Fibrose, som ofte kalles sklerose, er en herding av vev og organer på grunn av overproduksjon av kollagen fibre. Ofte påvirket av fibrose er lungene, leveren, nyre, hjerte or hud. Fibrose er ikke en sykdom i seg selv, men snarere et symptom som kan være forårsaket av ulike underliggende sykdommer.
Hva er fibrose?
Uttrykket fibrose kommer fra det latinske "fibra" som oversettes til "fiber" på tysk. Begrepet refererer således til en patologisk økning i kroppens vevsfibre, som kan påvirke organets funksjon av fibrose. Fibrose i lungene, for eksempel, kan manifestere seg i kortpustethet, mens fibrose i leveren kan manifestere seg i høyt blodtrykk og i svekket hjerne funksjon, til og med koma. Den enkleste måten å tenke på fibrose er som arrdannelse. I en sunn person, etter at såret har grodd, mer bindevev utvikler seg på det skadede stedet, som blir synlig som et arr. I fibrose er det også skader på det berørte organet, som kan ha mange årsaker og som kroppen reagerer på med arrdannelse.
Årsaker
Årsakene til utbruddet av fibrose er ekstremt varierte. De spenner fra normale aldringsprosesser og langvarig bruk av medisiner til sirkulasjonsforstyrrelser, infeksjoner, alkohol misbruk og kronisk betennelse slik som hepatitt. Imidlertid kan skadelig miljøpåvirkning som gasser, damper og organisk støv, for eksempel fra mugg eller husstøvmidd, også forårsake allergi-relatert fibrose på lang sikt. autoimmune sykdommer kan også føre til fibrose. Utgangspunktet for fibrose er alltid skade på organet, enten på grunn av slitasje, betennelsesreaksjoner eller en overdreven livsstil, som kroppen må reagere med progressiv arrdannelse på. Hvis den underliggende sykdommen ikke behandles riktig, blir organvevet i økende grad ispedd arrvev som ikke kan ta over funksjonen til de sunne vevscellene.
Symptomer, klager og tegn
Fibrose kan forekomme i forskjellige regioner i kroppen, som vanligvis fører til forskjellige symptomer. Hvis fibrose oppstår direkte på hudblir huden vanligvis tykk og rynket. Dette fører også til redusert estetikk, slik at de fleste pasienter med disse klagene ikke har det bra og lider av mindreverdighetskomplekser eller betydelig redusert selvtillit. Videre er det også begrensninger i bevegelse og betennelse av skjøter. Disse kan videre spre seg til Indre organer hvis ikke behandlet riktig. Likeledes pasienter med fibrose i hud lider ofte av svelgeproblemer. I verste fall er fibrose av leveren kan føre til betennelse og skrumplever. Hvis dette ikke blir behandlet, dør den berørte personen på grunn av symptomene. Videre fører dette til høyt blodtrykk. Fibrose kan også forekomme i lungene, med pasienter som lider av lungebetennelse og alvorlig puste vanskeligheter. Pasientens forventede levealder er ekstremt begrenset som et resultat, og livskvaliteten er også betydelig redusert. Siden sykdommen sprer seg til nabolandene i kroppen, er øyeblikkelig behandling av en lege nødvendig i dette tilfellet. Symptomer på leverfibrose (sklerodermi):
- Levercirrhose
- Leverbetennelse
- Hypertensjon
Symptomer på lungefibrose (lungefibrose):
- Se artikkelen ⇒ lungefibrose.
Diagnose og forløp
Eksisterende fibrose diagnostiseres ved hjelp av en vevsprøve, som legen kan undersøke under mikroskop for endringer som er typiske for fibrose. Imaging teknikker, for eksempel røntgen, ultralydog datatomografi, kan også brukes. Røntgen undersøkelse er en vanlig metode, spesielt når lungefibrose mistenkes, mens leveren blir bedre undersøkt med ultralyd. Fibrose i leveren, også kalt skrumplever, kan også påvises ved palpering av organet. En diskusjon mellom lege og pasient er også viktig for en omfattende diagnose for å kunne knytte tidligere sykdommer til fibrose. Diagnosen inkluderer også funksjonstester av det tilsvarende organet. Hvis herdingen av vevet kan stoppes i tide, er livet mulig uten eller bare med mindre begrensninger. Hvis sykdommen allerede er så avansert at det berørte organet ikke lenger er funksjonelt, oppstår organsvikt.
