Kjemoprofylakse: behandling, effekter og risiko

Hvis kjemoprofylaksi er indusert, administrerer leger et viralt middel eller antibiotika til pasienten om profylaktisk (forebyggende) behandling av en etablert eller en forestående infeksjon. De administrasjon av disse narkotika er ment å forhindre eller bekjempe spredning av patogener i kroppen.

Hva er cellegift?

Hvis kjemoprofylaksi er indusert, administrerer leger et viralt middel eller antibiotika til pasienten om profylaktisk (forebyggende) behandling av en identifisert eller en truet infeksjon. Legepersonell har forskjellige former for profylakse til disposisjon: i henhold til mikroorganismen, tidspunktet for bruk og indikasjonen. Kjemoprofylakse involverer legemiddelbasert beskyttende målinger i form av tabletter eller vaksinasjoner. Disse behandler en eksisterende infeksjon eller forhindrer den hvis patogener har ennå ikke spredt seg i den menneskelige organismen. De narkotika drepe patogener i blod, forutsatt at pasienten ikke har motstand mot stoffet som brukes. tabletter kan ikke forhindre noen typer infeksjoner, for eksempel malaria, men de kan drepe patogenene. Med det økende antallet patogenmotstander, er det en gjenværende risiko for noen Smittsomme sykdommer, ettersom ingen fullstendig narkotikabeskyttelse eksisterer. Fordelingen av riktig legemiddel avhenger av individuelle pasientfaktorer som Helse status, alder, tidligere sykdommer, resistens og eventuelle allergier mot individuelle komponenter i stoffene.

Funksjon, effekt og mål

Når indikert av mikroorganismer, administrerer legen antibakteriell og antiviral kjemoprofylaksi. Etter bruk: med profylakse før eksponering tar pasienter som har HIV-infeksjon antiviral narkotika for å eliminere eller i det minste minimere en risikosituasjon, for eksempel ubeskyttet sex. Profylakse etter eksponering (PEP) administreres til pasienter i nærvær av forurensning med patogener for å forhindre ytterligere spredning i organismen. En slik infeksjon kan for eksempel forekomme på sykehuset når det blir kontakt med utilstrekkelig sterilt utstyr som en sprøyte. I tillegg spres spredningen av infeksjonssykdom til andre mennesker må forhindres. Denne typen profylakse har form av antivirale legemidler eller antibiotika. Vaksinasjon er også mulig hvis pasienten er i fare for rabies fra en dyrebitt. Perioperativ kjemoprofylakse i tilfelle kirurgiske inngrep og operasjoner forhindrer betennelse av større sårområder og vask av patogener (bakterier, bakterie) inn i blodbanen. Malaria profylakse er gitt i henhold til tidspunktet for indikasjon for å forhindre infeksjon med malariainfeksjon. Eksponeringsprofylakse beskytter mot smitte av insekter. Beredskapsprofylakse har en langsiktig effekt. Pasienter som lider av tilbakevendende urinveisinfeksjoner behandles med antibiotika. Kjemoprofylakse brukes til forskjellige sykdommer og patogener: tuberkulose, malaria, hjernehinnebetennelse, kikhoste (kikhost hoste) og meningokokker. Meningokokk sykdom (Neisseria meningitidis) oppstår når patogener bosetter seg i nesesvelget. Mennesker med en sunn immunsystem viser ikke kliniske symptomer når disse patogenene er til stede. Kroppen er i stand til å bryte ned disse patogenene på egenhånd. Patogenene dør raskt utenfor infeksjonsstedet, så veldig nær mellommenneskelig kontakt og overføring av orofaryngeale sekreter er nødvendig for overføring og infeksjon. Sykdommen tar form av hjernehinnebetennelse og er vanligvis preget av sepsis. I spesielt alvorlige tilfeller septisk sjokk kan forekomme. Hodepine, lav kroppstemperatur, feber og en alvorlig sykdomsfølelse er de medfølgende symptomene. Dødeligheten er spesielt høy hos spedbarn, små barn og eldre. Meningitt kan føre til irreversibel hjerne skader. Septiske sykdomsforløp kan forårsake vedvarende funksjonshemming, begrenset nekrose, og omfattende koldbrann av lemmer i alvorlige tilfeller. Meningitt kan føre til cerebral parese, kramper, hemiplegi, skade på det indre øret, døvhet, nedsatt intellektuell evne og hydrocefalus. Dødeligheten i Tyskland er 1 prosent i nærvær av hjernehinnebetennelse; i tilfelle et ekstra septisk forløp øker dødeligheten til 13 prosent, og i tilfelle av Waterhouse-Friderichsen-syndrom til 33 prosent. Vanlige vaksiner så tidlig som barndom har stort sett dempet kikhulen hoste forårsaket av patogenet Bordetella pertussis. Imidlertid er det en syklisk økning i kikhoste hvert fjerde til sjette år. I 2013 ble obligatorisk rapportering innført. Infeksjon med patogenet skjer gjennom luftveier, og multiplikasjon skjer gjennom slimhinnene. Et stort antall giftstoffer forverrer forsvaret til immunsystem. Sykdommen er preget av hoste, feber og svakhet. Den tungpustetheten som er typisk for sykdommen, oppstår på grunn av den plutselige inspirasjonen av en lukket glottis når angrepet nærmer seg slutten. Tuberkulose er en infeksjonssykdom det er vanlig over hele verden. Det er forårsaket av mykobakterier og påvirker hovedsakelig lungene. Spre seg til andre organer og luftveier er mulig. Denne sykdommen fører den verdensomspennende dødelighetsstatistikken. Infeksjon skjer ved dråpeinfeksjon som i forkjølelse. Hvis bakterier blir oppdaget i oppspytt, åpen tuberkulose er tilstede. Hvis eksterne kroppssekresjoner er bærere av bakterier, leger snakker om potensielt åpen tuberkulose.

