Forvirring er en bevissthetsforstyrrelse som forårsaker nedsatt oppfatning, nedsatt ytelse og nedsatt konsentrasjon. Forvirring kan være en langsomt økende prosess, eller den kan oppstå plutselig og akutt. Forvirring rammer ofte eldre.
Hva er forvirring?
Forvirring kan være en sakte økende prosess, eller den kan oppstå plutselig og akutt. Forvirring rammer ofte eldre. Forvirring manifesteres av en desorientering ledsaget av indre rastløshet og nedsatt minne. Dette kan føre til perseptuell og konsentrasjon forstyrrelser, samt et fall i ytelse. I de fleste tilfeller lider de berørte av en begrenset evne til å reagere. I noen tilfeller er de berørte personene veldig søvnige eller blir aggressive. Økt forvirring forekommer ofte om natten. Langsiktig minne påvirkes vanligvis ikke av forvirring. Symptomene kan øke i en langsom prosess eller kan oppstå plutselig. Hvis forvirringen er akutt og brå, bør årsaken bestemmes medisinsk og passende behandling bør gis.
Årsaker
Forvirring kan ha mange årsaker. Ufarlige årsaker kan være ansvarlige, for eksempel lite væske balansere i kroppen. Ulike medisiner kan også forårsake forvirring som en bivirkning. Forgiftning, for eksempel etter å ha drukket for mye alkohol, kan også føre til forvirring. Imidlertid kan en hel rekke alvorlige sykdommer også være mulige utløsere. arteriosklerose, hjerne skader og hjerte feil kan forårsake forvirring, som kan diabetes, encefalitt or hjernehinnebetennelse. Epilepsi, slag eller hjerne svulster kan også forårsake forvirring. Spesielt hos eldre mennesker, demens, Eksempelvis Alzheimers sykdom, er ofte ansvarlig for forvirring. Noen ganger kan det også oppstå forvirring på grunn av feber Smittsomme sykdommer eller urinforgiftning. I tillegg til disse fysiske årsakene, utløser noen ganger sosiale årsaker, som å miste en omsorgsperson eller mangel på sosial kontakt, også forvirring.
Sykdommer med dette symptomet
- arteriosklerose
- Hjernerystelse
- Hjernesvulst
- Demens
- Hjertefeil
- Diabetes mellitus
- Stroke
- Alzheimers sykdom
- encefalitt
- encefalitt
- Epilepsi
- Smittsomme sykdommer
Diagnose og forløp
I tilfelle eksisterende forvirring er det viktig å avklare, før du utfører undersøkelser for å fastslå diagnosen, siden når forvirringsforholdene eksisterer, hvilke underliggende sykdommer som er tilstede, hvilke medisiner som tas og om væskeinntaket er tilstrekkelig. I tillegg er det mentale stresset av den berørte personen er avklart. Etter den grunnleggende vurderingen, blod tester, blod glukose og blodtrykk målinger er en del av det grunnleggende eksamensprogrammet. Mulige nevrologiske underskudd kontrolleres også ved refleks- og øyeundersøkelser, samt testing av sansen for balansere. Avhengig av mistenkt årsak, utføres nødvendige undersøkelser for den respektive underliggende sykdommen. Hvis ingen organiske årsaker kan bestemmes, bør en psykiatrisk undersøkelse utføres. Forløpet av sykdommen avhenger alltid av årsakene. Hvis forvirringen oppstår, for eksempel på grunn av medisiner eller utilstrekkelig væskeinntak, er det relativt enkelt å behandle. Med mer alvorlige underliggende forhold kan forvirringsforløpet kanskje ikke stoppes, men i beste fall bremses.
Komplikasjoner
I forvirring er det vanskelig å forutsi komplikasjonene som kan oppstå. Disse avhenger alltid av den mentale og fysiske tilstanden til den berørte personen og alvorlighetsgraden av forvirringen. Dette forekommer ofte hos eldre mennesker og kan føre til personen som befinner seg et sted eller med mennesker de ikke kjenner. Slik oppførsel fører ikke sjelden til panikk anfall og sinneutbrudd. I verste fall kan personen også skade seg selv hvis forvirringen er veldig avansert. Dette ledsages ofte av hodepine og glemsomhet, og de berørte er ofte ikke lenger i stand til å skille mellom fremmede og kjente mennesker. Forvirring behandles enten av en psykolog eller av medisiner. Forvirring er også ofte en del av aldringsprosessen og forekommer hos nesten alle mennesker. Ingen komplikasjoner oppstår under behandlingen, da det vanligvis er en ren psykologisk behandling. Assistert liv er ofte organisert for de berørte, ettersom de ikke lenger kan takle sine egne liv og er en fare for seg selv og andre. I de fleste tilfeller kan ikke forvirring elimineres helt fra den lidendes liv.
Når bør du oppsøke lege?
