Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen mann ufruktbarhet. Familie historie
- Er det noen historie med ufrivillig infertilitet i familien din?
- Er det noen arvelige sykdommer i familien din?
- Er det noen svulstsykdommer i familien din (kimcelletumor, prostata or brystkreft).
Sosialhistorie
- Hva er ditt yrke?
- Er du utsatt for skadelige arbeidsstoffer i ditt yrke?
- Jobber du i områder med økt omgivelsestemperatur (jobber med masovn, bakeri)?
- Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Hvor lenge har du prøvd å bli barn sammen med partneren din?
- Har det vært graviditet tidligere? Hvis ja:
- Med denne eller en tidligere partner?
- Ble graviditeten gjennomført til en periode, eller skjedde det abort (abort)?
- Var puberteten normal eller forsinket?
- Seksuell historie
- Hvor lenge har partnerskapet eksistert?
- Partnerens alder?
- Partnerenes eksisterende forhold?
- Partnerskapsforstyrrelser?
- Hvordan føler du deg om ønsket om å få barn?
- Hva er partnerens holdning til ønsket om å få barn?
- Hva er din libido (lyst på sex)?
- Hvor ofte har du samleie per uke / måned?
- Har du erektil dysfunksjon?
- Angi hvilken type denne erektil dysfunksjonen er: partnerrelatert ?, situasjonsrelatert ?, handlingsrelatert?
- Er erektil dysfunksjon permanent?
- Har du morgenreeksjon?
- Andre spørsmål hvis du har erektil dysfunksjon:
- Har du for tidlig eller forsinket utløsning?
- Har du aspermi (unnlatelse av å ejakulere med eller uten sæd (sæd) til tross for orgasme)?
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Er du overvekt / vektig? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
- Spiser du et balansert eller sunt kosthold?
- Gjør du mye (overdreven) sport?
- Går du regelmessig i badstuen?
- Bruker du de oppvarmede setene i bilen?
- Liker du å drikke kaffe, svart og grønn te? I så fall, hvor mange kopper per dag?
- Drikker du andre eller koffeinholdige drikker? I så fall hvor mye av hver?
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer (cannabis1 + 3, morfin3, opiater3) og hvor ofte per dag eller per uke?
Selvhistorie
- Eksisterende forhold (diabetes mellitus, hormonelle lidelser, urinveis sykdommer (uretritt/ uretritt, prostatitt / prostatitt, epididymitt/ epididymitt), testikelskade (f.eks. maldescensus testis (defekt nedstigning av testis til pungen) testikelskader (f.eks. Testikulær torsjon/ rotasjon av testikler og bitestikkelen med avbrudd av blod sirkulasjon), kusma, tendens til luftveissykdommer (cystisk fibrose), autoimmune sykdommer, nyresykdommer, hjerte- og karsykdommer, leveren sykdommer, nedsatt nyrefunksjon, nevrologiske sykdommer (multippel sklerose), psykiatriske eller psykosomatiske sykdommer, Smittsomme sykdommer (her: Febrile sykdommer de siste 3 månedene på grunn av midlertidig innflytelse på spermatogenese), maligniteter (kjemoterapi, strålebehandling), veneriske sykdommer, skjoldbruskkjertelsykdommer, traumer (skader), spesielt i kjønnsorganene, bekkenet og kraniene).
- Operasjoner (ikke nedstøpt testis, lyskebrokk (inguinal brokk)).
- strålebehandling (i området av bekkenet eller reproduktive organer eller hode).
- Allergi
- Miljøanamnese (se nedenfor “Miljøforurensning - Rus»).
Legemiddelhistorie
- Antibiotika1
- Antrasykliner
- Kotrimoksazol
- gentamicin
- Nitrofurantoin
- Sulfonamider
- Antihypertensiva (kan føre til nedsatt spermatogenese (spermatogenese)).
- Alfa-1 reseptorblokkere2 (doxazosin, prazosin, terazosin).
- Betablokkere (beta-reseptorblokkere) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
- Reserpin 3
- Antidepressiva
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) - citalopram2, fluoksetin2, sertralin2
- Trisykliske antidepressiva (ikke-selektive monoaminreopptakshemmere, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
- Serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) - duloksetin2, venlafaksin2
- Antiepileptika (pregabalin2, primidon3).
- Angstdrepende stoffer2
- Kalsium kanalantagonist (kalsiumkanalblokkering) - amlodipin (effekt på fertilitetspotensialet).
- H2-blokkere - cimetidin4, famotidin4, ranitidin4
- Hårgjenoppretter (finasterid3)
- Hormoner
- Glukokortikoider 3
- Testosteronpreparater3 (testosteron, anabole steroider)
- Ketokonazol (forstyrrelser i androgenbiosyntese) 3
- Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) - ibuprofen (testosteron/ LH-forhold som en funksjon av Leydig-celle ↓).
- Prostata narkotika2 (dutasterid, finasterid).
- Rauwolfia3
- Cytostatiske legemidler1 (stoffer som hemmer cellevekst eller deling) - f.eks. busulfan, klorambucil, cisplatin, cyklofosfamid, metotreksat (MTX).
1Oligozoospermia (<20 millioner spermatozoer per milliliter) eller nedsatt spermatogenese (spermatogenese) 2 Ejakulasjonsforstyrrelser inkludert redusert utløpsvolum 3 testosteron produksjon4 Effekter på hormonsekresjon Legemidler som kan forårsake erektil dysfunksjon kan bli funnet under sykdommen "Erektil dysfunksjon (ED) eller erektil dysfunksjon". Miljø stresset - rus (forgiftninger).
- Ioniserende stråling (elektriske felt?).
- Overoppheting av testiklene - arbeid ved masovnen, bakeriet, hyppige badstuer. oppvarmede seter i bilen: lang og hyppig kjøring med oppvarmede bilseter kan redusere muligheten til å bli gravid. sperm blir færre i antall (oligozoospermia), langsommere (asthenozoospermia) og er oftere misdannet (teratozoospermia) [oligo-astheno-teratozoospermia, OAT syndrom].
- Luftforurensende stoffer: partikler - partikler (PM2.5) i luften; økning i partikler konsentrasjon med 5 µg / m3 hver gang.
- Minke i sperm med normal form og størrelse med 1.29 prosent
- Andel sædceller i den laveste tidelen av sædmorfologien økte med 26 prosent
- Liten økning i sædkonsentrasjonen
- Miljøgifter (yrkesmessige stoffer, miljøkjemikalier):
- Bisfenol A (BPA)
- Organokloriner (f.eks. Diklordifenyltrikloretan (DDT), dioksiner, polyklorerte bifenyler *, PCB).
- Løsningsmidler (f.eks. Glykol ether; karbon disulfid).
- Ikke-ioniske overflateaktive stoffer (f.eks. Alkyl fenoler).
- Pesticider, herbicider (f.eks. Dibromkloropropan (DBCP), etylendibromid).
- Tungmetaller (føre, kvikksølv forbindelser).
- Solkremer som 4-metylbenzyliden kamfer (4-MBC), myknere di-n-butylftalat (DnBP), det antibakterielle triklosan (f.eks. I tannkrem og kosmetikk).
- Myknere (ftalater *)
* tilhører hormonforstyrrende stoffer (synonym: xenohormoner), som selv i de minste mengder kan skade Helse ved å endre hormonelle systemet.