Osteoporose (bein tap): årsaker, symptomer og behandling

Osteoporose eller bentap er en av de vanligste beinsykdommene i vårt land. I dette tilfellet er det en kraftig reduksjon i bein masse, som i løpet fører til skade på beinmasse og beinstruktur. Disse lidelsene påvirker deretter benfunksjonen, slik at beinbrudd ofte oppstår. Osteoporose eller bentap kan forebygges relativt godt av en balansert og kalsium-rik kosthold. På samme måte hjelper sport og mye trening mot denne sykdommen.

Hva er osteoporose?

Osteoporose, eller bentap, forårsaker bein av den lidende å bli porøs og redusere i størrelse raskere enn det som normalt er tilfelle. Sammenlignet med friske mennesker er forholdet mellom beindannelse og bentap ikke lenger riktig hos de som er rammet av osteoporose. I begynnelsen av sykdommen føler pasientene knapt noen lidelse, siden det nesten ikke er noen symptomer. Bare når beinet masse fortsetter å avta kan beinbrudd plutselig oppstå uten grunn, noe som naturlig er forbundet med ytterligere smerte. Som et resultat av bruddene antas dårlig holdning ofte å beskytte pasienten, og muskelspenninger utvikler seg. Etter hvert som osteoporose utvikler seg, er de som er rammet ikke lenger i stand til å styre hverdagen sin alene og trenger ofte hjelp.

Årsaker

Som med mange andre sykdommer, er det ingen grunnleggende årsak til osteoporose; heller, det er mange faktorer som kan føre til sykdomsutbruddet. Generelt kan det sies at i denne sykdommen er det en forstyrrelse i metabolismen av bein, slik at strukturen til beinene ikke lenger er garantert før fylte 40 år, slik det er vanlig hos friske mennesker. Risiko som kan føre til osteoporose er for eksempel vektig or vitaminmangel. For lite trening og en usunn livsstil, som f.eks røyking eller å ta forskjellige medisiner, kan også fremme sykdommen. Eksisterende forhold som diabetes or nyre dysfunksjon er også ofte funnet hos de berørte. Det er nå bevist at kvinner er mer utsatt enn menn, noe som hovedsakelig skyldes mangel på østrogen. Dels er osteoporose også genetisk arvelig.

Typiske symptomer og tegn

Skjematisk diagram over sunne bein og bein med osteoporose. Klikk for å forstørre. Osteoporose utvikler seg snikende, slik at det i begynnelsen av sykdommen knapt er noen symptomer. Bare etter hvert som sykdommen utvikler seg, utvikler diffuse symptomer seg, som de som rammes ofte ikke forbinder med bentap. For eksempel kan osteoporose først bli tydelig i form av rygg smerte eller smerter i kneet skjøter. Tilsvarende er beinbrudd uten tilsynelatende årsak, såkalte spontane frakturer, blant de første symptomene på osteoporose. I det avanserte stadiet av bentap blir spontane brudd hyppigere. Karakteristisk, lårbenet hals, ryggvirvellegemene og over- og underarmen er spesielt ofte påvirket av en brudd. Feilstilling av tilsvarende ekstremiteter så vel som alvorlig smerte kan indikere en brudd. De ryggvirvel brudd spesielt forekommer imidlertid ofte som en gradvis brudd. De berørte merker ikke bruddet på ryggvirvel, da det gir liten eller ingen smerter. Hvis det er flere brudd i ryggraden, a pukkelrygg kan utvikle seg. Dette er også kjent som enkehump på dagligspråk. Personer med avansert osteoporose kan til og med miste flere centimeter i høyden på grunn av vertebrale brudd. I utgangspunktet vedvarende ryggsmerter, en reduksjon i høyden og en tendens til brudd anses å være indikasjoner på osteoporose.

Sykdomsprogresjon

Osteoporose går et kronisk forløp, men det kan reduseres hvis sykdommen behandles i tide. Imidlertid, hvis det oppdages for sent, eller hvis feil behandling gis, kan alvorlige konsekvenser oppstå. Hyppige beinbrudd og smerter oppstår i tillegg til krumning i ryggen. I de fleste tilfeller avtar også kroppens høyde. Av frykt for fornyet smerte prøver mange pasienter å ta det med ro, men dette fører bare til ytterligere dårlig holdning og forårsaker ytterligere smerte på grunn av spenning. føre til at den berørte personen er betydelig begrenset i hverdagen og ikke lenger kan takle uten hjelp fra pårørende eller omsorgspersoner. Rettidig diagnose og riktig behandling av osteoporose er derfor desto viktigere.

