Scarlet feber er stort sett en barndom sykdom overført av streptokokker bakterie. Typiske tegn på scarlet feber inkluderer utslett på tunge, hoste, oppspytt, rennende neseog feber. Scarlet feber blir oftest overført av dråpeinfeksjon eller direkte kontakt.
Hva er skarlagensfeber?
Skarlagensfeber har vært en kjent og en gang utbredt barndom sykdom. I dag er det ikke like vanlig. Det er forårsaket av streptokokker bakterie, som også kan være ansvarlig for andre sykdommer. Disse inkluderer angina tonsillaris, tonsillitt og erysipelas. På samme måte, skarlagensfeber kan være en årsak til sekundære sykdommer, for eksempel revmatisk feber. Skarlagensfeber forekommer mest hos barn i barnehage og skole og sprer seg blant dem ved kontaktinfeksjon. Interessant, babyer har naturlig immunbeskyttelse mot skarlagensfeber og annet barnesykdommer til de er seks måneder gamle. Imidlertid kan voksne også få skarlagensfeber. Smittefaren er sesongmessig høyest mellom oktober og mars. Hvis skarlagensfeber oppstår, må denne sykdommen rapporteres umiddelbart til legen for å unngå ytterligere infeksjoner.
Årsaker
Årsaken til skarlagensfeber er infeksjon med streptokokker bakterie (også kalt A streptococcus, Streptococcus pyogenes). I dette tilfellet overføres bakteriene enten ved direkte kontakt med en smittet person eller av dråpeinfeksjon (hoste, forkjølelse). På samme måte kan infisert mat, drikke og gjenstander også betraktes som en smittekilde. Skarlagensfeber bryter ut innen en til tre dager etter infeksjon, og symptomene fremstår som typiske symptomer. I prosessen kan de berørte infisere andre mennesker, så isolering og behandling er helt nødvendig.
Symptomer, klager og tegn
Som det første symptomet på sykdommen, a sår hals setter inn ganske plutselig. De er ledsaget av mer alvorlige svelgeproblemer og ofte veldig høy feber på opptil 40 ° C. Dette er ledsaget av hodepine og kvalme med oppkast. Pasienter klager ofte på magesmerter og dårlig general tilstand. De føler seg trøtte og slitne, og har noen ganger gjort det lav kroppstemperatur. På den andre dagen av sykdommen viser halsen den typiske røde misfargingen, tunge er belagt med pus, og lymfe noder i hals er hovne. Mandlene er forstørret, rødmet og også dekket med pus. I tillegg kommer a hudutslett med pinhead-størrelse flekker former på den tiden. Dette fløyelsaktig og ikke-kløende eksantemet begynner på brystet, noen ganger i lysken, og sprer seg over hele kroppen. Det er mest intenst i lysken og på indre lår. Det eneste området utelatt av utslett er det trekantede området mellom munn og hake. Etter tre til fire dager ble det hvite belegget på tunge kommer av og er skur. De betente og hovne papillene blir synlige og forårsaker det typiske bringebærlignende utseendet på tungen. Den såkalte bringebær-tungen regnes som et karakteristisk symptom på skarlagensfeber. Etter to til fire uker forsvinner utslettet og hud skreller av i skalaer.
Forløp av sykdommen
Et ubehandlet forløp med skarlagensfeber kan føre til enorme skader. Viktigst, det kan føre til forgiftning av forskjellige organer, sirkulasjonssvikt, diaré, hjerte muskelbetennelseog oppkast. På samme måte kan streptokokker bakterier spre seg med blodet og deretter føre til blod forgiftning (sepsis). Bihulebetennelse og hjernehinnebetennelse er også mulig. Sene følgevirkninger som kan vedvare i løpet av skarlagensfeber er hjerte ventilfeil, nyre sykdom og revmatisk feber. Gravide kvinner som er smittet med skarlagensfeber, etterlater ingen permanent skade på det fortsatt ufødte barnet. Barn med skarlagensfeber som er behandlet av antibiotika kan gå tilbake til skolen eller barnehage etter bare noen få dager.
Komplikasjoner
I moderne tid er det sjelden å frykte alvorlige følger av skarlagensfeber, takket være bruken av antibiotika narkotika. Imidlertid er det en fare hvis infeksjonen forblir ubehandlet. I slike tilfeller er det en risiko for streptokokk etter sykdommer som revmatisk feber, revmatiske endokarditt eller poststreptokokk glomerulonefritt. De tilhører de immunologiske sykdommene. De er forårsaket av immunsystemsin reaksjon på bakterier som forårsaker skarlagensfeber. De vises omtrent fire til seks uker etter infeksjonen. I tillegg infeksjoner forårsaket av streptokokker mistenkes å forårsake nevropsykiatrisk autoimmune sykdommer. Disse kan omfatte chorea minor, Tourettes syndrom, eller PANDAS. Hvis den patogener trenge inn i blodet, er det også en fare for farlig giftig sjokk syndrom (TSS), der det er alvorlig organ- og sirkulasjonssvikt forårsaket av bakterienes giftstoffer. Det er ikke uvanlig for streptokokker å være ansvarlig for andre sekundære sykdommer med skarlagensfeberinfeksjon. Disse purulente komplikasjonene oppstår etter at skarlagensfeber er grodd. Dette er ofte betennelse av bihulene, akutt betennelse i mellomøret, hjernehinnebetennelse or streptokokk sepsis. Videre dannelse av abscesser på bindevev av palatin mandlene er mulig. Risikoen for skarlagensfeberkomplikasjoner er spesielt uttalt hos voksne pasienter. Dermed prøver de berørte vanligvis først selv-terapi i stedet for raskt å gå til lege.
