Påvirkningslabilitet er preget av alvorlige og raske svingninger i grunnleggende humør. Selv de minste stimuli utløser betydelig humørsvingninger. I denne sammenheng kan stemningsendringene være et uttrykk for normale hormonelle endringer så vel som patologiske organiske prosesser.
Hva er påvirkningslabilitet?
Affektlabilitet er preget av en rask endring i grunnleggende stemning som ofte oppstår uten noen merkbar ekstern årsak. Denne mentale tilstanden blir også referert til som humørsvingninger. Den berørte personen er klar over humørsvingningen, men oppfatter den ikke som patologisk eller pinlig. I affektlabilitet skjer det en rask endring av følelser (påvirker), selv om følelsens varighet vanligvis er veldig kort. Dermed kan sinne raskt bli til tristhet eller tristhet kan raskt bli til glede. I dette tilfellet reagerer den affektlabile overdreven på eksterne tilbudte påvirkninger. Han kan ikke lenger skille følelsene som kommer fra utsiden og er ikke i stand til å kontrollere reaksjonene på dem. For eksempel endrer følelsene seg raskt fra "himmelhøy" til "bedrøvet til døden." Disse humørsvingninger kan være helt normalt i visse utviklingsfaser eller hormonelle endringer. Dette gjelder blant annet barndom, pubertet, menopause eller hormonelle endringer under menstruasjon. En rask stemningsendring kan også forekomme under graviditet. Imidlertid er det også mange patologiske prosesser assosiert med affektlabilitet.
Årsaker
Det kan være mange årsaker til påvirkning av labiliteten. Ofte er det normale reaksjoner som oppstår under hormonelle endringer. Kvinner er spesielt rammet før menstruasjon eller under graviditet. Rask endring av påvirkning er også normalt hos barn. Spesielt sterk humørsvingninger kan observeres i puberteten. Det samme gjelder menopause hos kvinner. Under hormonelle endringer eller vekstprosesser er det ofte fysiske ubehag som manifesterer seg eksternt som humørsvingninger. Imidlertid er det også en rekke fysiske og psykiske lidelser som er forbundet med alvorlig påvirkning av labiliteten.
Symptomer, klager og tegn
Affektlabilitet er spesielt ekstrem ved bipolar affektiv lidelse, også tidligere kjent som manisk-depressiv sykdom. I denne forstyrrelsen veksler stadig faser av deprimert humør med sterkt euforiske faser. Mellom disse fasene, pasientens tilstand kan midlertidig gå tilbake til det normale til neste sykdomsepisode inntreffer. I de depressive fasene er den berørte personen noen ganger til og med selvmord, mens han i manisk tilstand blant annet utvikler følelser av allmakt. I dette kliniske bildet veksler faser av økt stasjon med faser uten stasjon. Depresjon uten mani er også preget av humørsvingninger hos noen pasienter. Spesielt om morgenen etter å stå opp er stemningen på sitt laveste punkt. I løpet av dagen er det imidlertid ofte en opplyst stemning. Humørsvingninger er også vanlige i borderline personlighetsforstyrrelse. Her er selv de minste anledninger nok til å forårsake humørsvingninger. Videre forekommer affektiv ustabilitet ofte i de tidlige fasene av schizofreni. Mange former for personlighetsforstyrrelser er også forbundet med affektiv labilitet. Selvfølgelig alvorlig psykologisk stresset eller konflikt kan også føre til betydelige humørsvingninger. En annen årsak til affektiv labilitet kan være starten på demens, Eksempel Alzheimers sykdom. Med vanedannende sykdommer som alkoholisme eller narkotikamisbruk, det er alltid innvirkning på labiliteten. Andre årsaker til alvorlige humørsvingninger inkluderer hjerne svulster eller hormonelle lidelser som hypertyreose.
Diagnose og forløp
Ved alvorlige og vedvarende humørsvingninger, bør en lege definitivt konsulteres. Legen kan da avklare om påvirkningslabiliteten oppstår som en del av en normal hormonell endring eller likevel er et uttrykk for en patologisk prosess. For dette formålet er en omfattende anamnese veldig viktig. Blant annet vil legen spørre hvor ofte og hvor alvorlige humørsvingningene er, om det er noen spesielle utløsere og hvilke andre symptomer som oppstår. I tillegg kan det utføres visse kognitive tester for å avgjøre om det er en begynner demens, depresjon eller annen psykisk lidelse. Nevrologiske undersøkelser utføres også for å utelukke fysiske årsaker til påvirkning av labilitet, og hormonnivåer eller vitamin status bestemmes. Det avhenger også av de medfølgende symptomene om visse bildebehandlingsprosedyrer som MR, CT eller til og med et EEG samt et EKG fremdeles er nødvendige.
