Testikelsmerter etter utløsning
Såkalt “cavalier smerte”Er beskrevet når smerter i testiklene oppstår etter seksuell opphisselse uten utløsning eller også etter en særlig lang ereksjon og påfølgende utløsning. Disse smertene spenner fra ubehagelige følelser av spenning i testiklene til eksisterende smerte i testiklene. Begrepet er sannsynligvis laget fordi kavalieren holder tilbake og kan utsette orgasmen til partneren er seksuelt fornøyd.
Når mannen er seksuelt opphisset, blod strømmer inn i kjønnsorganene, først penis og deretter også inn i testiklene. Arteriene er utvidet, men venene er innsnevret (vasokonstriksjon). Dette øker blod strømme i kjønnsorganene og hjelper dermed til å oppnå en ereksjon av penis og hevelse i testiklene.
Testiklene kan øke i størrelse med 25-50% av sitt opprinnelige volum. Årsaken til smerte kan være at de glatte musklene i sædkanalene blir trange. Når orgasme er nådd, oppstår utløsning og fartøy tilbake til sin opprinnelige størrelse, noe som får penis og testikler til å krympe igjen.
Hvis utløsning ikke forekommer, vil vasokonstriksjonen av fartøy forblir og kan forårsake en vedvarende følelse av trykk, ubehag eller smerte i testiklene. Tilsvarende, hvis tilstand vedvarer lenge før utløsning oppnås. Denne følelsen eller smerten kan også stråle ut i lysken.
I og for seg er ikke disse smertene skadelige. Imidlertid, hvis det varer lenge, bør en lege konsulteres for å avklare mulig blod strømningsforstyrrelser. Cavalier smerter kan også forekomme som et ledsagende symptom på permanent ereksjon.
Behandlingen må utføres like sjelden, da smertene vanligvis avtar av seg selv. Det oppgis at etter utløsning forsvinner smertene etter 30 minutter til 3 timer. En kjøling av testiklene med et vått, kaldt håndkle kan for eksempel være smertestillende.
Imidlertid må det tas hensyn til at avkjølingen er moderat og at hypotermi ikke forekommer.
- Behandling
Ikke-spesifikk smerte i testis kan indikere testikkelkreft med en forstørrelse av testis og nodulære endringer i testis. Noen ganger blir det også beskrevet en følelse av tyngde av testis.
I senere stadier, ryggsmerter, magesmerter, vekttap, nedsatt matlyst, tretthet og redusert ytelse kan forekomme. Testikkelkreft er diagnostisert etter en detaljert medisinsk historie (intervju med pasienten) og en undersøkelse. An ultralyd av testikkelen blir også ofte utført for å vise mulige nodulære endringer.
Ytterligere undersøkelser kan kobles for å utelukke en mulig metastase (spredning) av svulsten. Blodet undersøkes også for svulstmarkører. Disse kan brukes til diagnose, men spesielt til overvåking fremdriften av sykdommen.
Spesielt vil dette være alfa-fetoprotein (AFP) og placenta alkalisk fosfatase (PLAP), laktat dehydrogenase (LDH) og humant koriongonadotropin (HCG). Det er flere mulige terapier. En av disse er kirurgi med fullstendig fjerning av testikler og lymfe noder.
I tillegg stråling eller kjemoterapi kan utføres som en supplere eller alene. Behandlingskonseptet velges i henhold til alder og tilstand av pasienten, stadium av svulsten og etter mikroskopisk evaluering (seminom eller ikke-seminom). I de fleste tilfeller er kirurgisk fjerning av den berørte testikelen det første trinnet, etterfulgt av mulige påfølgende tiltak. Under oppfølgingen bestemmes svulstmarkørene i blodet og det utføres en CT (computertomografi) undersøkelse regelmessig for å oppdage mulig metastaser i tide.
- Diagnose
- Terapi
Alle artiklene i denne serien:
