Type 1 diabetes mellitus (synonymer: juvenile diabetes mellitus, som er det foreldede navnet på type 1-diabetes; andre synonymer: type 1 diabetes; type 1 diabetes; hoved insulin-avhengig diabetes mellitus (IDDM); ICD-10-GM E10.-: Diabetes mellitus, type 1) er den såkalte “diabetes”. Type 1 diabetes mellitus skyldes autoimmunologisk (forårsaket av kroppen selv, type 1a) eller idiopatisk (årsak ukjent, type 1b) ødeleggelse av betaceller i øyene i Langerhans (stedet for insulin produksjon) av bukspyttkjertelen og fører vanligvis til absolutt insulinmangel. Insulin er et viktig hormon for regulering glukose (blod sukker) I blod. Cirka 5-10% av alle diabetikere har type 1-diabetes. I de fleste tilfeller begynner sykdommen i barndom og ungdomsår. Frekvens topp: sykdommen opptrer vanligvis før fylte 40 år (første manifestasjon), men kan også forekomme i eldre alder. Nye tilfeller når topp i aldersgruppen 11 til 13 år. Merk: 42% av tilfeller av type 1-diabetes manifesterer seg ikke før mellom 31 og 60 år. I Tyskland har omtrent 400,000 1 mennesker type XNUMX diabetes mellitus. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 8-17 tilfeller per 100,000 innbyggere per år (i Tyskland), men det er veldig store forskjeller over hele verden. De siste årene har forekomsten av type 1 diabetes mellitus har økt hos barn under 6 år. Forløp og prognose: Innledende manifestasjon av hyperglykemi (høy blod sukker) med typiske symptomer som polydipsi (overdreven tørst), polyuri (økt vannlating) og vekttap. I omtrent 25% av tilfellene, ketoacidotisk koma (metabolsk avsporing (ketoacidose) i fravær av insulin) er det første tegn på type 1 diabetes mellitus (manifestasjon koma). Typiske komplikasjoner av sykdommen er diabetisk retinopati (forringelse av synet opp til blindhet, forårsaket av det høye sukker nivåer), diabetisk nefropati (nyrene er skadet av mikroangiopati (vaskulære endringer som påvirker små fartøy)) og diabetisk nevropati (kroniske perifere lidelser nerver eller deler av nerver; disse hovedsakelig føre til sensoriske forstyrrelser i de berørte områdene av kroppen). Diabetes mellitus type 1 er ikke herdbar. De berørte må injisere seg insulin resten av livet (insulinsubstitusjon). Sammenlignet med ikke-diabetikere har type 1 diabetikere en redusert forventet levealder på ca 12 år (menn 11.11 år; kvinner 12.9 år). I gjennomsnitt dør diabetikere av type 1 omtrent 67 år. En britisk studie fra 2020 indikerer en reduksjon i levealder for type 7 diabetikere på 8-1 år. Type 1 diabetikere viser overdreven dødelighet (overdreven død) selv uten albuminuri (økt utskillelse av albumin med urin) sammenlignet med kontrollgruppen uten diabetes. Den økte dødeligheten (overdødelighet) skyldes hovedsakelig en fire ganger økning i frekvensen av KJD-assosierte dødsfall (koronar hjerte sykdom (CHD); koronararteriesykdom) og akutte diabeteskomplikasjoner. Merknad: På grunn av forsterket insulin terapi og som et resultat av endringer i livsstilsvaner, BMI (body mass index) av mange pasienter i barndom og ungdomsår i dag er over alders- og kjønnsavhengige referanseverdier, som har skadevirkninger på glykemisk kontroll. Dette fører til forhøyet hbaxnumxc (langvarig blod glukose) nivåer og økt forekomst av alvorlig hypoglykemi (hypoglykemi med kramper og nedsatt bevissthet). Komorbiditeter (samtidige sykdommer): inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er assosiert med type 1-diabetes: CED-forekomst (sykdomsforekomst) hos barn og ungdom med type 1-diabetes er 0.1 prosent, en god tre ganger høyere enn i befolkningen i samme alder ; har hyppigere alvorlige hypoglykemi (lav blodsukker) enn pasienter uten CED. Dessuten, cøliaki (a kronisk sykdom av slimhinne av tynntarm forårsaket av overfølsomhet for kornproteinet gluten) er assosiert med type 1 diabetes mellitus. Hos pasienter med type 1 diabetes mellitus er prevalensen (sykdomsfrekvens) av cøliaki er større enn 5%.Celiac sykdom øker også risikoen for mikrovaskulær (angående lite blod fartøy) komplikasjoner (retino- og nefropati / sykdom i netthinnen og nyrene) hos type 1 diabetikere. Andre comorbiditeter inkluderer skjoldbrusk sykdom (Hashimoto skjoldbruskbetennelse/ autoimmun tyreoiditt (AIT), Graves 'sykdom; økt 14.2 ganger sammenlignet med barn uten diabetes), ikke-smittsom enteritt (betennelse i tarmen) og kolitt (betennelse i kolon; økt 5.6 ganger), kardiovaskulær sykdom (økt 3.1 ganger), obstruktiv lungesykdom mulig, (lungesykdom der innsnevring eller innsnevring eller obstruksjon); 1.5 ganger økning); og psykiske lidelser og epilepsi (2.0 ganger økning hver).
