Nasal og oral puste begge tjener formålet med åndedrett, men de er forskjellige i sin fysiologiske prosess. Nese puste innebærer innånding og utpust gjennom nese. i munn pustederimot blir luft ført gjennom munnhule ut i det bredere luftveier.
Hva er puste i nese og munn?
Nasal og munn begge puster tjener formålet med åndedrett, men de er forskjellige i sin fysiologiske prosess. Nesepust er fysiologisk pusting. Dette betyr at en sunn person puster inn og ut gjennom nese når du er i ro. Når det er økt etterspørsel etter oksygen og dermed også for å puste luft, f.eks. under fysisk aktivitet, munn puste kan også være fysiologisk. Årsaker til permanent og dermed patologisk munnpust inkludere polypperforkjølelse, malokklusjon av tenner og kjever, allergi eller feil hvilestilling tunge. I løpet av nesepust, luftveiene trekkes inn gjennom neseborene og ledes inn i nesegangene. Den glir langs nesekonken og passerer deretter gjennom svelget i luftrøret, bronkiene og til slutt inn i lungene. Der foregår gassutveksling. Den utåndede luften, som inneholder karbon dioksid, passerer gjennom bronkiene og luftrøret, nedover halsen og inn i nesegangene, og blir deretter pustet ut gjennom neseborene. Nesepust oppstår vanligvis med lukket munn. Ved fysisk hvile skjer ikke pust samtidig gjennom begge neseborene. Mer eller mindre luft strømmer vekselvis gjennom neseborene, noe som gir neseboret med redusert luftstrømstid for å regenerere slimhinne. Denne prosessen er også kjent som nesesyklusen. I munnpustpusteluften trekkes inn gjennom munnen. Luften er altså direkte i munnhule, helt utelat stien via nesegangene og turbinatene. Den gjenværende banen til luftveiene faller sammen med banen under nesepusten. Fra munnhule, passerer luften gjennom svelget og nedre luftveier til lungene.
Funksjon og oppgave
Den fysiologiske form for pust hos mennesker er nesepust. Det er flere grunner til dette. Nesehulen og turbinatene er foret med neseslimhinne. De neseslimhinne er krysset av mange fartøy og dekket med et lag cilia. Cilia slo mot halsen omtrent 500 ganger i minuttet. Innåndede fremmedlegemer og patogener hold deg til slimhinnen i slimhinne og blir deretter transportert av flimmerhårene mot svelget. Der blir de svelget med spytt og gjort uskadelig av mage syre. Dette forhindrer at fremmede stoffer kommer inn i lungene og i verste fall forårsaker en infeksjon der. På grunn av mange fartøy, slimhinnen er veldig godt forsynt med blod og derfor varm. Forkjølelse luft som kommer inn gjennom nese varmes opp av slimhinnen. Dette beskytter lungene og bronkiene fra overdreven forkjølelse luft. I tillegg sørger slimhinnene for at luften som pustes blir fuktet for hvert åndedrag. Nasal pust stimulerer også olfaktorisk nerve. Såkalte olfaktoriske celler er innebygd i slimhinnen. Når vi puster inn gjennom nesen, lukt molekyler når slimhinnen, slik at vi kan oppfatte et bredt utvalg av lukt. En annen fordel med nesepust er at nitrogenoksid, som produseres i bihulene, når lungene sammen med luften vi puster når vi inhalerer. Nitrogenoksid kan ødelegge virus, parasitter og degenererte celler i luftveiene og lungene. I tillegg spiller den tilsynelatende en rolle i smerte oppfatning, sove og læring. Nitrogenoksid forårsaker også økt oksygen å bli løslatt fra hemoglobin i lungene. Det samme gjelder for karbon dioksid. En høy karbon dioksidinnhold fremmer opptaket av oksygen i lungene. Dette kalles Bohr-effekten. De nesehulen og bihuler tilhører det såkalte respiratoriske døde rommet. Dette er hvor økt karbondioksid akkumuleres. Ved innånding gjennom nesen transporteres dette inn i lungene. Siden luften omgår nesehulen i løpet av munnpust, mindre karbondioksid når også lungene, noe som gjør det vanskeligere for lungene å absorbere oksygen. Nasal pust resulterer i 10-15% høyere blod oksygenmetning sammenlignet med munnpust. I tillegg ser det ut til at nesepust aktiverer mer av det parasympatiske nervesystemet. Det parasympatiske nervesystemet er en del av det autonome nervesystemet. Den styrer det meste av Indre organer. Det demper hjerterytmen og er ansvarlig for hvile og søvn. Det kalles derfor også hvilenerven. Motstykket til det parasympatiske nervesystemet er den sympatiske nervesystemet, kamp-eller-fly-nerven. Det aktiverer kroppen og fører til en stimulering av sirkulasjonssystem. Studier har vist signifikant høyere sympatisk aktivitet under pust i munnen.
Sykdommer og plager
Neseobstruksjon kan ha flere årsaker. Hos voksne er forstørrelse av underordnet turbinat i mange tilfeller til stede. En skjev nasal septum kan også forårsake nasal obstruksjon. Mindre vanlige årsaker er polypper, svulster eller skader. Hvis barn ikke lenger kan puste ordentlig gjennom nesen, bør en fremmedlegeme alltid vurderes. Visse medisiner, som noen antidepressiva, hypertensiver og prevensjonsmidler, kan også føre til hindring av luftveiene i nesen. Det samme gjelder langvarig bruk av decongestant nesedråper eller nesespray. Dråpene forårsaker opprinnelig neseslimhinne å hovne opp, men så snart effekten slites av, blir det reaktivt mer fylt av fartøy og dermed enda mer hevelse enn før bruk. Den vanligste årsaken til hindret pust i nesen er rhinitt, dvs. a forkjølelse. Dette kan ha bakteriell, viral eller allergisk opprinnelse. Akutt eller kronisk betennelse av bihulene kan også gjøre pusten i nesen så vanskelig at det kreves ytterligere pust i munnen. Overveiende munnpust kan føre til aerofagi. Aerophagy er betegnelsen som brukes for å beskrive overflødig luft i mage og tarmene. Resultatet er oppblåsthet, magesmerter, og økte raping.
