Bivirkninger av anestesi
Bivirkningene av anestesi kan manifestere seg på mange forskjellige måter og avhenge av mange andre faktorer. Hvis komplikasjoner oppstår under eller etter en operasjon, skyldes dette ikke nødvendigvis bedøvelsesprosedyren. Risikoen for komplikasjoner under anestesi avhenger blant annet av pasientens mulige tidligere sykdommer og økes med økende alder.
Skade etter operasjonen eller dødelighet på grunn av anestesi i seg selv er estimert til en veldig lav prosentandel. Mulige problemer som kan oppstå bekymrer seg puste, for eksempel. Innledningsvis kan det være vanskelig å sette inn den hule sonden (røret) i luftrøret hvis hevelse eller blødning hindrer utsikten over strukturene.
I tillegg kan såkalt aspirasjon, dvs. inntrengning av fremmedlegemer som oppblåst eller kastet matrester i luftveiene, forekomme. I dette tilfellet kan de bli fordrevet, noe som betyr en akutt fare for kvelning for pasienten, eller årsaken lungebetennelse etterpå. Ikke desto mindre er aspirasjon sjelden dødelig, ettersom svelte fremmedlegemer fjernes endoskopisk og antibiotikabehandling kan forhindre senere betennelse.
Dette emnet kan også være av interesse for deg: Maske anestesi Hvis anestesien ikke er dyp nok eller irritasjonen av luftveiene forårsaket av intubasjon er for sterk, kan en såkalt bronkospasme oppstå. I dette tilfellet spenner de glatte musklene i veggene til luftrøret og bronkiene seg instinktivt og innsnevrer luftveiene. Pasienter med kjent lunge sykdommer (f.eks. astma, KOLS) er en spesielt vanlig gruppe.
Dette utbedres av muskelavslappende eller bronkodilaterende medisiner og økes ventilasjon trykk. Laryngospasme oppstår når musklene i strupehode bli anspent og glottis er lukket. Puste er ikke lenger mulig og konsekvensene av mangel på oksygen truer.
Det er mer sannsynlig at denne komplikasjonen vil oppstå i løpet av bedøvelsesdrenering, dvs. når røret fjernes fra luftrøret. Oksygen kan administreres ved hjelp av maske ventilasjon, tette sekreter må fjernes og i en nødsituasjon brukes et muskelavslappende middel for å slappe av musklene i strupehode. Andre mulige komplikasjoner påvirker sirkulasjonssystem.
På grunn av effekten av bedøvelsesmidlet, er blod fartøyblant annet bli utvidet, noe som kan føre til et innfall blodtrykk, og hjerte slår til en lavere hastighet. Selv om denne omstendigheten ikke betyr noe for en sunn pasient, er en svekket pasient med en eksisterende sirkulasjonssystem kan reagere veldig sterkt på det. Behandling for et raskt innfall blod trykket inkluderer væskeinfusjoner for å øke blodvolumet og medisiner som samler blod fartøyEnhver hjerterytmeforstyrrelse som kan oppstå, avhjelpes med passende stoffer (antiarytmika).
Individuelle ekstrasystoler, dvs. ekstra hjerterytme i normal rytme, blir noen ganger observert, men er ikke grunn til bekymring. En større risiko utgjør hjerte angrep under prosedyren, som er mer sannsynlig hos pasienter med hjertesykdom. De konsekvenser av stress under operasjonen, blod mangel og underforsyning av hjerte muskler kan i verste fall føre til hjerteinfarkt, som krever umiddelbar gjenoppliving målinger.
For å minimere risikoen for dette, tidligere medisinering av pre-skadede pasienter og regelmessig blodtrykk overvåking anbefales. De tilstand fryktet av noen mennesker under en operasjon er "intraoperativ våkenhet" (bevissthet), der pasienten har minner om ord eller setninger eller følelser som smerte, panikk eller frykt etterpå. Frekvensen er estimert til 0.1-0.2%, og i de fleste tilfeller blir eksisterende minner ikke følt å være en byrde.
Bare i isolerte tilfeller oppstår alvorlige psykiske lidelser som et resultat av denne opplevelsen. Risikoen for en slik våkenhet økes med lavere doser på anestetika med hensyn til tidligere sykdommer, langvarig luftveier beskyttelse, administrasjon av muskelavslappende, en teknisk feil i det ansvarlige utstyret, men også på pasientsiden tidligere misbruk av alkohol, narkotika eller sovepiller. For å utelukke mulige våkne stater, overvåking Det brukes allerede systemer som registrerer elektrisk hjerne aktivitet og hørselens perseptuelle kapasitet.
Allergiske reaksjoner blir også ansett som en mulig komplikasjon, men de spiller sjelden en rolle. Som oftest muskelavslappende er årsaken, men bedøvelsesmidler, antibiotika eller latexhansker kan også utløse en allergisk reaksjon. Dette kan manifestere seg som en enkel rødning av huden, innsnevring av bronkialrørene og en anafylaktisk sjokk med sirkulasjonskollaps som et resultat.
Den videre prosedyren er begrenset til fjerning av det utløsende allergenet og administrering av væske og medisiner for å stabilisere pasienten. En fryktet komplikasjon av anestesi is kvalme og oppkast etter anestesi, da det innebærer risiko for aspirasjon (innånding) av oppkast. Hvis spytt eller oppkast inhaleres, infeksjoner i luftveier kan lett utvikle seg og pasienter må overvåkes og behandles.
Hendelser har redusert de siste årene takket være nye medisinske teknikker og prosedyrer, men kan fortsatt forekomme i dag. Frekvensfrekvensen de siste årene er omtrent ett tilfelle av aspirasjon per 2000-3000 operasjoner, med et litt høyere antall 1/1000 hos gravide kvinner. En veldig sjelden komplikasjon er den såkalte ondartet hypertermi.
Dette er en arvelig sykdom som først dukker opp når anestetika administreres og regnes som livstruende. Det fører til en overaktivering av muskelfibrene, som forbruker energi på en ukontrollert måte, noe som uunngåelig fører til en økning i karbondioksid, en økning i temperatur og hyper surhet i kroppen. Tilsvarende symptomer er muskelstivhet, takykardiog metabolsk og organsvikt, som til slutt fører til døden.
Hvis det er mistanke om en slik disposisjon, kan det utføres tester på forhånd, eller utløsende stoffer kan unngås. I en krisesituasjon brukes “dantrolene”, noe som har redusert dødeligheten veldig drastisk de siste årene. Dette akutt livstruende tilstand kan bare avhjelpes ved å umiddelbart avbryte anestesien eller erstatte den forårsakende medisinen. Andre tiltak inkluderer kjøling og intensiv medisinsk behandling overvåking. og ettervirkninger av generell anestesi
