Det medisinske begrepet steatohepatitt brukes av leger for å beskrive fettlever. Dette skjer på grunn av at usunne livsstilsvaner øker fettproduksjonen i en slik grad at produsert fett blir avsatt i leveren celler. Imidlertid er steatohepatitt relativt enkelt å reversere.
Hva er steatohepatitt?
Infografisk om anatomi og struktur av leveren. Klikk for å forstørre. Ved steatohepatitt refererer behandlende lege til a fettlever. Det skilles hovedsakelig mellom alkoholisk og ikke-alkoholisk steatohepatitt. I de fleste tilfeller, med noen få endringer i livsstil, fettlever kan reverseres. Legeprofesjonen deler steatohepatitt i tre grader. Grad 1 er mild fett leverenhvor mindre enn en tredjedel av cellene lagrer fett. Grad 2 er en moderat fettlever, hvor omtrent to tredjedeler av levercellene er fylt med fett. Hvis pasienten lider av grad 3 fettlever, påvirker fettdegenerasjonen allerede mer enn to tredjedeler.
Årsaker
Mange, relativt forskjellige årsaker kommer i tvil. For det første skiller legen ut om det er en alkoholholdig eller alkoholfri steatohepatitt. I tilfelle overdreven alkohol forbruk, skader de aktive stoffene levercellene, for eksempel cellemembran. Hvis det ikke er alkoholholdig fettlever, er årsaken ofte metabolsk syndrom. Dette betyr at diabetes mellitus type II, alvorlig fedme or narkotika, som giftstoffer, er sannsynligvis ansvarlig for steatohepatitt. Sjeldne sykdommer som Wilsons sykdom kan også noen ganger forårsake fettlever. Proteinmangel kosthold kan være en annen årsak til steatohepatitt. Det er også en tilstand kalt svangerskapsfettlever. Dette skjer sjelden, men krever øyeblikkelig legehjelp, da dette tilstand innebærer ofte alvorlig leverskade. Hvorfor graviditet leveren utvikler seg er ennå ikke avklart.
Symptomer, klager og tegn
Steatohepatitt (fettlever betennelse) er ofte en alvorlig tilstand preget av typiske symptomer på alvorlig fordøyelsesforstyrrelse. Dette er tilfelle når det er en kronisk aktiv hepatitt. I dette tilfellet er det alvorlig ubehag i øvre del av magen, kvalme, oppkast, nedsatt matlyst, vekttap, tretthet, utmattelse og lett utmattelse. Noen ganger feber inntreffer. I løpet av sykdommen, gulfarging av hud og øyne blir også ofte observert. Avføringen blir lys i fargen og urinen mørk. Dette er et umiskjennelig tegn på gulsott. Vann kan akkumuleres i underlivet (ascites). Derimot er den kroniske vedvarende formen for steatohepatitt mildere enn kronisk aktiv fettleversykdom. Ofte er det ingen symptomer i det hele tatt i dette tilfellet. Fettlever betennelse utvikler seg på basis av en fettlever som i utgangspunktet ikke viser noen eller bare mindre symptomer. Bare uspesifikke klager som trykk og en følelse av metthet i øvre del av magen og mild smerte når det påføres trykk kan forekomme. Hos noen mennesker fører fettlever til betennelse. Hvis fettleverbetennelse ikke blir behandlet, kan det føre til alvorlige komplikasjoner. Fordi levervev stadig brytes ned under betennelse, utvikler skrumplever ofte og er ofte dødelig. I skrumplever forsterker symptomene på steatohepatitt enda mer. Videre blødning fra varicer (åreknuter) kan forekomme i spiserøret og mage, noen ganger til og med føre til blødning i hjel.
Diagnose og forløp
Legen stiller ofte diagnosen ved hjelp av pasientens medisinsk historie. På samme måte utfører han fysiske undersøkelser slik at han kan avgjøre om noen årsaker skyldes matvaner eller på grunn av alkohol-relaterte faktorer. Et symptom på fettlever er den kraftige utvidelsen av organet, slik at legen kan palpere det - gjennom bukveggen - uten problemer. Forstørrelse av leveren bekreftes av sonografi (ultralyd). Imidlertid kan ikke sonografi fortelle oss hvorfor en fettlever har utviklet seg. Videre er den blod count gir også informasjon om hvorvidt det er forhøyet leververdier er tilstede og om det derfor er mulig å snakke om fettlever. En annen måte å stille diagnosen er å fjerne levervev - en såkalt lever biopsi. Her kan legen avgjøre om sykdommen er steatohepatitt, eller om leveren er betent eller bærer andre sykdommer. Det videre løpet av sykdommen avhenger også av graden av fettdegenerasjon. Som regel kan fettlever kureres relativt enkelt ved hjelp av diettendringer eller avholdenhet fra alkohol. Hvis pasienten opprettholder sin livsstil eller ikke avholder seg fra skadelige stoffer, er uopprettelig skade på leveren uunngåelig. Ytterligere sykdommer, som levercirrhose eller til og med fullstendig organsvikt, er mulig og noen ganger gir livstruende konsekvenser.