Forvirring kan være like ufarlig som det kan være farlig. For å avgjøre om en persons forvirring trenger medisinsk hjelp, er det viktig å vite hvor lenge den har eksistert og hvilke symptomer som følger med den. Hvis den berørte personen var helt klar til for kort tid siden og nå virker forvirret, kan det være mange grunner bak det, fra hjerneslag til en hjerne blødning til lav blod press med trusselen om besvimelse. Plutselig forvirring er alltid et alarmsignal, den berørte personen skal roes ned så mye som mulig og enten kjøres til legen eller føres dit med ambulanse. Hvis narkotika eller medisiner var involvert, er det en risiko for at pasienten vil utvikle andre symptomer i tillegg til forvirring eller muligens bli aggressiv, så dette er også tilfelle for legen. I alderdommen eller med sykdommer i nervesystemet, midlertidig eller permanent forvirring kan være normal. Likevel, hvis en diagnose er kjent, bør en medisinsk undersøkelse utføres hvis det er noen endring i en persons vanlige forvirring. Det kan være en endring i den underliggende sykdommen, som manifesteres ved å øke eller noen ganger til og med redusere forvirring. Normal og ganske sekundær forvirring er når pasienten nettopp har opplevd en betydelig fysisk skade eller sjokk, eller har blitt utsatt for stor mental stresset. I slike situasjoner bør han eller hun allikevel få en medisinsk undersøkelse.
Behandling og terapi
Så varierte som årsakene til forvirring kan være, så er behandlingsmulighetene. Hvis forvirring skyldes medisiner, må medisinen i spørsmålet avbrytes og erstattes med en annen. Hvis mangel på væske er årsaken til forvirringen, må tilstrekkelig væskeinntak sikres. Hvis væskemangel allerede er veldig avansert, infusjonsterapi på sykehuset er noen ganger nødvendig. Når det gjelder psykologiske utløsere, er det viktig å ta vare på sykepleie til den berørte personen, der man må være forsiktig med å eliminere så langt som mulig alle stressfaktorer for den lidende. Hvis forvirringen følger med en underliggende fysisk sykdom, terapi er basert på sykdommen.
Utsikter og prognose
Forvirring kan føre til ulike komplikasjoner og kan påvirke pasientens liv annerledes. Hvis forvirringen er midlertidig, er det et ufarlig symptom som ikke krever ytterligere oppmerksomhet. Forvirring kan forekomme hovedsakelig under forbruk av alkohol og andre narkotika, eller i løpet av en alvorlig influensa. Dette forsvinner vanligvis av seg selv. I de fleste tilfeller forekommer forvirring hos eldre i løpet av en sykdom. Det kan ikke behandles spesifikt, så etter en stund kan pasienten være avhengig av hjelp fra andre mennesker og trenger permanent pleie. Det forekommer hovedsakelig hos pasienter med demens or Parkinsons sykdom. I noen tilfeller oppstår forvirring etter ulykker eller etter epileptiske anfall. Dette kan også bare bekjempes i begrenset grad med medisiner. Det kan imidlertid ikke utelukkes at forvirring vil følge pasientens hele livet. Det reduserer vanligvis livskvaliteten og kan i noen tilfeller føre til ulykker eller uaktsom oppførsel.
Forebygging
Forvirring kan noen ganger forhindres av spesifikk forebygging. For eksempel, spesielt hos eldre, er mangel på væske ofte ansvarlig for forvirring. Dette kan motvirkes av et tilstrekkelig inntak av væsker. Likeledes bør det tas hensyn til en balansert og vitamin-rik kosthold. Hos eldre mennesker er psykologiske og sosiale årsaker ofte også utløserne av akutt forvirring. Dette kan til en viss grad motvirkes ved spesifikt å involvere eldre pasienter i sosiale kontakter og aktiviteter. Forsiktig psykologisk støtte for de berørte, sosiale kontakter og delte aktiviteter er god forebygging målinger når tap av omsorgspersoner er årsaken til forvirring.
Hva du kan gjøre selv
For god håndtering av forvirring i hverdagen er fokuset (hvis mulig) på årsaksbehandling. Siden mangel på væske kan fremme forvirring, spesielt hos eldre, må du sørge for å drikke nok. Vann og te er spesielt egnet for dette formålet. Et tilstrekkelig og sunt kosthold kan også bidra til å redusere ytterligere komplikasjoner (for eksempel pga underernæring) og forbedre den generelle livskvaliteten. I tilfelle alvorlig forvirring som oppstår regelmessig eller varer lenge eller permanent, kan støtte fra en annen person i hverdagen være nyttig. Det avhenger av den enkelte sak om dette krever en utdannet omsorgsperson og om støttepersonen må være til stede hele tiden. Noen berørte personer har en tendens til å forlate huset uavhengig i forvirring og gå seg vill i prosessen, slik at de ikke lenger kan finne veien tilbake alene. I dette tilfellet kan det være nyttig å bære et papir med din egen adresse og et telefonnummer. Et slikt notat bør oppbevares på et sted der det er lett tilgjengelig. I de fleste tilfeller er det nyttig hvis de berørte har en pålitelig kontaktperson ved sin side - uavhengig av hvor mye hjelp som faktisk er nødvendig og ønsket. Om nødvendig kan denne personen holde et øye med hvordan forvirringen utvikler seg på lang sikt og om det er hensiktsmessig målinger trengs.
