Patogenese (utvikling av sykdom)
Akutt gastritt
Begrepet akutt gastritt beskriver en histologisk (finvev) bekreftet betennelse i magesekken slimhinne. Hyperemi (overdreven blod tilførsel til vevet), ødem (hevelse eller Vann retensjon), og, avhengig av type gastritt, infiltrasjon av granulocytter (hvite blodceller) skje.
Det er kjent at påfølgende faktorer kan angripe eller til og med ødelegge det beskyttende mageslimlaget og forårsake akutt gastritt eller kronisk Helicobacter pylori-negativt sår:
- Alkohol
- Kaffe (høyt forbruk)
- røyking
- Stress eller alvorlige livstruende sykdommer (traumatisk hjerneskade, polytraume, brannskader, pasienter etter større operasjoner og langvarig intubasjon).
- Hyppig eller langvarig bruk av såkalt NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika; ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) øker risikoen for gastroduodenal magesår med en faktor 4: spesielt acetylsalisylsyre (ASS), diklofenak; glukokortikoider, cytostatikaOsv
- Skader forårsaket av syrer eller baser
Kronisk gastritt
Type A kronisk gastritt (type A gastritt) forekommer ofte i forbindelse med andre autoimmune sykdommer, som f.eks Hashimoto skjoldbruskbetennelse eller skriv 1 diabetes mellitus, og antistoffer til parietale celler (APCA eller anti-parietal celle autoantistoffer; 90% av tilfellene) og egenfaktor (AIF; 70% av tilfellene) blir funnet. Type A gastritt fører vanligvis til skadelig anemi. Langvarig komplikasjon er gastrisk karsinom (mage kreft; adenokarsinom). Type B kronisk gastritt (gastritt type B) er forårsaket av bakterien Helicobacter pylori. Denne bakterien produserer et enzym som kalles urease i store mengder, som brytes ned urea inn ammoniakk og CO2. Siden ammoniakk er basisk, er dette stoffet i stand til å nøytralisere det sure mage syre. På denne måten kan bakterien overleve i mage og hekker der permanent. Dette resulterer i en defensiv reaksjon fra immunsystem. Nøyaktig hvordan dette fører til ødeleggelse av det beskyttende mageslimlaget er enda ikke avklart. Kronisk type C gastritt (gastritt type C) utløses av påvirkning av giftige stoffer på magesekken slimhinne, Eksempel narkotika - NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), spesielt acetylsalisylsyre (SOM EN), diklofenak; glukokortikoider, cytostatika, etc. - eller av refluks (tilbakeslag) av galle og væske fra tolvfingertarmen. Det kalles også kjemisk reaktiv gastritt (gastritt CR; synonymer: kjemisk gastritt eller reaktiv gastritt).
Etiologi (årsaker)
Atferdsmessige årsaker
- Kosthold
- Uregelmessig måltidinntak
- Forbruk av sentralstimulerende midler
- Alkohol
- Kaffe (høyt forbruk)
- røyking
- Stress
Årsaker relatert til sykdom
- Autoimmune sykdommer - f.eks Hashimoto skjoldbruskbetennelse, skriv 1 diabetes mellitus, Addisons sykdom (primær binyrebarkinsuffisiens; NNR insuffisiens).
- Infeksjon med Helicobacter pylori
- Matforgiftning - infeksjoner med bakterie, virus eller sopp som Salmonella, Candida albicans.
- Crohns sykdom
- Sarkoidose
- Syfilis
- Tuberkulose
- Skader med syrer eller baser
- Virusinfeksjoner - cytomegali, vannkopper.
Medisinering
- Kortison
- NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika) - spesielt acetylsalisylsyre (SOM EN).
- cytostatika (stoffer som hemmer cellevekst eller celledeling).
Røntgenbilder
- Strålebehandling for svulstsykdommer
operasjoner
For å forhindre gastritt, ta en H2-reseptorantagonist rutinemessig før operasjonen.
