Øyekirurgi: Behandling, effekt og risiko

Øyesykdommer har alvorlige konsekvenser for de berørte: Redusert synsstyrke, haloeffekter, redusert kontrastsyn og et innsnevret synsfelt kan til og med føre til ulykker. Hvis til og med briller og kontaktlinser hjelper ikke lenger, det eneste alternativet som er igjen for den berørte personen er kirurgi. Øye operasjon er også helt nødvendig for degenerative øyesykdommer (grå stær eller glaukom) og nødsituasjoner (netthinneavløsning).

Hva er øyekirurgi?

Øyekirurgi er kirurgiske prosedyrer som brukes til å gjenopprette øynene til full funksjon. Øyeoperasjoner er kirurgiske prosedyrer som tjener til å gjenopprette øynene til full funksjon. For eksempel blir deler av øyet fjernet og fremmed materiale transplantert. Noen ganger må feiljusteringer (strabismus) også korrigeres. Øyoperasjoner utføres under generell anestesi eller delvis bedøvelse med twilight søvn. For engstelige pasienter og barn, generell anestesi brukes vanligvis. Eldre pasienter og mennesker med hjerte og blod trykkproblemer er bare gitt lokalbedøvelse. Før operasjonen avholdes en ikke-bindende konsultasjon der pasienten blir informert om alle detaljene i operasjonen og den kirurgiske prosedyren som er angitt for tiden. tilstand er bestemt. Under den innledende undersøkelsen blir hornhinnetykkelse og hornhinneoverflate kontrollert. Elev størrelse og visuell ytelse blir også nøye undersøkt. Eventuelle eksisterende forhold, som f.eks hypertensjon og diabetes mellitus, tas i betraktning når du velger den kirurgiske prosedyren.

Funksjon, effekt og mål

Øye operasjon er ment å gjøre det mulig for pasienten å gjøre uten visuelt hjelpemidler så mye som mulig. Det korrigerer også bevegelsesforstyrrelser og feiljustering av øynene. Hvis pasienten trenger kirurgi på begge øynene, blir det ene øyet behandlet først, og det andre behandles etter at full syn er gjenopprettet. Valget av kirurgisk metode avhenger først og fremst av typen øyesykdom som er tilstede. For brytningsfeil mellom -10 og +4 dioptre, er LASIK (brytningsoperasjon) prosedyre brukes vanligvis. Med denne veldig milde laserprosedyren kan pasienten vanligvis se skarpt bare noen få timer etter den kirurgiske prosedyren. De små blåmerkene i øyet forsvinner også vanligvis kort tid etter. Hvis pasienten har grå stær, fjernes den skyede linsen og erstattes med en kunstig linse (klar linsektomi). I en annen prosedyre som ofte brukes i dag, er den kunstige linsen integrert i den eksisterende linsekapselen. Den naturlige linsen er tidligere ødelagt og fjernet ved hjelp av ultralyd. Mest grå stær operasjoner utføres med femto-second laser. Det muliggjør de mest presise snittene noensinne. Etter operasjonen må pasienten imidlertid ha på seg litt korrigerende briller (nær- og avstandssyn). Glaukom kirurgi (glaukom) er ment å bevare gjenværende syn. Hvis begge øynene er berørt, må operasjonen utføres som inneliggende og under generell anestesi. Hvis den langsomt utviklende degenerative sykdommen ikke opereres i tide, vil det overdrevne intraokulære trykket forårsake skade på netthinnen og optikken nerver. Ved smal vinkel glaukom, øye kirurgen gjør en liten åpning i iris (iridotomi) for å la den vandige humoren sirkulere bedre og senke det intraokulære trykket. Ved hjelp av iridektomi er kanten på hornhinnen snittet og et lite stykke iris blir fjernet for å skape en vandig humorstrøm. Ved hornhinnekirurgi erstattes den overskyede hornhinnen med en donorhornhinne (penetrerende keratoplastikk, PK). Noen ganger erstattes bare ett lag av donorhornhinnen: Den skadede lamellen fordampes med en laser (fototerapeutisk keratektomi, PTK). Hornhinnetransplantasjoner er blant de mest utførte øyekirurgiene i dag. I visse tilfeller må kirurgi utføres umiddelbart: Hvis netthinnen løsner eller hvis diabetisk retinopati er netthinnen må festes på nytt for å forhindre at pasienten blir blind. Dette er for eksempel tilfellet med makuladegenerasjon. Makulaen er retinalområdet med det høyeste konsentrasjon av sensoriske celler. Den løsrevne netthinnen festes ved å sy på en silikonforsegling. En annen metode er å feste den til øyveggen med en laser. Øyemuskulaturoperasjon er påkrevd hvis pasienten har myse, øye tremor, eller øyerelatert tvungen holdning av hode.Hele øyeeplet fjernes når en blind pasient opplever alvorlig øyesmerter. Før det settes inn et kunstig øye, må det syes en føringsforsegling. Hvis det er en ondartet svulst i øyet, ekstra bindevev og fett fjernes.

Risiko, bivirkninger og farer

Etter øye kirurgi, kan pasienter oppleve nedsatt nattesyn og økt følsomhet for gjenskinn de første ukene. Disse ettervirkningene er helt normale og forsvinner vanligvis uten pasientintervensjon. Selv om de fleste øyeoperasjoner i dag er rutinemessige og utføres av erfarne spesialister ved hjelp av den nyeste teknologien, er mange pasienter redd for en slik prosedyre. De frykter at de aldri vil kunne se ordentlig igjen. Frykten deres er ikke helt ubegrunnet, siden øyeoperasjoner er forbundet med en risiko på 1: 1,000. Permanent skade kan ikke utelukkes hundre prosent. Derfor er operasjonslegene konstant tilgjengelige, selv etter den kirurgiske prosedyren. De vanligste komplikasjonene inkluderer netthinneavløsning, cystoid makulært ødem, nedsatt synsstyrke, infeksjon, nedsatt kontrastsyn, glorier rundt lyskilder og økt gjenskinnssensitivitet. Hvis disse kirurgiske følgene oppstår, er det nødvendig med oppfølgingsbehandling. For å redusere risikoen for komplikasjoner, anbefales det å slutte å bruke kontaktlinser flere uker før operasjonsdatoen og å bruke det foreskrevne øyedråper etter operasjonen. Pasienten skal heller ikke under noen omstendigheter legge hendene i øynene eller gni dem. Rom der folk røyker unngås best, som tobakk røyk forsinker sårheling prosess. I tillegg må planlagte oppfølgingsbesøk følges.