisk eller akutt), kalsium-holdige gallestein (skygger på Røntgen), redusert galleblærefunksjon, hyppig galle kolikk og galleblære som ikke kan visualiseres på røntgen. Administrasjon under graviditet er heller ikke indikert, da det ufødte barnet kan utvikle misdannelser. Derfor, graviditet må utelukkes før du starter terapi, og prevensjonsmiddel målinger er tilrådelig under behandlingen. Selv om behandling med ursodeoksykolsyre er ganske sjelden hos barn og ungdom, kan den brukes fra fylte 6 år i tilfeller av galdeobstruksjon. Varigheten av behandlingen med ursodeoksykolsyre er vanligvis mellom 6 og 24 måneder.
Risiko og bivirkninger
Bivirkninger kan også forekomme med administrasjon av ursodeoksykolsyre. Disse varierer fra pasient til pasient. De kan eller ikke kan forekomme. De vanligste bivirkningene inkluderer hovedsakelig grøtaktig avføring og diaré. Svært sjelden forkalkning av gallestein, elveblest eller alvorlig smerte i øvre del av magen kan også forekomme. Sistnevnte bivirkning er spesielt mulig ved behandling av primær biliær cirrhose. Hvis fremskreden stadium av galle cirrhose behandles med ursodeoksykolsyre, kan det forverres i svært sjeldne tilfeller. Når behandlingen er stoppet, oppstår regresjon vanligvis. Interaksjoner er også mulig når du tar ursodeoksykolsyre og andre medisiner samtidig. Midler som binder gallsyre (f.eks. kolestipolmidler, som binder syre, aluminiumoksyd, eller aluminium salter kan føre til en reduksjon i absorpsjon av ursodeoksykolsyre fra tarmen. I disse tilfellene bør inntaket forsinkes med minst 2 timer. Ved samtidig inntak av ciklosporin (middel for å forebygge avstøting av transplantat), blir effekten av ciklosporin forbedret. Ursodeoksykolsyre har derimot en svekkende effekt på antibiotika ciprofloxacin og kalsium blocker nitrendipin. Spesielt i begynnelsen av behandlingen med ursodeoksykolsyre, vanlig overvåking av leverenzymenivåer i blod av den behandlende legen er nødvendig, og galleblæren bør også undersøkes regelmessig av ultralyd. Hvis gallen ikke avtar i løpet av et år, eller hvis den forkalkes, bør behandlingen avsluttes.