Komplikasjoner

Blant de vanligste komplikasjonene forbundet med osteoporose er farlige beinbrudd i høy alder. Frakturer av hals av lårbenet kan forventes å få spesielt alvorlige konsekvenser. Hos pasienter eldre enn 70 år fører dette bruddet til døden i nesten en tredjedel av alle tilfeller. Omtrent halvparten av alle de berørte blir ikke helt friske og har fortsatt behov for pleie resten av livet. Postural skade er også en vanlig komplikasjon av osteoporose. Den såkalte "enkehumpen" er spesielt karakteristisk. Pasienter lider vanligvis sterkt av dette på grunn av deres deformerte ytre utseende. Imidlertid er fysiske funksjonsnedsettelser vanligvis lagt til dette. På grunn av den sterke krumningen i ryggraden, er brystet plassen reduseres, som regelmessig ledsages av dysfunksjon i luftveiene, som igjen forårsaker kortpustethet, og i alvorlige tilfeller alvorlig lunge sykdommer. Hvis osteoporose ikke blir behandlet i tide og utvikler seg langt, kan det forventes en rekke andre komplikasjoner i tillegg til svekkelse i luftveiene. Den dårlige holdningen forårsaker ofte kroniske smerter og begrenser mobiliteten sterkt, noe som gjør det vanskelig å takle hverdagen og delta i det sosiale livet. Reduksjonen i livskvalitet kan også forårsake depresjon. For å forhindre denne negative spiralen, bør behandling for osteoporose begynne så tidlig som mulig.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis osteoporose er tilstede, bør alltid en passende lege konsulteres slik at bentap kan motvirkes. Osteoporose forårsaker Bein tetthet for å redusere raskere enn vanlig. For å motvirke denne effekten, bør medisinsk behandling og legemiddelbehandling søkes så snart som mulig. De som velger en slik behandling på et tidlig tidspunkt, kan forvente en rask og effektiv forbedring. Imidlertid kan osteoporose ikke helbredes helt. Bein tetthet kan bli forsinket med kosthold kosttilskudd og andre forberedelser, slik at livet til den berørte personen kan gjøres mye mer behagelig. Hvis legebesøket er forsinket når osteoporose oppstår, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Benene blir svakere og mer skjøre fra dag til dag, slik at selv den minste stresset kan føre til brudd. Derfor gjelder følgende: Ved de første tegn på osteoporose, bør en passende lege konsulteres så snart som mulig. Bare på denne måten kan behandling iverksettes for å motvirke og redusere bentapet betydelig. Hvis medisinsk behandling og medikamentell behandling utelukkes, kan det til og med føre til livstruende komplikasjoner.

Behandling og terapi

Avhengig av hvilket stadium osteoporose blir diagnostisert og hvordan det utvikler seg, gis det også behandling. Målet med terapi er hovedsakelig for å forbedre metabolismen av bein. I tillegg, narkotika brukes hovedsakelig for å prøve å gjøre smertene tålelige for de berørte. Hvis det oppdages osteoporose i et staidum, hvor bentap ennå ikke har kommet så langt, er det stor sjanse for at denne prosessen i det minste kan reduseres. Behandling inkluderer også en endring i kosthold. De kalsium inneholder i mange matvarer, for eksempel, styrker beinene og bør derfor tas i større mengder. vitamin D hjelper også til å redusere symptomene på osteoporose.

