Trazodone er navnet på et legemiddel som brukes til å behandle depresjon. I tillegg utvikler stoffet en beroligende effekt.
Hva er trazodon?
Trazodone er navnet på et legemiddel som brukes til å behandle depresjon. Trazodone tilhører gruppen av psykotropiske medikamenter. Dermed brukes stoffet som et antidepressant og beroligende middel. Det aktive stoffet ble utviklet i Italia i 1966 av selskapet Angelini Research Laboratories. Det tok til 1981 før stoffet ble godkjent for første gang, da trazodon kom inn på det amerikanske markedet. Det er distribusjon i Europa fulgte fra 1985. Etter at patentbeskyttelsen utløp, ble også mange billige generiske stoffer godkjent. Trazodon administreres oralt i form av filmdrasjert tabletter eller tabletter med vedvarende frigjøring.
Farmakologisk handling
Trazodone tilhører klassen antidepressiva. Dette betyr at den er egnet for behandling av depresjon. I tilfelle depresjon lider de berørte individene av humørsykdommer, samt mangel på driv. Innen hjerne, kommunikasjon mellom nevroner (nerveceller) foregår gjennom såkalte nevrotransmittere. Disse budbringere frigjøres av cellene og binder seg til spesielle dokkingsteder kalt reseptorer. Når budbringeren når riktig reseptor, fører dette til signaloverføring. For å avslutte signalene, er nevrotransmitter går tilbake til opprinnelsescellen. Hvis det er et overskudd eller mangel på nevrotransmittere i hjerne, dette resulterer ofte i organiske sykdommer. For eksempel en mangel på nevrotransmitter serotonin kan forårsake depresjon, siden serotonin også regnes som et lykkehormon. Et overskudd av dette nevrotransmitter igjen fører til schizofreni eller vrangforestillinger. Trazodon har evnen til å hemme gjenopptaket av serotonin. Av denne grunn kalles det også en “serotonin gjenopptakshemmer ”. Ved å gjøre det, antidepressant sørger for at serotonin kan forbli mellom nevronene i lengre tid og oppnår en mer omfattende virkningstid. En serotoninmangel kan dermed kompenseres for. En annen egenskap ved trazodon er inhibering av serotoninreseptorer (5HT2-reseptorer). Det antas at overdreven aktivering av serotoninreseptorer forårsaker angst, seksuell aversjon, rastløshet og søvnproblemer. På grunn av denne doble effekten betraktes trazodon også som et dobbelt-serotonergt middel antidepressant. I tillegg har trazodon effekter som fremmer sexlyst. Dermed fører inntak av stoffet til en økning i erektil funksjon og libido. Legemidlet absorberes raskt i tarmen. Allerede etter 30 til 60 minutter bringer trazodon det til sitt maksimale nivå i blod. Etter at antidepressiva er brutt ned, forlater det kroppen gjennom nyrene og urinen.
Legemiddelbruk og påføring
Trazodon brukes til å behandle depressive lidelser. I tillegg til depresjon, kan dette omfatte posttraumatisk stresset lidelse (PTSD), panikk anfall, borderline syndromeller tvangslidelser. Gjennom bruken er det mulig å undertrykke eller i det minste dempe depressive faser. Trazodone er tatt av tabletter. Når du bruker dem, bør du være forsiktig med å øke sakte dose. Som regel den første dose er 100 milligram trazodon per dag. Etter en uke, den daglige dose kan økes med 100 gram. Maksimal dose oppnås ved 400 milligram. Legemidlet kan administreres både en gang om dagen og i flere seksjoner. Trazodon tas etter måltider. Mens beroligende middel effekter av trazodon kjennes umiddelbart, må stemningsløftende effekter ventes i opptil tre uker. Å fullføre terapi med trazodon anbefales det at dosen senkes gradvis.
Risiko og bivirkninger
Å ta trazodon er noen ganger forbundet med uønskede bivirkninger, men ikke alle pasienter opplever dem. Vanligvis lider berørte individer av svimmelhet, rastløshet, et innfall blod press, hodepine, søvnproblemer, tretthet, hjerte arytmier, tørr munn, kvalme, oppkastog diaré. I tillegg utslett på hud, synsforstyrrelser, skjelving, forstoppelse, økt blod trykk, og en reduksjon eller økning i vekt kan forekomme. Hvis terapi med trazodon stoppes brått, det er også en risiko for ubehagelige effekter. Dette kan være søvnforstyrrelser, kvalme, oppkast, svetting og rastløshet. Derfor blir slutten av behandlingen alltid utført med en kontinuerlig reduksjon av dosen. Kontraindikasjoner for behandling med trazodon er overfølsomhet for stoffet og akutt forgiftning med sovepiller, smertestillende or alkohol. Videre bør pasienten ikke lide av hjertearytmier og leveren sykdom eller har selvmordstanker. I løpet av graviditet, må det tas strengt medisinsk hensyn til bruken av trazodon, noe som gjelder spesielt de første tre månedene av svangerskapet. Dermed kan ikke mulige risikoer for barnet utelukkes fullstendig. Fordi trazodon kan passere inn i morsmelk, stoffet må ikke brukes i det hele tatt under amming. Bruk av antidepressiva er ikke egnet for barn og ungdom under 18 år. Interaksjoner kan også forekomme når du tar trazodon. For eksempel har stoffet en forsterkende effekt på medisiner som demper hjerne funksjon. Det er heller ikke tilrådelig å ta MAO-hemmere eller annen antidepressiva fra de selektive serotonin-gjenopptakshemmere samtidig. Det er en risiko for uttalt bivirkninger som et resultat. Forhøyede blodnivåer av trazodon kan oppstå ved samtidig bruk av midler som fluoexetin, haloperidolog tioridazin. Derfor samtidig administrasjon av disse midlene bør unngås.