Komplikasjoner
En rekke komplikasjoner kan oppstå som et resultat av fibrose. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, blir organene og vevet hardere og mindre elastiske etter hvert som sykdommen utvikler seg. Dette kan føre til funksjonelle lidelser og smerte, spesielt i hender og fingre. Leddbetennelse utvikler seg også ofte. Svelging vanskeligheter kan forekomme ettersom spiserøret mister elastisiteten og nesten fryser. I senere stadier kan hele mage-tarmkanalen miste funksjonen, og kortpustethet og andre symptomer oppstår. Det økte lungetrykket kan føre til utvidelse av høyre ventrikkel og på lang sikt hjerteinsuffisiens. Hvis nyrene påvirkes, kan kroniske mangelsymptomer forårsake oksygen mangel og høyt blodtrykk. I avanserte stadier kan fibrose forårsake nyre feil. Hvis sykdommen ikke behandles senest, vil de andre organene også svikte gradvis og pasienten vil dø. Under behandlingen kan det oppstå komplikasjoner på grunn av den foreskrevne medisinen. Ved en mulig transplantasjon er det en risiko for at organismen vil avvise donororganet og livstruende infeksjoner vil oppstå.
Når skal du gå til legen?
Et besøk til legen skal finne sted så snart den berørte personen føler at noe er galt inne i kroppen. Hvis det er en følelse av trykk, en diffus sykdomsfølelse eller en reduksjon i den vanlige ytelsen, bør en lege konsulteres. Hvis svelging vanskeligheter or smerte forekomme over flere dager, bør lege konsulteres. Hvis klagene øker i omfang og intensitet, eller hvis det er ytterligere symptomer, anbefales det at disse avklares av lege. En medisinsk undersøkelse er også nødvendig så snart kortpustethet setter inn. Hvis det er problemer med puste uten åpenbar grunn, eller hvis det er hjertebank, anses dette som en grunn til bekymring. Hvis søvnforstyrrelser setter inn, blod trykket stiger og en permanent følelse av varme kan oppfattes, et besøk til legen er nødvendig. I tilfelle vedvarende funksjonsbegrensninger av forskjellige slag, anbefales det at den berørte personen oppsøker lege. Hvis det er forstyrrelser i mage-tarmkanalen, en uønsket reduksjon i vekt eller uregelmessigheter i vannlating, bør disse observasjonene undersøkes nærmere og om nødvendig behandles. Dette gjelder spesielt så snart de går tilbake uforminsket. Uvanlige og plutselige endringer i hudens utseende bør også avklares av en lege. Tykkelse av huden, a tørr hud følelse så vel som en følelse av spenning, bør diskuteres med en lege.
Behandling og terapi
Avhengig av årsaken til fibrose som oppstår, viser behandlingsalternativene seg å være forskjellige. Behandling av fibrose avhenger av den underliggende sykdommen. For eksempel, hvis fibrose er inflammatorisk, er det primære målet å stoppe den inflammatoriske prosessen. Dette kan gjøres ved hjelp av kortison forberedelser eller immunsuppressive. Hvis giftstoffer eller alkohol misbruk er årsaken til fibrose, det er viktig å unngå årsakssubstansene. Symptomatisk behandling, som oksygenering i tilfelle fibrose i lungene, kan også tenkes. Fibrose kan ikke helbredes helt, eksisterende skader gjenstår, og det er derfor tidlig behandling er av spesiell betydning. Hvis fibrose allerede er i sluttfasen, er det muligheten for organtransplantasjon. Hvis fibrose ikke behandles, er det dødelig.
Utsikter og prognose
Fibrose er en endring i vev som ofte påvirker lungene. Imidlertid ser prognosen for slik fibrose ikke veldig bra ut og kan vanligvis ikke helbredes. Faktisk fører fibrose i mange tilfeller til døden. Imidlertid kan denne sykdommen bli forsinket med riktig behandling og riktig medisinering. Berørte individer med fibrose kan positivt påvirke deres utsikter og prognoser gjennom koordinert selvledelse. I tillegg avhenger prognosen av mange forskjellige faktorer som også kan påvirke sykdommens samlede forløp positivt. Blant nevnte faktorer, for eksempel:
- Starten av behandlingen (jo tidligere behandling er gitt, jo bedre).
