AIDS, avledet av Acquired Immune Deficiency Syndrome, er et immunsvikt sykdom forårsaket av HIV-viruset. AIDS er altså foran HIV-infeksjon. Dessverre er det fremdeles ingen kur eller terapeutisk tilnærming som med hell kan behandle denne sykdommen, opp til den nåværende tilstanden innen medisinsk forskning. Den vanligste årsaken til HIV-infeksjon og deretter AIDS, er ubeskyttet samleie med personer som allerede er smittet med HIV.
Hva er AIDS?
Menneskelig immunsvikt virus (HIV) er et retrovirus. Ubehandlet HIV-infeksjon fører til AIDS etter en symptomfri periode som vanligvis varer flere år. Klikk for å forstørre. Sykdommen AIDS (forkortelse for: Acquired Immune Deficiency Syndrome) er nå kjent for alle, fordi den er uhelbredelig den dag i dag og kan forkorte levetiden betydelig. Det forveksles ofte med HIV-infeksjon, der bare HI-viruset har infisert menneskekroppen og over en periode på flere år vil sikre at immunsystem er fullstendig ødelagt. AIDS, derimot, er tilstand der immunsystem blir ødelagt i en slik grad at såkalte opportunistiske infeksjoner kan spre seg og til slutt drepe personen.
Årsaker
AIDS er det terminale resultatet av infeksjon med HIV-viruset. Først når virus finne veien inn i menneskekroppen, de forårsaker først bare milde, influensa-lignende symptomer som snart forsvinner. Imidlertid, den virus ikke gjør dette: de forblir i kroppen og kan ikke gjenkjennes og ødelegges av menneskelige immunceller, slik det ville være tilfellet med andre patogener. Virus smugle deres RNA (ribonukleinsyre) i sunne menneskelige kroppsceller og omprogrammerer dem på en slik måte at de bare kan produsere nye virus. Kroppscellene dør da og virusene søker nye vertsceller igjen. Denne mekanismen ødelegger sunne immunceller til det ikke er flere. Man snakker om AIDS når tilstand av immunsystem er åpenbart permanent forstyrret eller syk. AIDS blir merkbar gjennom såkalte opportunistiske infeksjoner eller opportunistiske svulster, som kan spre seg fordi immunforsvaret ikke har noe å motsette seg.
Symptomer, klager og tegn
AIDS, som en fullverdig HIV-infeksjon, er preget av alvorlige opportunistiske infeksjoner, hjerne dysfunksjon, og det såkalte sløsesyndromet. Wasting syndrom innebærer langvarig diaré, feber, tretthet, og alvorlig vekttap som overstiger ti prosent av kroppsvekten. Dysfunksjonen til hjerne manifesteres av en rekke nevropsykiatriske symptomer som nedsatt bevissthet, bevegelsesforstyrrelser og vegetative lidelser. Degenerative prosesser kan føre til utviklingen av progressive demens. Spesielt typisk for AIDS er imidlertid alvorlige opportunistiske infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som ikke forårsaker problemer hos friske individer. Disse infeksjonene inkluderer alvorlige lungebetennelse forårsaket av soppen Pneumocystis jirovecii, bakteriell lungebetennelse, tuberkulose, toksoplasmose, eller gjentatte infeksjoner med salmonella. Herpes infeksjoner i mage, spiserør eller lunger er også vanlige. Videre forekommer infeksjoner som ikke forekommer i det hele tatt hos friske personer. Disse inkluderer infeksjoner med cytomegalovirus, som spesielt angriper øyets netthinne, fuglebårne soppinfeksjoner, tarminfeksjoner med protozoer og andre atypiske infeksjoner. Også typisk for AIDS er forekomsten av ondartede svulster som Kaposis sarkom, forskjellige ikke-Hodgkins lymfomer, ondartede svulster i CNS eller aggressive livmorhalskreft. Kaposis sarkom er preget av flere brunrøde indurerte plaketter på hud. Disse nodulene danner sår, og hvis de ikke blir behandlet, kan de påvirke hele hud, slimhinner og forskjellige organer. Enhver enkelt sykdom som oppstår i forbindelse med AIDS kan føre til døden.
