Begrepet kort tarmsyndrom refererer til effekten av å miste større deler av tynntarm. Spesielt plagsom for berørte individer er vanligvis symptomer som alvorlige diaré og vekttap. Vanligvis krever behandling av kort tarmsyndrom kunstig fôring, i det minste midlertidig - men etter noen måneder, en gradvis bytte til en naturlig kosthold kan lages i mange tilfeller.
Årsaker: kirurgi og stråling
Kort tarmsyndrom oppstår vanligvis når store deler av tynntarmen må fjernes under en eller flere operasjoner (strukturelt kort tarmsyndrom). Dette kan for eksempel være nødvendig for følgende forhold:
- Crohns sykdom
- Nekrotiserende enterokolitt
- Svulster i tarmen eller tilstøtende organer.
- Mangel på blod tilførsel til tarmen - for eksempel pga trombose eller innsnevring av et fartøy.
Et såkalt funksjonelt kort tarmsyndrom, derimot, oppstår når seksjoner av tynntarm blir skadet i en slik grad at de mister funksjonen - for eksempel på grunn av stråling terapi.
Redusert næringsopptak som resultat
Tap av deler av tynntarm har flere konsekvenser: For det første, avhengig av den berørte delen, er det redusert absorpsjon av næringsstoffer og mineraler slik som kalsium, magnesium, jern, folsyreog vitamin B12 og fettløselig vitaminer.
For en annen økte galle syrer blir utskilt, noe som kan føre til gallestein og svekker fettfordøyelsen.
Tap av vann og salter
I tillegg er oppholdstiden til matmasse i tarmen kortere - som et resultat ikke nok Vann absorberes og hyppige og flytende avføring forekommer. Spesielt hvis deler av kolon måtte også fjernes, den økte utskillelsen av Vann og salter kan føre til alvorlig diaré.
I de fleste tilfeller væsker og mineraler (F.eks kalium og natrium) må da leveres i form av infusjoner for å forhindre dehydrering og mineralforstyrrelser balansere.
Allsidige symptomer på kort tarmsyndrom
Tap av tynntarm på opptil 50 prosent av lengden kompenseres vanligvis godt. I de fleste tilfeller vises ikke symptomer før mer enn halvparten av tynntarmen er fjernet. Deretter kan kort tarmsyndrom manifestere seg med følgende symptomer:
- Diaré
- Fet avføring (steatorrhea)
- Vekttap
- Anemi eller økt blødningstendens (hemorragisk diatese).
- Gallestein eller nyrestein
- Beinsykdommer som osteoporose
- Muskelkramper
- Sløvhet og tretthet
I tillegg kan det være en mangel på laktose-spaltende enzym laktase og som et resultat laktoseintoleranse, som kan føre til kramper smerte og diaré etter inntak av meieriprodukter.
Kort tarmsyndrom hos barn
Hos nyfødte er medfødte misdannelser (atresier) i tarmen ofte årsaken til kort tarmsyndrom. I tillegg tarmtorsjon (volvolus) eller såkalt nekrotiserende enterokulitt - en inflammatorisk tarmsykdom - kan kreve fjerning av tarmsegmenter hos spedbarn eller små barn.
Prognosen for barn med kort tarmsyndrom er ofte god fordi barnets tarm har betydelig tilpasningskapasitet. Imidlertid tilpasset ernæringsmessig terapi er spesielt viktig, fordi underernæring kan føre til svikt i å trives: Berørte barn er da helt klart for lette og for små for deres alder.
