Brachialgia er en smertefull klage i armen, skjøter eller skulder. Det er en smerte som for eksempel skyldes mekanisk irritasjon eller annen tilstand. Intensiteten til brachialgia varierer.
Hva er brachialgia?
Brachialgia refererer til smerte i armene, skjøter, eller skulder. Det skyldes kompresjon av nerverøttene. I det tilsvarende dermatom av ryggmarg nerver, det stråler smerte med varierende grad av alvorlighetsgrad. På samme måte forekommer parestesier med og uten sensormotorisk svikt. De manifesteres av kriblende, nummenhet eller en sovende arm. Visse bevegelser i livmorhalsen kan påvirke smertene og lindre den. Jo mer alvorlig kompresjonen på nerverot, jo mer omfattende er symptomene og underskuddene hos pasienten. Skader oppstår som oftest i C6 og C7 cervical nerve røtter etterfulgt av C8 og C5. Alle ligger i den øvre tredjedelen av livmorhalsen, på nivå med skulderbeltet til skulderbladet. Brachialgia kan være forårsaket av ytre påvirkninger som mekanisk irritasjon, eller det kan være forårsaket av interne prosesser som en svulst. Brachialgia er medisinsk delt inn i flere former på grunn av forskjellige manifestasjoner så vel som årsaker.
Årsaker
Årsakene til brachialgia er varierte. Det skilles grovt mellom mekanisk irritasjon og patologiske årsaker. Ved mekanisk irritasjon utsetter pasienten nerven for overdreven stresset. Irritasjonen forårsaker smerter i armen eller skulderen. Patologiske årsaker inkluderer en svulst, en generell inflammatorisk prosess eller skulderamyotrofi. I tillegg kan brachialgia forekomme hos kvinner som har fått amputert brystene. En annen årsak er samtidig med stråling terapi. Skulderamyotrofi forekommer sjelden betennelse av plexus brachialis. Plutselig oppstår sterke smerter og lammelse av skulder- og armmusklene. De betennelse av plexus brachialis er klassifisert som akutt. Hvis brachialgia oppstår hos kvinner etter brystfjerning, inkluderer kirurgisk inngrep ofte fjerning av aksillæren lymfe noder. Dette fører til en lymfatisk drenering lidelse assosiert med lymfestopp og kompresjon av nerver. Som et resultat kan det oppstå smerter i arm og skulder. Bestråling kan forårsake interferens eller skade på nerver. Disse forekommer over kragebeinet så vel som armhulen.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på brakialgi inkluderer ubehagelig smerte i armer, fingre eller skulder. i tillegg skjøter kan vondt. Intensiteten av smertene er variabel blant pasientene og kan variere til akutt smerte. Det er ytterligere sensormotoriske klager i forskjellige grader. Dette er for det meste symptomer som nummenhet, prikking eller sovner av den berørte regionen. Klagene er individuelle og kan stråle fra skulderen til det lille finger. Det er forstyrrelser i følelsen eller svikt i muskulaturen.
Diagnose
Ved å stille diagnosen er det første trinnet å avgjøre om det er mekanisk irritasjon. Dette innebærer stretching armene og skuldrene eller gjør sirkulære bevegelser. Hvis de lindrer smertene, er irritasjon sannsynlig. Hvis det vedvarer, kan det være en patologisk årsak. For dette gjøres ytterligere kontroller via blod telle eller Røntgen. En patologisk årsak er også indikert hvis smertene oppstår enten spontant eller forsterkes over lengre tid. Via anamnese kontrolleres det om svikt symptomene økte jevnt.
Komplikasjoner
Brachialgia kan føre til begrenset bruk av den berørte armen. Dette er ikke bare tilfelle med lammelse (parese) - sensoriske forstyrrelser og parestesier kan også indirekte påvirke motorisk funksjon. Avhengig av behandlingen kan ytterligere komplikasjoner oppstå. Når du tar smertestillende, som har vanedannende potensial, er fysisk avhengighet mulig. Dette manifesterer seg i det samme dose av smertestillende å være mindre effektiv. Likevel, for å effektivt bekjempe smertene forårsaket av brachialgia, dose av smertestillende økes ofte. For å unngå avhengighet foretrekker mange leger å foreskrive smertestillende som ikke er fysisk vanedannende eller bare har et lite potensial for avhengighet. Smertestillende som er skaffet ulovlig eller tatt etter eget skjønn er spesielt problematiske, da det ikke er noe overvåking av disse narkotika. Som et resultat er også langvarig fysisk skade mulig, for eksempel i form av nyre or leveren forstyrrelser. I tillegg kan det å ta smertestillende medisiner være psykisk vanedannende. Denne risikoen eksisterer fremfor alt hvis vedkommende har en tilsvarende disposisjon og lider av økt psykologisk stresset. Hvis avhengighet oppstår som et resultat av å ta medisiner, kan det være nødvendig med ytterligere psykoterapeutisk eller psykiatrisk behandling
Når bør du oppsøke lege?
Siden de kausative forholdene til brachialgia, bortsett fra enkle "muskel sårhet, ”Alle hører hjemme i medisinsk behandling, det være seg rotirritasjon eller a herniated plate av livmorhalsen; trekker opp nedenfra, Karpaltunellsyndrom; eller til og med å starte fra brysteten hjerte angrep, er det alltid indikert å ta alvorlige og vedvarende smerter i armen på alvor. Å ta smertestillende på egen hånd er utbredt, men kan føre til årsakene til at smertene ikke blir behandlet lenger enn nødvendig. Smertelindring får pasienten til å tro at han kan behandle sin tilstand seg selv, men i de fleste tilfeller er dette ikke mulig, ettersom årsakene til smertene i armen er mangfoldige. Bare hvis den berørte personen måtte utføre tungt fysisk arbeid dagen før eller vet at han har utøvd seg for mye som en utrent person, kan det være riktig å avstå fra å besøke legen foreløpig. Men siden smerter i armen alltid kan være basert på alvorlige sykdommer, er det ikke galt å oppsøke legen for å være på den sikre siden og la ham avklare om årsakene er ufarlige eller på lengre sikt. terapi er nødvendig.