Kurs
Forløpet av sykdommen i AIDS tar veldig lite tid. Tross alt snakkes det bare om AIDS så snart immunforsvaret ikke lenger er i stand til å bekjempe videre patogener.Sykdomsforløpet er strukturert på en slik måte at den berørte personen en dag blir syk av en infeksjon, noe som kan være trivielt - men han vil dø av det i løpet av få uker, siden HI-infeksjonen nesten har svekket hans immunforsvar. Også mulig er svulstsykdommer, som raskt kan føre til døden. Imidlertid, før AIDS oppstår, blir HI-infeksjonen etterfulgt av en latensfase som varer i mange år, hvor immunforsvaret bare brytes ned. I mellomtiden kan den berørte personen ennå ikke dø av banale infeksjoner, men de kan vare lenger og være mer plagsomme. Først når det blir åpenbart at den berørte personen ikke lenger kunne forsvare seg mot en sykdom alene, kan det være snakke av AIDS. Svært sjelden kan det også skje at AIDS aldri bryter ut, og den smittede personen forblir i latensfasen for livet eller bekjemper HI-virusene.
Komplikasjoner
Som den siste fasen av HIV-infeksjon, er AIDS alltid forbundet med alvorlige komplikasjoner. For det første er det økt risiko for ulike infeksjoner og betennelser, inkludert for eksempel bronkitt, cytomegali, salmonella septikemi, og Candida soppinfeksjon. Lungebetennelse or betennelse av spiserøret og forskjellige typer lungebetennelse forekommer også ofte. Risikoen for svulstsykdom øker også betydelig, noe som kan forårsake livmorhalskreft og ondartet lymfom, blant andre. Spesifikke følger av AIDS inkluderer Kaposis sarkom (en ondartet svulst), bortkastet syndrom (raskt vekttap med kronisk diaré), og infeksjoner med mykobakterier som forekommer enten i lungene eller i hele kroppen. Generelt øker AIDS risikoen for å utvikle svulster og infeksjoner. Utbruddet av disse sekundære sykdommene ledsages vanligvis av rask fysisk og mental tilbakegang. Sykdommer som HIV-encefalopati forårsaker irreversibel skade på hjerne, som fører til ytterligere komplikasjoner. Den endelige konsekvensen av AIDS er multippel organsvikt og bevisstløshet, ledsaget av pasientens død. Imidlertid omfattende terapi kan i det minste redusere AIDS-typiske komplikasjoner i våre dager.
Når bør du oppsøke lege?
Etter en viss inkubasjonsperiode (som kan være lang) fører infeksjon med HIV til AIDS. Det vanskelige er at de første symptomene etter infeksjon ligner influensa eller en påvirke infeksjon og kan ikke lett skilles fra dem i begynnelsen. Kjennetegn er diffuse symptomer som feber, tretthet, hodepine, nedsatt matlyst, utslett, muskler smerte, kvalme, diaré eller vekttap. Av denne grunn blir en infeksjon med HI-viruset ofte ikke umiddelbart anerkjent som sådan. Et annet problem er at symptomene som følger infeksjon blir fulgt av en lengre ventetid som kan vare i årevis. I løpet av denne tiden er pasientene praktisk talt symptomfrie. Imidlertid, hvis infeksjonen med HIV ikke behandles, fører dette uunngåelig til et utbrudd av sykdommen på et senere tidspunkt. Et sterkt svekket immunforsvar er den viktigste egenskapen. Det gjør de berørte utsatt for infeksjoner og kreft. Så hvis influensa-lignende symptomer oppstår uten tilsynelatende grunn, vedvarer over lang tid, og konvensjonelle behandlinger er ikke effektive, er det på tide å konsultere en allmennlege. Han eller hun kan utføre en blod test og henvis deretter pasienten til en spesialist. Dette gjelder spesielt hvis man tilhører de såkalte risikogruppene (narkomane, personer med ofte skiftende seksuelle partnere osv.).
