Flecainide: Effekter, bruksområder og risikoer

Virkestoffet flekainid er klassifisert som et antiarytmisk middel. Den brukes til terapi of hjertearytmier.

Hva er flekainid?

Flekainid er et antiarytmisk middel som brukes til å behandle hjertearytmier. Legemidlet ble oppdaget på 1970-tallet. Den ble godkjent for bruk i Europa i 1982 og ble markedsført i Tyskland under handelsnavnene Flecagamma og Tambocor. I 2004, flekainidpatentbeskyttelse utløpt. Deretter ble forskjellige generiske stoffer som inneholder stoffet tilbudt i Tyskland. Flecainide har den ulempen at det selv kan forårsake hjertearytmier. Dette skjer først og fremst gjennom interaksjoner med andre narkotika eller for høy dose.

Farmakologiske effekter på kroppen og organene

Flecainide tilhører klasse Ic antiarytmisk legemiddelgruppe. Som et resultat virker stoffet på samme måte som det andre antiarytmika i denne gruppen. Mennesket hjerte består av et kammer (ventrikkel) på begge sider og et atrium (atrium). Derfra, den blod pumpes ut via en ventilmekanisme. De hjerte rytme genereres i bihuleknute av høyre forkammer. Spesiell pacemaker celler er der, hvis funksjon er å klokke på hjerte pumpehastighet. For det første får de to atriene til å trekke seg sammen. Dette følges av de to ventriklene. EN hjertearytmi forekommer enten i ventrikkel eller i atrium. På samme måte kan det påvirke begge strukturer samtidig. Hvis hjertet banker for intensivt, hvilke leger kaller takykardi, er sammentrekningen så rask at den ikke lenger er i stand til å pumpe blod effektivt. Det er her flekainid spiller inn. Den aktive ingrediensen oppnår en reduksjon i ledningshastigheten til bihuleknuteledningsveier. Impulsen for takykardi stammer enten fra ventrikkel eller fra atrium. Flecainide tilhører gruppen natrium kanalblokkere. Dette betyr at den aktive ingrediensen stopper tilførselen av natrium ioner. Som et resultat kan det ikke dannes ytterligere handlingspotensialer, noe som fører til demping av hjertemuskulaturen. På denne måten en bremsing av hjertefrekvens kan bli oppnådd. Flekainid virker raskt, så det er ikke behov for omdanning av den aktive ingrediensen i kroppen. Siden organismen kan få tilgang til det fulle dose av legemidlet, pasientens tilstand forbedrer seg raskt. Derfor er flekainid også egnet for behandling av livstruende hjertearytmier. Etter inntaket absorberes flekainid raskt av blod gjennom tarmene. Den høyeste konsentrasjon oppstår etter omtrent tre timer. Virkestoffet brytes ned i leveren. Det skilles ut i urinen via nyrene. Etter omtrent 20 timer gjenstår bare omtrent 50 prosent av stoffet i kroppen.

Medisinsk bruk og bruk for behandling og forebygging.

Flekainid brukes til å behandle spesifikke former for hjertearytmier. Dette er supraventrikulære takyarytmier, som kan være livstruende. Også blant stoffets bruk er uregelmessig og rask hjerterytme på grunn av takykardiske supraventrikulære arytmier som hjertebank. Dette stammer fra AV-node av hjertet og er kjent i medisinen som AV-kryss takykardi. Andre indikasjoner inkluderer paroksysmal atrieflimmer og supraventrikulær takykardi in WPW syndrom. I tillegg til behandling av hjertearytmier, er flekainid også egnet for forebygging. Legemidlet tas i form av tabletter. Pasienten tar dem med Vann under eller etter et måltid. Den vanlige dosen er to ganger 50 til 100 gram flekainid per dag. Hvis pasienten har høyere kroppsvekt eller i et spesielt tilfelle, kan det gis opptil 400 milligram per dag. Som regel starter behandlingen gradvis med en lav dose, som deretter gradvis økes. Ved å følge denne prosedyren tolererer pasienter stoffet bedre og får sjeldnere bivirkninger.

Risiko og bivirkninger

Inntak av flekainid kan være forbundet med uønskede bivirkninger. Disse inkluderer hovedsakelig synsforstyrrelser, svimmelhet, og forstyrrelser av balansereI tillegg opplever omtrent 10 av 100 pasienter hodepinesøvnproblemer, angst, depresjonsensoriske forstyrrelser som prikking, skjelving, tretthet, utslett og rødhet på hudfølelser av svakhet, tinnitus, kvalme, oppkast, vanskeligheter puste, Vann bevaring, forstoppelseog hjertearytmier. Andre bivirkninger kan omfatte magesmerter, gastrointestinale problemerustabilitet når du går, bevegelsesforstyrrelser, økt svette, døsighet, diaré, et avslag på å spise, og feber. I sjeldne tilfeller lider også mennesker av elveblest, håravfallnervesykdommer i lemmer, minne problemer, kramper, lungebetennelse, og forvirring eller vrangforestillinger. De fleste bivirkninger oppstår i begynnelsen av behandlingen og forbedres når behandlingen skrider frem. I noen tilfeller reduserer du dose kan hjelpe. Hvis pasienten er overfølsom overfor flekainid, har begrenset hjerteeffekt eller har en blokkering av ledning i atriet, må ikke antiarytmien tas. Livstruende ventrikulære arytmier er et unntak. Bruk av annet narkotika som påvirker hjertet kan også være problematisk. Disse er først og fremst hjerte glykosider slik som digitoksin or digoksin, betablokkere som bisoprolol or metoprololog kalsium blokkerere som verapamil. Hvis samtidig bruk må forekomme, kan det være hensiktsmessig å redusere flekainiddosen. I tillegg bør EKG-kontroller utføres regelmessig. Gravide og ammende kvinner bør ikke ta flekainid. Det samme gjelder barn under 12 år.