I Tyskland lider ifølge estimater rundt 10 millioner mennesker av inkontinens. Begrepet er avledet av det latinske "incontinens" og oversettes som "ikke å holde seg med seg selv". Inkontinens er manglende evne til å holde utskillelser fra kroppen kontrollert og å utvise dem på et bestemt sted etter behov. Det er 200 millioner berørte pasienter over hele verden som lider av noen type inkontinens. Forholdsvis få mennesker lider av fekal inkontinens. I Tyskland er dette tallet 4 prosent. Urininkontinens forekommer oftere. Hos kvinner er det til og med det vanligste kronisk sykdom. Følgende artikkel klargjør derfor mulige årsaker så vel som terapeutiske tilnærminger og gir tips til de som er rammet.
Årsaker til urininkontinens
Skjematisk diagram som viser urinens anatomi og struktur blære. Klikk for å forstørre. Urininkontinens forekommer i forskjellige manifestasjoner. Derfor er det forskjellige årsaker som ligger til grunn for denne sykdommen. I følge det tyske kontinensforeningen er det følgende former for urininkontinens, som også kalles blæresvakhet:
- Stressinkontinens
- Oppfordre inkontinens
- Blandet inkontinens
- Overløpsinkontinens
- Supraspinal og spinal refleks inkontinens.
- Ekstraetral inkontinens
- enurese
- Nokturi
Imidlertid forekommer de tre første skjemaene hyppigst. Stressinkontinens utløses av en svekket bekkenbunn, skader i bekkenhulen eller kronisk hoste. i oppfordrer inkontinens, utløserne er vanligvis tidligere sykdommer som MS, Parkinsons sykdom or Alzheimers sykdom. Men, nerveskader eller irritasjon som blære stein eller urinveisinfeksjoner kan også være årsaker til denne form for blære svakhet. Blandet inkontinens er en kombinasjon av de to første nevnte formene, så årsakene er også en blanding av listene ovenfor.
Behandlingsmuligheter for blæresvikt
Hyppig urinering kan defineres som økt utskillelse av urin og når minst 2 liter innen 24 timer (polyuria). Selvfølgelig, andre mulige årsaker eksisterer den årsaken blære svakhet. Hos kvinner i overgangsalderen kan for eksempel hormonelle endringer være en årsak, og hos menn en generell hormonell ubalanse. Imidlertid er misdannelser i urinveiene også tenkelige utløsere for inkontinens. Alder, disposisjon og kjønn spiller også en viktig rolle. Med alle faktorene som kan føre til dette, nyttige behandlingsalternativer for urininkontinens er desto viktigere for pasienter i alle aldre. Tross alt må de ikke bare håndtere symptomene på sykdommen generelt, men også med psykologiske problemer. Livskvaliteten er sterkt redusert. I tillegg mister syke mye av livslysten fordi de føler seg uvel og forlater huset sjeldnere og sjeldnere. For mange syke, blære svakhet fører til en følelse av tap av kontroll. Det er ikke uvanlig depresjon å følge hvis ingen behandling er gitt. En klinisk studie fra University Women's Clinic i Tübingen har vist at det er vanlig bekkenbunn trening er til stor hjelp i tilfeller av stressinkontinens samt blandet inkontinens. Det er faktisk alltid det første trinnet i behandlingen for en ny pasient. I dag har trening av bekkenbunn muskler utfyller alle andre terapi alternativer. Det er viktig at øvelsene blir trent under veiledning av kvalifisert personell og gjentas regelmessig. Bare på denne måten er det mulig å oppnå suksess på lang sikt. Dette første trinnet inkluderer ofte også kontrollert atferdsterapi. Dette består av overvåket væskeinntak, regelmessig vannlating, vektreduksjon og, i tilfelle røykere, nikotin uttak. En annen form for terapi er medisinering. Det er spesifikke narkotika som hjelper med å gjenopprette og bærekraftig styrke lukkingsfunksjonen til urinrør. Generelt sett skal det imidlertid bemerkes at ikke alle pasienter tåler disse narkotika vi vil. Sist men ikke minst er det muligheten for kirurgisk inngrep. Hos kvinner er for eksempel et spenningsfritt bånd plassert under urinrør. Hos menn er det derimot satt inn en slags ballong for å forsegle urinrør. Imidlertid den mest vellykkede blant kirurgiske målinger er den kunstige lukkemuskelen. For å få tilbake mer livskvalitet i hverdagen er det forskjellige inkontinenser hjelpemidler tilgjengelig for pasienter. Disse spenner fra spesielle beskyttelsesputer for senger til inkontinensundertøy, til å gå ut døren igjen litt mer bekymringsløst.
Tips for pasienter: hvordan pasienter gjenkjenner inkontinens
Det er kvalifiserte fysioterapeuter som spesifikt opptrer bekkenbunnsopplæring. Etter instruksjon fra fysioterapeuten kan øvelsene også utføres hjemme. Mens en urinveisinfeksjon er allerede gjenkjennelig av smerte og brenning under vannlating er dette noe vanskeligere med en inkontinens tilstand. Årsaken til dette er at hver form for blære svakhet er assosiert med forskjellige symptomer. En karakteristikk som alltid kan brukes til å identifisere svakhet i blæren er ufrivillig vannlating. I tilfelle av stressinkontinensfor eksempel er dette tilfelle når kroppen er under stress. Dette kan være hoste, tunge løft eller hjertelig latter. Oppfordre inkontinensderimot kan gjenkjennes av det faktum at de berørte opplever en nesten plutselig trang til å urinere når blæren er tom eller knapt full. Lider er ikke i stand til å kontrollere trangen og må urinere umiddelbart. Ved blandet inkontinens kombineres symptomene ovenfor og kan forekomme samtidig eller vekselvis. Hvis refleksinkontinens er tilstede, tømmes blæren bare når en tilsvarende refleks utløser vannlating. Dette skyldes ofte nerve eller hjerne lidelser. En konsultasjon med en fastlege, urolog eller gynekolog kan skur lys på problemet. Hvis det er identifisert et blæreproblem, oppstår følgende ytterligere trinn ofte:
- Vanligvis avklarer medisinske fagfolk mistanken gjennom ulike undersøkelser. Blant annet kommer det til en ultralyd undersøkelse av blære, urinrør og nyrer.
- Avhengig av den mistenkte årsaken, er ytterligere undersøkelser vanligvis nødvendige for å stille en nøyaktig diagnose. Disse inkluderer CT-skanning, cystoskopi og urologiske kontroller.
Forebyggende tiltak for å forhindre blæresvikt.
Som nevnt ovenfor er bekkenbunnsøvelser en nyttig måte å motvirke eller forhindre dette på tilstand. I tillegg er det viktig å se på vekten din, som å være overvekt fremmer blæresvakhet. En frisk kosthold og tilstrekkelig trening er viktig for kroppens vitalitet og bidrar til å forebygge sykdom. I enkelttilfeller kan det være nyttig å trene trang til å urinere. Dette fungerer for eksempel ved at pasienter ikke umiddelbart gir etter for den første følelsen av å måtte urinere, men forsinker vannlating. Det er også viktig å tømme blæren helt. Det anbefales at du virkelig tar deg tid på toalettet. Følelsen av ufullstendig eliminering er ikke bare ubehagelig, men også usunn. Videre en godt fylt væske balansere er en av de målinger som forhindrer inkontinens. Å drikke nok sparer blæremuskelen og forhindrer mangel på væske. Irriterende drikke som stille Vann, urtete og juice anbefales også.