Behandling og terapi
AIDS kan foreløpig ikke helbredes; bare palliativ behandling blir vurdert. Når den berørte personen blir syk av en opportunistisk infeksjon, er det mulig å i det minste lindre symptomene. I tilfelle a forkjølelse eller en lignende infeksjon forårsaket av AIDS, kan symptomene kontrolleres. Behandling med antibiotika eller andre agenter ville ikke lenger være nyttige. Imidlertid er hovedfokuset for AIDS-behandling for tiden å forsinke utbruddet av AIDS etter HIV-infeksjon. Det er allerede moderne tilnærminger om at denne forsinkelsen er mulig i flere år eller til og med tiår. Imidlertid jobber medisinsk forskning i full fart for å bekjempe AIDS-sykdommen. Hvis det derimot er en opportunistisk svulst forårsaket av AIDS, smertestillende blir ofte administrert og den berørte personen lider mindre som et resultat. Også viktig er overvåking AIDS-pasienten i løpet av denne tiden for å gi passende symptomatisk behandling og for å skåne ham eller henne smerte.
Utsikter og prognose
HIV-infeksjon er fremdeles ikke helt herdbar. Imidlertid fullblåst immunsvikt kan forhindres av omfattende terapi. Avgjørende for en positiv prognose er konsekvent og vedvarende behandling av virusinfeksjonen. Når AIDS har brutt ut, er det imidlertid dødelig. Moderne narkotika kan likevel forbedre levealderen og livskvaliteten til de berørte betydelig. På lang sikt utvikler det seg imidlertid sekundære sykdommer, som infeksjoner og leveren or kreft sykdommer, som svekker immunforsvaret og hele organismen mer og mer. Pasienter med andre sykdommer, samt eldre eller medikamentavhengige mennesker, har spesielt lav forventet levealder. Utsiktene for et langt liv med AIDS er også betydelig dårligere i land med mindre gode Helse omsorg.
Følge opp
Det er ingen ettervern målinger som kan tas med AIDS. Snarere ettervern målinger må baseres på de forskjellige forholdene som resulterer i diagnosen AIDS. Dette skyldes det faktum at aids ikke kan helbredes. Imidlertid, i noen tilfeller tilstand av pasientene kan forbedres med et konsistent medikament terapi. Oppfølgingsundersøkelser består av overvåking CD4-verdiene og virusbelastningen. I tilfelle HIV-assosiert anal karsinom, er det nødvendig med omtrent årlige kontroller, bestående av en kontroll av rektum og deler av kolon. For alle HIV-assosierte infeksjoner og parasittangrep, må de aktuelle oppfølgingsalternativene også være oppbrukt. I mange tilfeller betyr dette regelmessig medisinsk behandling av AIDS-pasienten og overvåking of blod teller for å oppdage og overvåke sekundære infeksjoner. Samlet sett følger oppfølgingen målinger som tas for AIDS-pasienter i tilfelle nye og behandlede sykdommer er de samme som for HIV-negative pasienter. Bare bruk av immunsuppressive (der det er aktuelt) bør omgående vurderes. For å forhindre ytterligere opportunistiske infeksjoner, bør de som er rammet av AIDS leve en veldig sunn livsstil som styrker immunforsvaret best mulig. Dette inkluderer en sunn kosthold, trene og avstå fra stoffer som påvirker immunforsvaret negativt, for eksempel alkohol og nikotin.
Her er hva du kan gjøre selv
Fordi AIDS er en ervervet immunmangel, er alle trinn som styrker immunforsvaret indikert. På grunn av sykdommens alvorlighetsgrad er imidlertid selvhjelpstiltak bare mulig i begrenset grad. I tillegg til vanlig medisinering, en blandet kosthold rik på vitaminer, rikelig med sport og trening i frisk luft er fordelaktig. Spesielt en tilstrekkelig mengde vitamin C bør tas i betraktning. Andre immunforsterkende tiltak som vekslende dusjer og en vanlig daglig rutine er også nyttig. I noen tilfeller kan dette bidra til å redusere bivirkningene av medisinen. De som opprettholder et positivt syn på livet til tross for sykdommen, gjør også immunforsvaret sitt godt. Nyttige, støttende sosiale kontakter i stedet for ekskludering er gunstig for kropp, sjel og ånd. På grunn av deres immundefekt, bør de berørte unngå infeksjoner fra andre. Vaksinasjoner kan hjelpe (for eksempel når du reiser til andre land), men noen ganger frarådes vaksiner mot aids-rammede. Alternative helbredelsesmetoder kan testes som støttende tiltak. Men, akupunktur, homeopati og lignende er ennå ikke vitenskapelig bevist.