Når bør du oppsøke lege?
Stigende feber og den karakteristiske røde fargen på hals og tunge indikerer skarlagensfeber. Barnet bør oppsøkes av lege hvis symptomene ser ut til å oppstå over natten og ikke forsvinner innen få timer. Hvis i tillegg lymfe noder i hals hovne opp eller medfølgende symptomer som magesmerter og ubehag oppstår, er det best å konsultere legen umiddelbart. Et øyeblikkelig besøk til legen er også indikert hvis en streptokokkinfeksjon sirkulerer i barnet barnehage eller skole. Voksne som merker de ovennevnte symptomene, bør snakke med sin huslege så snart som mulig. Ytterligere kontaktpunkter er hudlege eller internist. Hvis skarlagensfeber behandles tidlig, bør den forsvinne i løpet av få dager. Svært høy feber og økte gastrointestinale symptomer indikerer et komplisert sykdomsforløp. Hvis pasienten er tilstand forbedres ikke til tross for sengeleie og medisinering, kan innleggelse være nødvendig. Familielegen eller barnelege skal umiddelbart informeres om vedvarende symptomer og klager.
Behandling og terapi
Den vanlige behandlingen av skarlagensfeber er antibiotika (penicillin). Under alle omstendigheter bør en lege derfor konsulteres i tilfelle skarlagensfeber, siden det på den ene siden er rapporteringsplikt, og på den annen side frarådes selvbehandling sterkt. Fremfor alt er de ubehagelige symptomene på sykdommen, som f.eks hoste, hodepine, sår hals, feber og verkende lemmer, bør lindres og streptokokker-bakteriene utryddes. Hvis pasienten er intolerant overfor antibiotika medisiner eller har en allergisk reaksjon til det, alternativer som cefalosporin, roxitromycin or erytromycin kan også forskrives av legen. I tillegg til den generelle innledende undersøkelsen, bør en annen undersøkelse også utføres av legen etter en til to uker. Her tas vanligvis en urinprøve og undersøkes. Dette er for å avgjøre om en såkalt nyrekropp betennelse har utviklet seg i kroppen eller i urinen. Likeledes bør det også tas hensyn til blod rester i urinen. I tillegg til medisinsk undersøkelse og behandling, bør personen som er rammet av skarlagensfeber uansett overholde streng sengeleie. I tillegg skal barnet ikke kunne smitte andre mennesker. Derfor bør pasienten behandles i relativ isolasjon. Spesielt barn med skarlagensfeber bør drikke mye væske og hoste hosteslim regelmessig. Hostemedisiner kan kjøpes på alle vanlige apotek, mest uten resept. Videre bør man sørge for noe mer fuktig og kjøligere luft i rommene.
ettervern
En overlevd skarlagensfeber, som for det meste forekommer hos barn, krever ikke spesiell etterbehandling. Forutsatt at barnet har blitt behandlet med antibiotika, kan han eller hun vanligvis komme tilbake til barnehagen eller skolen etter tre uker. Reinfeksjon kan primært forebygges ved å isolere syke barn så mye som mulig fra andre barn så raskt som mulig i behandlingsperioden og når sykdommen har avtatt, og ved å gi rask behandling. Dette er fordi skarlagensfeber vanligvis sprer seg via dråpeinfeksjon. Derfor anbefales desinfisering av det berørte barns miljø, for eksempel leker, for å forhindre spredning. Legen må bestemme når barnet kan komme tilbake til KITA. For å unngå skarlagensfeber er regelmessig håndvask med såpe også viktig for å begrense bakteriene på hendene. I sjeldne tilfeller kan senkomplikasjoner skyldes skarlagensfeber. Derfor er det viktig at den berørte personen blir behandlet av en lege, som også kan avgjøre når sykdommen er over eller kan kreve videre behandling. I de fleste tilfeller skjer dette imidlertid ikke, så oppfølging av skarlagensfeber er ikke nødvendig.
Hva du kan gjøre selv
I skarlagensfeber, medfølgende medisinsk behandling, noen målinger kan tas av pasienten selv. For det første bør det berørte barnet ta det med ro. Tilstrekkelig søvn er viktig for gjenopprettingsprosessen, som immunsystem er tungt belastet av sykdommen og trenger hvile. Foreldre bør også sørge for at barnet drikker nok Vann eller te. Spesielt for småbarn og babyer, en balansert væske balansere er viktig å unngå dehydrering av slimhinner eller dehydrering. Fuktigheten i lokalene skal være så høy som mulig. Et fuktig håndkle på radiatoren eller en luftfukter er velprøvde måter å fukte romklimaet på. For sår hals, gurgle løsninger, hjelper innånding og halskomprimering. Klassikere som kyllingsuppe hjelper også, fordi de forsyner kroppen med mineraler og har en betennelsesdempende effekt. I tillegg holder de slimhinnene fuktige og tjener til å hydrere. Ved feber hjelper leggkompresser og kjølekompresser. Foreldre bør se etter eventuelle advarselsskilt. Hvis feberen fortsetter å øke eller hvis det oppstår alvorlige hostekramper, må legen konsulteres. Skarlagensfeber burde ha avtatt etter noen dager. Hvis symptomene vedvarer, er det også nødvendig med medisinsk råd, siden komplikasjoner kan være til stede. Legen kan også foreskrive homøopatiske midler slik som Belladonna, stromonium og ipecacuanha. Den medisinske plantesalven hjelper også, det samme gjør nasturtium, ismos og saltpastiller.