Komplikasjoner
Personer som har steotohepatitt lider vanligvis av kronisk magesmerter og nedsatt matlyst. Mangel på appetitt kan føre til andre komplikasjoner i det lange løp. For eksempel fettlever hepatitt pasienter blir gjentatte ganger påvirket av dehydrering og mangelsymptomer. I de mest alvorlige tilfellene, dehydrering forekommer, som er assosiert med nedsatt bevissthet og kan være dødelig hvis den ikke behandles. Hvis pasienten opprettholder sin livsstil til tross for alle klager, uopprettelig skade på leveren, nyrene og hjerte inntreffer. Dette resulterer i ytterligere sykdommer, for eksempel levercirrhose or leversvikt. I alle fall har leverskader livstruende konsekvenser. Ytterligere komplikasjoner avhenger av den underliggende sykdommen. For eksempel hvis steohepatitt skyldes diabetes mellitus, kardiovaskulære problemer, impotens og andre komplikasjoner kan forekomme. På lang sikt, fedme har negative effekter på hele kroppen og er vanligvis også forbundet med redusert forventet levealder. Narkotikabehandling av fettlever hepatitt kan forårsake typiske symptomer: Gastrointestinale problemer, hud irritasjon, hodepine, muskler og smerter i lemmerog immunsystem dysfunksjon. Langvarig medisinering kan forårsake ytterligere skade på Indre organer.
Når bør du oppsøke lege?
Personen som er rammet av steatohepatitt har definitivt behov for behandling av lege. Hvis det blir ubehandlet, kan det føre til alvorlige komplikasjoner og i verste fall til og med død av den berørte personen, så behandling av en lege er nødvendig for denne sykdommen. I denne forbindelse må en lege konsulteres ved de første tegn på fettlever. Jo tidligere steatohepatitt oppdages og behandles, desto bedre er sykdomsforløpet. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen lider av alvorlig kvalme or oppkast. I mange tilfeller er det også en nedsatt matlyst eller alvorlig smerte i øvre del av magen. Videre en vedvarende feber indikerer også sykdommen og bør undersøkes av en lege hvis feberen ikke kan behandles ved selvhjelp målinger. Hvis sykdommen ikke behandles, gulsott kan også forekomme. Kontaktpersonene er huslegen eller en internist. Videre behandling avhenger av de eksakte symptomene.
Behandling og terapi
Legen bestemmer behandlingen og terapi i henhold til hvorfor steatohepatitt har utviklet seg. For det første må derfor den grunnleggende sykdommen bestemmes; i ytterligere rammer foreslås en endring av livsstil. De som har konsumert mye fet mat eller alkohol, bør avstå fra å gjøre det. Det er hovedsakelig viktig at - spesielt når det gjelder alkoholholdig fettlever - blir alkohol eliminert helt fra livet i relativt lang tid. Bare på denne måten kan leveren regenere seg selv. Hvis steatohepatitt skyldes forgiftning eller medisinering, anbefales det å unngå disse stoffene. Hvis årsaken er det fedme or diabetes mellitus, anbefales det at pasienten reduserer vekten og har sin blod sukker justert eller forbedret. På denne måten kan fettlever noen ganger reverseres.
Forebygging
Steatohepatitt kan godt forhindres og forhindres. For eksempel hindrer de som avstår fra alkohol risikoen for å utvikle alkoholisk steatohepatitt. Personer som har enorm overvekt, bør også redusere vekten for å forhindre steatohepatitt. Det anbefales hovedsakelig at personen tar hensyn til en sunn kosthold, driver med nok sport og har regelmessige kontroller. På denne måten, selv ved de første små tegn, kan man bekjempe fettleveren og motvirke positivt mot videre utvikling av sykdommen.
Følge opp
I de fleste tilfeller er det svært få og også veldig begrensede målinger direkte etterbehandling tilgjengelig for personen som er rammet av steatohepatitt. Av denne grunn bør en lege ideelt sett konsulteres veldig tidlig i løpet av denne sykdommen, slik at andre komplikasjoner eller klager ikke oppstår i det videre løpet. Det er vanligvis ingen selvhelbredelse, selv om tidlig diagnose alltid kan ha en positiv effekt på den videre sykdomsforløpet. De fleste av de berørte er avhengige av en endring i kosthold. En lege kan også lage en diettplan som uansett bør følges. På samme måte kan en sunn livsstil med et balansert kosthold ha en veldig positiv effekt på den videre forløpet av denne sykdommen. De berørte bør unngå alkohol og spesielt veldig fet og søt mat. Generelt, overvekt og diabetes bør også unngås. Ofte er regelmessige kontroller og undersøkelser hos lege også veldig viktige for å overvåke den nåværende tilstanden til denne sykdommen. Muligens reduserer sykdommen forventet levealder for den berørte personen hvis den ikke blir oppdaget og behandlet i tide.
Dette er hva du kan gjøre selv
Redusert kaloriinntak hjelper med steatohepatitt, og reduserer karbohydrater er viktig. Et fettfattig kosthold med lite animalsk protein anbefales. Mat med mye omega-3 fettsyrer, L-karnitin, og også probiotika kan være verdifullt. Generelt sett er også regelmessig trening ansett som nyttig. Dette er fordi trening øker stoffskiftet. Dette bidrar til å redusere forhøyet blod fettnivå og støtter leverfunksjonen. Sport som svømming, jogging eller å gå er fornuftig. I tillegg, sukker inntaket bør minimeres. Fet og stekt mat, så vel som sterkt krydret mat, bør unngås for enhver pris. Alkohol og røyking bør unngås, da dette setter mye av stresset på leveren. Det er også matvarer som kan redusere fettakkumulering i leveren. Løvetannfungerer for eksempel som lever tonic. Løvetann fremmer leverfunksjon og stimulerer leveren avgiftning ved å hjelpe til med å metabolisere akkumulerte giftstoffer. Lakris rot kan hjelpe helbredelsesprosessen ved å senke transaminase aktiviteter fra enzymer AST og ALT. En av de mest imponerende matvarene mot steatohepatitt er imidlertid eple cider eddik. Det hjelper å fjerne oppsamlet fett fra leveren. I tillegg til bevist hjem rettsmidler og et sunt kosthold, er det spesielt viktig å drikke nok fersk Vann. Dette bidrar til å forhindre leveroverbelastning ved å eliminere flere giftstoffer.
