Endosonografi er en skånsom undersøkelsesprosedyre som bruker ultralyd for å avbilde spesifikke organer fra kroppen. Fordøyelsesorganene og brysthulen blir spesielt ofte undersøkt ved hjelp av denne relativt nye diagnosemetoden. Fordelene med endosonografi inkluderer frihet fra stråling, nærhet til organet som undersøkes, og muligheten til å utføre biopsier eller terapeutiske inngrep samtidig.
Hva er endosonografi?
Endosonografi er en ultralyd som ikke utføres som en klassisk variant ved å flytte svingeren på hud, men gir bildene direkte fra innsiden av kroppen. Endosonografi er en ultralyd som ikke utføres som en klassisk variant ved å flytte svingeren på hud, men gir bilder direkte fra innsiden av kroppen. Dette er mulig ved hjelp av stive eller fleksible endoskoper, som kan settes inn av eksaminatoren direkte i organsystemene som skal undersøkes eller i nærliggende kroppsåpninger. På endoskopets spiss er det en liten ultralydsonde, som kan brukes til å oppnå spesielt informative bilder, da den ideelt er plassert direkte på vevet som skal vurderes, slik som slimhinne av mage eller tarmen. Som med den klassiske sonografimetoden, kan de registrerte hendelsene i kroppen også følges parallelt på skjermen under endosonografi. Dette er spesielt nyttig når ultralyd fra innsiden av kroppen ikke bare brukes til å oppdage betennelser, innsnevringer eller svulster, for eksempel, men også for å utføre punkteringer fra vevet parallelt under visuell kontroll for å avrunde diagnosen.
Funksjon, effekt og mål
Endoskopisk ultralyd har blitt et bevist verktøy, spesielt i mage-tarmkanalen, fordi det gir ekstremt lavrisiko-nøyaktig bildemateriale fra denne regionen. Fremgangsmåten er veldig lik gastroskopi og koloskopi, henholdsvis - den eneste forskjellen er ultralydbildene som er tatt av den lille sonden. Dette spesialinstrumentet er bare litt tykkere enn endoskopene som brukes til vanlig endoskopi. Det er utmerket for å sjekke tilstand av vegger i spiserøret og mage, tolvfingertarmen og rektum. Selv endringer som bare er noen få millimeter store kan oppdages med endosonografi. Takket være den ofte tidlige påvisningen kan eventuelle svulster behandles spesielt bra. Fleksible endoskoper sørger for at legen også kan få innsikt i ganske utilgjengelige områder av kroppen. Spesielt fine sonder som kan settes inn i duktalsystemene i fordøyelsessystemet, er egnet for å oppdage sykdommer i galleblæren og bukspyttkjertelen. Ved hjelp av endoskoper utstyrt med spesielle innretninger kan det tas vevsprøver eller tømmes cyster under undersøkelsen. I tilfelle iøynefallende funn, kan innledende uttalelser gjøres om den godartede eller ondartede naturen til en polypp eller dybden som en svulst befinner seg i vevet. Endosonografi spiller også allerede en viktig rolle innen endetarmssykdommer. Ved å sette det relativt tynne endoskopet med svingeren inn i rektum, er det mulig å sjekke for hemorroide operasjoner, avklare avføringslidelser og søke etter godartede eller ondartede svulster. I tillegg tillater dette lavestresset ettervern etter kreft terapier. I det gynekologiske feltet, for eksempel når en kvinne klager over smerte eller vedvarende blødning eller er i Tidlig graviditet, vaginal ultralyd brukes også til å utføre sonografi i kroppen. Ved hjelp av en stavformet enhet som har en svinger, er en meningsfull oversikt over det lille bekkenet mulig. Svulster, betennelser og forskjellige blødningskilder kan oppdages. Hos gravide kvinner - uten farlig stråling - den riktige plasseringen av graviditet og rettidig utvikling av embryo kan sjekkes. I tilfelle symptomer i luftveier eller brystet, kan endosonografi også brukes som en del av en bronkoskopi. Her kan bronkierørene vurderes grundig fra innsiden, og vevsprøver kan også tas for ytterligere avklaring i samme diagnostiske trinn.
Risiko, bivirkninger og farer
Når det gjelder diagnostikk med ultralydbølger, er endosonografi en absolutt risikofri undersøkelsesmetode. Det utgjør ingen fare selv for gravide kvinner og spedbarn. I motsetning til datortomografi (CT), magnetisk resonansbilder (MR) og scintigrafi, som tilhører feltet nukleærmedisin, krever endosonografi, som klassisk ultralyd, ikke bruk av kontrastmedier eller radioaktive stoffer. Undersøkelsesprosedyren er derfor helt trygg, selv for allergi lider, og kan gjentas så ofte som det synes nødvendig. Risikoer - selv om de vanligvis er veldig små - oppstår bare når endoskopet settes inn i de forskjellige kroppshulrom. Som med klassiske endoskopier, er det også en (veldig liten) risiko for å skade vev og forårsake blødning under endosonografi. De forskjellige former for anestesi or sedasjon er forbundet med varierende grad av risiko for pasienten. Utvalget av valg fra lett søvninjeksjon til generell anestesi er relatert til regionen som undersøkes og pasientens fysiske så vel som psykologiske tilstand. Forberedelsene til endosonografi varierer også - avhengig av hvilken region i kroppen som skal undersøkes. For eksamener under anestesi, må pasienten alltid være det fasten. Dette gjelder også diagnostikk i mage-tarmkanalen, siden sonografilignende gastroskopi og koloskopi - gjøres vanskelig eller umulig av matrester. For rektoskopi er det ikke behov for matholdenhet, da undersøkelsesområdet kan tilberedes uten komplikasjoner med klyster. Vaginal ultralyd skal finne sted utenfor menstruasjon om mulig, men er mulig når som helst i hastesaker.
Typiske og vanlige sykdommer i fordøyelseskanalen
- Magesår
- Betennelse i mageslimhinnen (gastritt)
- Omgangssyke
- Irritabel mage
- Magekreft
- Crohns sykdom (kronisk tarmbetennelse)
- blindtarmbetennelse