Behandling og terapi
Behandlingen og terapi av brachialgia avhenger av årsaken. Smertestillende midler kan brukes til dem alle. Hvis det er en mekanisk utløst irritasjon, reagerer pasienten automatisk automatisk på forhånd ved å skåne de berørte kroppsdelene. Medisinsk er lindring gitt av spesifikke bevegelser i livmorhalsen. Spesifikke øvelser på symptomatisk side, som utvidelse, lateral fleksjon eller rotasjon, minimerer ofte smerter og blir vanligvis trent i fysioterapi. I tillegg støttende betennelsesdempende narkotika kan gis. Hvis betennelse er tilstede, behandles det med medisiner. Anti-inflammatorisk narkotika eller en blokkering av plexus brachialis fører til en eliminering av symptomene etter noen måneder. Ved svulst fjernes dette ved hjelp av en kirurgisk prosedyre. Videre terapeutisk målinger slik som stråling, den administrasjon av medisiner eller målrettede fysiske øvelser avgjøres deretter på individuell basis. Hvis brachialgia oppstår som et resultat av stråling, må behandlingen koordineres med målinger allerede pågår. Her øker risikoen for betennelse samt nerveblokkering. Hvis brachialgia oppstår hos kvinner etter brystfjerning, er det ofte en lymfatisk drenering uorden. Lymfestopp behandles av lymfatisk drenering. I tillegg blir pasienten gitt diuretika for å fremme lymfedrenering. Videre lindres smerte av en pleksusblokk.
Utsikter og prognose
Prognosen er påvirket av konsistent terapi og pasientens egen oppførsel i hverdagen. Regelmessig bruk av antireumatiske legemidler forbedrer symptomene. Fordi mekaniske stimuli er blant utløserne av brachialgia, er den følsomme regionen i skulderbeltet kan lindres ved spesifikke bevegelsesøvelser. Fysioterapi behandlinger reduserer smerte og øker arm- og skuldermobilitet. God holdning har også en smertelindrende effekt. Monotone og stereotype bevegelser bør unngås, spesielt i arbeidshverdagen. Gjennomgang og justering av sittestilling bidrar til å forbedre symptomene og lindrer smerte. Fysiske aktiviteter i hverdagen styres bedre ved å bruke lindring bevegelsesformer.Hvis årsaken til brachialgia ligger i en patologisk prosess, er effektiviteten av medisinsk forebyggende målinger er begrenset. Trening i å avlaste kroppsbevegelser er også nyttig i dette tilfellet. Motoriske underskudd i muskulaturen går tilbake i løpet av få måneder. Helbredelsesprosessen favoriseres av kiropraktikk behandlinger som f.eks stretching av bindevev. Spesielle fysioterapeutiske øvelser kan brukes til å korrigere en deformitet som er tydelig påviselig i Røntgen bilde. Brysk bevegelser så vel som ekstreme rotasjoner som forover og bakover bøyninger bør unngås. Et skjerf laget av ull eller silke kan brukes til å holde skuldrene og livmorhalsen varm.
Forebygging
Forebyggende tiltak kan iverksettes, spesielt i tilfeller av mekanisk irritasjon. Disse inkluderer lindrende bevegelser og god holdning for skuldre og armer. Monotone og repeterende bevegelser bør unngås. Sittestilling kan gjennomgås, og utførelsen av fysiske aktiviteter bør endres til avlastning bevegelsesformer. Hvis årsakene er patologiske, kan få forebyggende tiltak iverksettes. Avlastende kroppsbevegelser anbefales også her. Likevel er suksess her avhengig av årsaken til klagen.
Dette er hva du kan gjøre selv
Livskvaliteten i hverdagen kan tilsvarende være begrenset i brakialgi på grunn av det smertefulle ubehaget i skulder, arm eller ledd. Selvhjelp i hverdagen avhenger også alltid av de underliggende årsakene i tilfelle av brachialgia. Restriksjoner i hverdagen skyldes også intensiteten i symptomene. Forløpet av sykdommen bestemmes på den ene siden av riktig terapi, og på den andre siden av egen oppførsel i hverdagen. Mest brakialgi utløses av mekanisk irritasjon. Derfor bør bevegelser for hverdagen trenes for å avlaste den følsomme regionen i skulderbeltet slik at disse klagene, som har en tendens til å bli kroniske, ikke oppstår konstant. Optimal selvhjelp mot brachialgia inkluderer også god holdning for armer og skuldre. Dette blir ofte neglisjert i hverdagsaktiviteter, men kan trenes på en slik måte at det blir automatisk. Spesielt i arbeidshverdagen bør pasienter med brakialgi unngå repeterende og monotone bevegelser. Smertelindring kan ofte oppnås ved å justere måten pasienten sitter på. De som må utføre fysiske aktiviteter til tross for brachialgi, bør bruke lindring bevegelsesformer. Tilsvarende alternative bevegelsesmønstre er nyttige fra et fysioterapeutisk synspunkt og kan effektivt forhindre nye klager. Imidlertid, hvis brachialgia er forårsaket av en underliggende patologisk hendelse, er mulighetene for selvhjelp eller forebygging i hverdagen svært begrenset. Imidlertid anbefales tilpassede lindrende kroppsbevegelser selv i disse tilfellene.