ettervern

Etter behandling og rehabilitering får pasienten terapi og etterbehandlingsanbefalinger for den behandlende primærlegen. Fortsettelse av osteoporosemedisin prioriteres terapi og fysioterapeutisk målinger. Et individuelt ettervernprogram settes sammen for pasienten. Dette inkluderer også fysioterapeutisk og arbeidsterapi resepter. Bruken av hjelpemidler blir sjekket og stadig tilpasset pasientens endrede omstendigheter. I tilfelle osteoporose er oppfølgingsbehandling nødvendig og nyttig i alle tilfeller. På den ene siden betyr dette at behandlingen er individuelt tilpasset pasientens nåværende smertesymptomatologi. På den annen side terapeutisk målinger for fysisk trening er riktig utformet. Innen rammen av oppfølgingsundersøkelsene gjennomføres en kontinuerlig tilpasset medisinsk terapi. Ved hjelp av kontinuerlige oppfølgingsundersøkelser, beinet masse av pasienten med osteoporose måles og bestemmes. Østrogenbehandling, som gis til livets slutt, overvåkes av legen. Passende oppfølgingsbehandling kan forhindre spontane brudd så langt som mulig ved å gjøre pasientens hverdag trygg. Dette inkluderer for eksempel solide, komfortable sko og sklisikre gulv, samt hjelpemidler slik som briller ved synsproblemer. En annen terapeutisk tilnærming i oppfølgingsbehandling er en tilpasset, balansert kosthold. Pasienter med osteoporose bør alltid ha tilstrekkelig tilførsel av vitamin D og kalsium. Dette bør gjøres enten gjennom passende mat eller ved å ta diett kosttilskudd.

Utsikter og prognose

Fordi osteoporose er en irreversibel prosess, er det ingen utsikter til fullstendig gjenoppretting fra skade som allerede har oppstått. Det primære målet er å stoppe bentap og generelt stoppe tendensen til at skjelettet blir sprøtt og utsatt for smerte. På grunn av den svært varierende karakteren av symptomer og langvarig behandling, streng overholdelse av terapeutisk målinger er fortsatt nødvendig for en god prognose. Pasienter må derfor delta på regelmessige kontroller og ta reseptbelagte medisiner, selv om symptomene er milde. Hvis behandlingen ikke gis riktig, er det en risiko for kontinuerlig forverring av beinstoffet. Pasienter mister høyden, viser posturale misdannelser og lider av noen ganger alvorlige bein smerter i senere liv. Uten konsistent terapi utgjør spesielt beinbrudd i høy alder en stor fare for de berørte. Konsekvensielle sykdommer og økt risiko for ytterligere skader i de allerede berørte regionene fører i verste fall til behovet for pleie eller død. Generelt øker sannsynligheten for en manifesterende bevegelsesbegrensning til tross for kirurgiske inngrep. Postoperativ blødning og nedsatt evne til å gro sår oppstår ofte med nye brudd. For pasienter betyr dette også en kraftig økning i personlig kirurgisk risiko. Dødelighetsgraden for et lårben hals brudd er for eksempel 20 prosent i en alder av 70 år. Samvittighetsfull forebygging forhindrer utvikling av uttalt bentap. Hvis osteoporose allerede er til stede, kan forløpet påvirkes spesifikt. Senere forekommende komplikasjoner og smerter forblir fraværende ved rettidig behandling.

Hva du kan gjøre selv

Et kalsiumrikt kosthold forhindrer osteoporose og kan gunstig påvirke allerede eksisterende bentap. I tillegg tilstrekkelig tilførsel av vitamin D er viktig slik at det viktige mineralet kan lagres i beinene. Magnesium og vitaminer K, C og B6 bidrar også til bein Helse. Et balansert kosthold med rikelig med fersk frukt, grønnsaker, fullkorn og meieriprodukter gir vanligvis kroppen tilstrekkelige vitale stoffer; av og til, inntaket av diett kosttilskudd kan være angitt. Osteoporose pasienter bør avstå fra overdreven inntak av mat og drikke rik på "kalsium rovdyr" som fosfat og oksalsyre: Disse inkluderer cola, konserverte pølser og kjøttprodukter, spinat, bete, chard og rabarbra. Overdreven forbruk av koffein og alkohol har også en negativ effekt på kalsiummetabolismen. Trening er en viktig del av osteoporoseterapi. Sport med lav risiko for skade, for eksempel å gå, jogging or svømming, er godt egnet; lagidrett og kampsport anbefales ikke. I tillegg kan musklene styrkes ved hjelp av spesielle gymnastiske øvelser og hele muskuloskeletalsystemet kan stabiliseres. I hverdagen er det viktig å unngå fall: I oppholdsrommet bør alle utløsningsfare derfor elimineres, og på badet reduserer gummimatter faren for å skli. Om natten sørger god belysning for større sikkerhet.