- Fra skaden som allerede er gjort i lungene
- Hastigheten sykdommen utvikler seg med.
- Effektiviteten som behandlingen er effektiv hos den berørte personen.
Fibrose er alvorlig tilstand som krever medisinsk behandling. Imidlertid er prognosen i de fleste tilfeller langt fra positiv. Ofte er denne sykdommen dødelig. Bare forsinkelse av denne sykdommen er mulig. Ved passende behandling kan alvorlige komplikasjoner unngås.
Forebygging
Fibrose kan forebygges av en sunn livsstil, for eksempel moderat alkohol forbruk og avstå fra røyking. I tillegg vaksinasjon mot den inflammatoriske sykdommen hepatitt B er nyttig. Kroppen skal utsettes for giftstoffer og skadelige stoffer så lite som mulig. En normal kroppsvekt, en sunn kosthold og tilstrekkelig trening styrker kroppen og immunsystem og bør ikke undervurderes for forebygging av fibrose.
Følge opp
Ved fibrose er det vanligvis ingen spesielle målinger eller muligheter for ettervern tilgjengelig for den berørte personen. I alle fall er den berørte personen dermed avhengig av en tidlig diagnose og anerkjennelse av denne sykdommen, slik at ytterligere komplikasjoner eller klager kan unngås. Det er ikke mulig for denne sykdommen å gro av seg selv. Videre, i tilfelle fibrose, er diagnosen av den underliggende sykdommen også veldig viktig for å begrense den og deretter også for å behandle klagene kausalt. Det er også mulig at fibrose reduserer forventet levealder for den berørte personen. Forventet levealder og videre progresjon avhenger imidlertid sterkt av den underliggende sykdommen, slik at ingen generell kurs kan gis. Fibrose behandles vanligvis ved å ta medisiner. Den berørte personen bør sørge for at medisinen tas regelmessig og i riktig dose, slik at symptomene kan lindres ordentlig. Uten behandling fører fibrose vanligvis til at den berørte personen dør. Pasienten er også avhengig av hjelp og omsorg fra venner og fra sin egen familie for denne sykdommen.
Dette er hva du kan gjøre selv
Fibrose, synonymt med sklerose, etablerer ikke sitt eget kliniske bilde, men beskriver et symptom som kan være uttrykk for flere forskjellige sykdommer. Alle årsaker til fibrose har til felles at funksjonelt vev i visse organer i økende grad erstattes av kollagen bindevev. Som et resultat blir vevet i de berørte organene hardere (sklerotisk) og organet mister i økende grad funksjonalitet fordi det innebygde bindevev - kvasi som erstatningsvev - kan ikke overta noen av de opprinnelige organfunksjonene. I mange tilfeller er fibrose bare mild og krever ingen videre behandling, slik at det ikke er behov for justering av atferd i hverdagen og selvhjelp. målinger. Hvis viktige organer som lunger, lever og andre påvirkes, er det viktig å finne ut årsaken til sklerose for å kunne starte en rotårsaksbehandling. Fibrose i det berørte organet som har oppstått da, er irreversibel. Dette betyr at selv om fibrose kan stoppes hvis årsakene har blitt eliminert, kan sykdommen ikke reverseres. I noen tilfeller, selvhjelp målinger haster. For eksempel miljøforhold i støvete omgivelser (kullgruving, aluminium prosessering, melforedlingsanlegg) kan være utløsere for lungefibrose (pneumokoniose). En yrkesendring, eller i det minste en endring av arbeidsplassen, kan betraktes som et selvhjelpstiltak i dette tilfellet. Hvis utbruddet av levercirrhose kan spores tilbake til overdreven og kronisk alkoholforbruk, er selvhjelpstiltaket å avstå fra alkoholforbruk, noe som kan oppnås ved en tilbaketrekningskur om nødvendig.