Komplikasjoner
I seg selv er det vanskelig til umulig å nevne "komplikasjoner" som kan oppstå i sammenheng med påvirkningslabilitet. Det skal her påpekes at påvirkning av labilitet kan forekomme i sammenheng med forskjellige psykiske lidelser, men også som en normal omstendighet av et bestemt utviklingsstadium. Dermed er påvirkning av labilitet bare et symptom og ikke en sykdom i seg selv og indikerer dessuten ikke i alle tilfeller en sykdom. Imidlertid, basert på antagelsen om at påvirkning av labilitet skjer i sammenheng med en psykisk sykdom, kan det sies at det oppstår noen ganske farlige atferd som kan forstås som "komplikasjoner" i vid forstand. Et eksempel er overdreven aggressivitet, som kan skyldes ukontrollerbar raseri. Slike ukontrollerbare sinne kan forekomme relativt lett i sammenheng med påvirknings labilitet og kan føre den berørte personen til å oppføre seg på uvanlige måter. Mangelen på kontroll over affekt eller humør er kjennetegnet på affektlabilitet og kan derfor ikke sees på som en komplikasjon av den. Komplikasjoner oppstår bare av disse ukontrollerbare stemningene og følelsene. Selvskadende eller selvmordsadferd kan også forekomme sammen med påvirkningsevne. Imidlertid blir mange atferd sett på som ytterligere symptomer i stedet for komplikasjoner eller konsekvenser. Til syvende og sist kan det hevdes at ulike “uønskede” og til tider farlige oppførsler kan skyldes påvirkning av labiliteten.
Når bør du oppsøke lege?
Ved påvirkning av labilitet, bør det tas hensyn til hvor lenge den varer og med hvilke intervaller den gjentas. I prinsippet bør en lege alltid konsulteres hvis påvirkningslabiliteten fører til nød for den berørte personen, noe han eller hans miljø oppfatter som problematisk. Avhengig av alvorlighetsgraden og årsaken, kan atferdstips være svært nyttige, spesielt i begynnelsen. I mer alvorlige tilfeller, antidepressiva er foreskrevet. Problemet med affektiv labilitet er at de som rammes ofte har det veldig vanskelig å svare på legens råd. I de fleste tilfeller er det en gradvis prosess med sosial isolasjon som varer i årevis. Vitale oppgaver kan da ofte ikke lenger håndteres fra en dag til den neste. Når dette punktet er nådd, er det ikke lenger mulig for pasienten å konsultere lege på egenhånd. Derfor er det nødvendig med rettidig hjelp i tilfelle affektiv labilitet. Det kreves en delikat berøring og god empati for å håndtere den berørte personen. Siden påvirkningslabilitet ofte er veldig vanskelig å håndtere for pårørende til en lidende, anbefales det at de konsulterer lege. I en konsultasjon får de verdifulle råd fra en ekspert som kan hjelpe dem i hverdagen til å takle de endrede påvirkningene. Innbyrdes forhold forklares, og stressende situasjoner for de rundt dem kan reduseres.
Behandling og terapi
Hvis påvirkning oppstår labilitet under graviditet, puberteten eller den premenstruelle fasen, terapi det er ikke nødvendig. Humørsvingninger oppstår ofte i disse fasene. Imidlertid, hvis påvirkningslabiliteten er vedvarende og ikke kan assosieres med en fysisk endringsfase, må den definitivt behandles. Terapi er da basert på den underliggende lidelsen. Bipolar lidelse behandles med antidepressiva. Disse aktive stoffene griper direkte inn i hjerne metabolisme og hjelp til å løfte stemningen. Ved mange psykiske lidelser må årsaken også undersøkes som en del av psykoterapi. Utløseren er ofte en traumatisk opplevelse i barndom. Først etter at oppdagelsen er effektiv terapi ofte mulig. Når det gjelder organiske årsaker, forsvinner påvirkningslabiliteten etter at sykdommen har grodd.