Risiko, bivirkninger og farer

Forebyggende bruk av virustatika og antibiotika induseres bare i sjeldne tilfeller for å forhindre alvorlig Smittsomme sykdommer. Forebygging brukes hovedsakelig til sykdommer der vaksinering ikke er mulig og forebyggende målinger er nyttige, slik som malaria. Legemidlene som brukes er chenin, klorokin, meflokin, hydroksyklorokin, atoquavone og proguanil. Meningokokkinfeksjon behandles med penicillin G. Imidlertid får pasientene ytterligere fortsettelse terapi med ciprofloxacin, rifampicineller ceftriaxone før utskrivelse fra sykehuset fordi antibiotika alene dreper ikke patogenene. Utryddelse av kikhoste er ikke mulig hittil, siden selv vaksinerte mennesker kan bli syke. For grunnleggende immunisering, anticellular vaksiner er tilgjengelige, som er kombinert med antigener. Kjemoprofylakse er basert på makrolider. Tuberkulosesykdommer behandles med legemidler som er spesielt designet for disse patogenene, som derfor kalles antituberkulotika. De administreres i form av primær profylakse. Barn får 200 mg / m2 KOF og voksne 300 mg / dag isoniazid. Å ta profylaktiske medisiner kan føre mot resistens av legemidlet som brukes, noe som kompliserer behandlingen. Til dags dato eksisterer bare en myndighetsanbefaling for behandling med kjemoprofylaktiske legemidler: for arbeidere som regelmessig kommer i kontakt med fjærfe og som står i fare for å få fugle påvirke eller fugl influensa. Arbeidsgivere rådes til å gi cellegift med neuraminidasehemmere til sine ansatte. Forebyggende behandling med oseltamivir fosfat (Tamiflu) er også mulig som beskyttelse mot fugl påvirke og influensa hvis tilstrekkelig influensavaksine ikke er tilgjengelig.