Sklerodermi: Diagnose og behandling

I tillegg til det medisinsk historie og hud symptomer, laboratoriefunn av blod og vev er viktig blant annet. For dette formålet er det fordelaktig å skille mellom progressiv systemisk sklerodermi og circumscritic sklerodermi.

Uttrykk av sklerodermi.

  • I progressiv systemisk sklerodermi, viss proteiner av forsvarssystemet (antinukleært antistoffer) finnes i blod, som ikke bare tjener til å bekrefte diagnosen, men også til å klassifisere skjemaene og dermed prognosen. Erytrocytsedimentasjonshastigheten (ESR), et ikke-spesifikt tegn på betennelse, er også vanligvis forhøyet. Med spesielle undersøkelser som f.eks kapillær mikroskopi, der den lille fartøy ved neglesengen vurderes, trykkmåling i spiserøret, hjerte ultralyd or lunge funksjonstesting, kan det komme uttalelser om organinvolvering og scene.
  • Omskrevet sklerodermi blir oppdaget av hud vevsprøvetaking, i tillegg sonografi, temperatur og strømningsmåling (termografi, laser Doppler flowmetry) og magnetisk resonansbilder av skull brukes, spesielt for oppfølging.

Behandling av sklerodermi

Siden årsaken er uklar, er det bare symptomene som kan behandles. Målet er å forhindre eller bremse sykdomsutviklingen og lindre symptomene. I den progressive formen, fysioterapi har høy prioritet i tillegg til behandling med medisiner som kortikosteroider, immunsuppressive, vasodilatatorer, antihypertensiva og smertestillende midler. Disse inkluderer for eksempel: fysioterapi, lymfatisk drenering, bindevev massasje, kullsyre bad, Elektro og varmebehandlinger.

Stoffer som interferon, som hemmer dannelsen av nytt bindevev, blir testet; god erfaring er også gjort med infusjonsterapi med iloprost, et aktivt stoff som beskytter visse celler. I lokal form, bestråling (lysbehandling) brukes, og kortikosteroider og fysioterapi brukes også her.

Stoffer som takrolimus, en lokalt brukt hemmer av kalsineurin (et enzym som spiller en rolle i immunforsvaret), blir testet. Det er også gjort god erfaring med metotreksat, en antagonist av folsyre som ofte brukes i alvorlige revmatisme, i visse former.

I noen tilfeller er kirurgiske inngrep også uunngåelige, for eksempel å fylle hud feil eller for å korrigere stivhet. Den berørte personen kan også gjøre noe: forsiktig hudpleie med fet salver, unngåelse av forkjølelse og fuktighet, konsekvent avholdenhet fra sigaretter, vanlig påføring av øyesalver og regelmessig trening, for eksempel i form av strikking, maling eller å spille på et instrument, lindrer symptomene.

Peppermynte-holdig godteri eller tyggegummi og hyppige små måltider blir tørre munn og svelging vanskeligheter. Det anbefales å tilbringe årlige ferier i sørlige land i løpet av året forkjølelse vintermånedene.

Forløp og prognose for sklerodermi

Prognosen avhenger i stor grad av kjærlighetens form og mønster. Omskrevet sklerodermi viser spontan arrestasjon etter halvannet til to år i mange tilfeller. I den progressive formen, jo tidligere og flere organer som er involvert, jo større er ytelsesbegrensningen og jo dårligere forventet levealder.