Utsikter og prognose
I tilfelle av påvirkningslabilitet, er utsiktene til forbedring avhengig av årsaken det skyldes. Påvirke labilitet som oppstår som et symptom på fysiske sykdommer forsvinner vanligvis med dem eller vedvarer (i tilfelle permanente organiske lidelser) med dem. Hos barn kan påvirkning av labiliteten være normal. Det forbedrer seg med alderen. Selv hos voksne er affektbarhet ikke alltid et tegn på sykdom eller et dypere psykologisk problem. Dette gjelder spesielt hvis det bare forekommer i visse situasjoner - for eksempel under en emosjonell film. I sammenheng med premenstruelt syndrom (PMS) hos kvinner kan påvirke labiliteten følge et syklisk forløp. I denne sammenhengen representerer det et tilbakevendende symptom som imidlertid sjelden fører til permanent nød. Det er en god prognose for postpartum depresjon, spesielt hvis det sosiale miljøet er stabilt. Tidligere depresjon og andre stressfaktorer kan imidlertid forverre utsiktene for rask gjenoppretting. Prognosen for personlighetsforstyrrelser er mer ugunstig. Imidlertid, med passende behandling og tilstrekkelig motivasjon, kan det oppnås betydelige forbedringer i mange tilfeller. Nesten alltid, den personlighetsforstyrrelse svekkes med alderen. Et stabilt miljø har også en positiv effekt på forløpet av personlighetsforstyrrelser. Jobb, familie og venner spiller en sentral rolle.
Forebygging
Det kan ikke gis spesifikke anbefalinger for å forhindre påvirkningssikkerhet på grunn av de mange mulige årsakene. En sunn livsstil med en balansert kosthold, mye trening, og lite stresset reduserer sannsynligheten for at affektiv labilitet oppstår.
Følge opp
I tilfelle affektiv labilitet viser oppfølgingen seg å være relativt vanskelig og kan ikke lett oppnås. Først og fremst, den tilstand må behandles for å unngå ytterligere komplikasjoner og ubehag. Imidlertid er ikke alltid en fullstendig kur for påvirkningsevne mulig. I de fleste tilfeller må personen som er rammet av denne lidelsen søke psykologisk behandling. I denne prosessen kan familie og venner også varsle pasienten om symptomene på lidelsen og anbefale behandling til den berørte personen. Dette bør også utføres til klagene om påvirkningssikkerhet er helt forsvunnet. Videre kan samtaler med venner og egen familie også være svært nyttige for å lindre klagene og for å øke livskvaliteten til den berørte personen. Kontakt med andre pasienter med affektiv labilitet kan også ha en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet, da dette ofte kan føre til utveksling av informasjon. Siden medisiner også må tas, bør det tas hensyn til at det tas regelmessig. Mulig interaksjoner må også tas i betraktning. Inntaket skal være så lenge sykdommen er kurert.
Hva du kan gjøre selv
Avhengig av den underliggende sykdommen, kan de berørte positivt påvirke forløpet og alvorlighetsgraden av deres affektive ustabilitet på forskjellige nivåer. Alt som støtter balansere mellom sympatiske og parasympatiske prosesser i kroppen er nyttig. Dette inkluderer: en sunn, balansert kosthold med tilstrekkelig tilførsel av vitaminer og mineraler, en passende måte å håndtere stresset, sportsaktiviteter og mye trening i den friske luften. Bevisst opplevde naturopplevelser, forskjellige avslapping metoder og tilstrekkelig søvnkvalitet og kvantitet fremmer evnen til å regenere raskt som grunnlag for en mer balansert hverdag. I utgangspunktet er utveksling med andre berørte personer, for eksempel i selvhjelpsgrupper eller online-fora. Noen pasienter drar nytte utover konvensjonell medisinsk behandling fra alternative og naturlige midler og fra ernæringsmessige forhold kosttilskudd skreddersydd til den underliggende sykdommen. Disse bør imidlertid ikke tas uten medisinsk råd. Et viktig bidrag til etableringen av en balansere mellom spenning og avslapping i hverdagen er det også laget av hobbyer, kjæledyr og bevisst brukt tidsavbrudd, der evnen til å glede blir trent. Et nyttig mål med støttende selvterapi kan være å akseptere de ukontrollerbare stemningene som en del av ens liv og å anerkjenne dem som sådan. Den mest effektive tilnærmingen er en kombinasjon av de ovennevnte selvhjelpsblokkene i henhold til individuelle standarder i samordning med terapeutiske krav til den viktigste underliggende sykdommen.
