Glaukom: symptomer og behandling

Glaukom eller "grønn stjerne" er fortsatt en vanlig årsak til blindhet i Tyskland. Alle over 40 år bør derfor sjekke sitt intraokulære trykk annethvert år, samt tilstand av deres synsnerven. Folk med ekstra risikofaktorer bør gå til en undersøkelse hvert år. Fordi: bare vanlig undersøkelse av en øyelege oppdager sykdommen i tide.

Glaukom: hvem er berørt?

Glaukom er ikke en sjelden sykdom: i Tyskland er det rundt 1 million pasienter med glaukom, men bare 600,000 XNUMX kjenner diagnosen og blir behandlet deretter. En fjerdedel av alle blinde i Tyskland er blindet av glaukom. Frekvensen øker med alderen: Mens bare omtrent en prosent av 40-åringene er rammet, lider 18 prosent av 85-åringene av det. Følgende risikofaktorer øker sannsynligheten for å utvikle glaukom:

  • Alder over 40 år
  • Førstegrads slektninger med glaukom, da predisponering for glaukom er arvelig
  • nærsynthet
  • Diabetes mellitus
  • Hjerte-og karsykdommer
  • Hjerte svikt, høyt eller lavt blod press.

Oppdag øyesykdommer: Disse bildene vil hjelpe!

Glaukom: ingen symptomer i begynnelsen

Glaukom er navnet på en rekke øyesykdommer som - hvis de ikke oppdages og behandles i tide - føre til et trist resultat: De ødelegger synsnerven. Den fatale tingen er at siden glaukom vanligvis ikke gir noen symptomer i begynnelsen, legger den berørte ikke merke til den snikende sykdommen først. Hvis deler av synsfeltet blir uskarpe eller mørke, er det allerede for sent og synsnerven er skadet. Derfor, for å oppdage glaukom i tide, regelmessige forebyggende undersøkelser ved øyelege er avgjørende.

Utvikling av glaukom

Intraokulært trykk spiller en avgjørende rolle: et visst trykk i øyet er nødvendig for at øyet skal opprettholde sin sfæriske form. Den såkalte vandige humoren, som fører næringsstoffer til hornhinnen og linsen inn i øyet, er ansvarlig for å opprettholde trykket. Imidlertid, hvis utstrømningen av den vandige humoren hindres, kan den vandige humoren ikke lenger tømme bort - det intraokulære trykket stiger. Trykket på de følsomme fibrene i synsnerven får den til å dø gradvis.

Konsekvenser av økt intraokulært trykk

Konsekvensene av for mye trykk i øyet er svikt i synsfeltet, og på lang sikt, blindhet er nært forestående. Når det er feil eller begrensninger i synsfeltet, oppfatter man ganske enkelt ikke lenger bestemte områder - de er som en blind flekk. Imidlertid er synsfeltet minst like viktig som sentral visjon for vår orientering, spesielt i veitrafikk. Men: økt intraokulært trykk trenger ikke nødvendigvis føre til utviklingen av glaukom.

Normalt trykk glaukom: øyetrykk ikke forhøyet

Videre er glaukom ikke alltid ledsaget av økt intraokulært trykk. I såkalt normaltrykkglaukom er øyetrykket i det normale området, dvs. med en verdi på 21 mmHg eller lavere. I dette tilfellet andre risikofaktorer er avgjørende, for eksempel sirkulasjonsforstyrrelser. Dette er fordi tilstand av synsnerven påvirkes også av blod strømme. Det har lenge vært mistanke om at, i tillegg til øyetrykk, patologisk sirkulasjonsforstyrrelser er også ansvarlig for glaukom. Disse blir merkbare utenfor øyet like kronisk kalde føtter og kalde hender.

Tidlig påvisning av glaukom

Bare en tidlig glaukomscreeningeksamen av en øyelege vil oppdage sykdommen i tidlige stadier, bestående av en måling av intraokulært trykk Og en undersøkelse av synsnerven tilstand. Optikk nerveskader er kritisk for diagnosen glaukom. Fordelen med tidlig påvisning av glaukom: hvis det oppdages i tide, kan synet reddes ved medisinering. Fra fylte 40 år bør screening utføres hvert annet år, deretter hvert annet til to år fra fylte 60 år. Pasienter i risikogruppe anbefales å ha dem årlig. Glaukomscreening skader ikke øyet og koster pasientene omtrent 15 til 40 euro. Som regel det lovpålagte Helse forsikringsfond dekker ikke kostnadene ved tidlig oppdagelse; det er en såkalt iGeL-undersøkelse (individuell helsetjeneste). Likevel er det en investering som er verdt for din egen skyld Helse.

Diagnose av glaukom: typiske undersøkelser.

Øyelegen tar først en detaljert medisinsk historie og sjekker om mulig risikofaktorer. Han undersøker bak i øyet for å sjekke synsnerven og netthinnen. Han også målinger intraokulært trykk etter bedøvelse med en lokalbedøvelse. Hvis det er mistanke om glaukom, blir synsfeltet bestemt. Måling av synsfeltet gir øyelegen nøyaktig informasjon om utviklingen av glaukomsykdommen. Ytterligere undersøkelser kan også være påkrevd.

Behandling av glaukom

Vel over ni prosent av glaukompasientene kan behandles medisinsk med øyedråper. Disse inneholder ofte betablokkere eller prostaglandiner. Målet, å senke intraokulært trykk, kan oppnås på to måter:

  • Sakte produksjonen av vandig humor eller
  • Øk utstrømningen av vandig humor.

I tillegg øyedråper forbedre blod strøm til synsnerven og netthinnen og brukes derfor også i tilfelle normal trykkglaukom. Ofte senking blodtrykk er også en del av terapi.

Rettidig terapi er avgjørende

Det viktigste er regelmessig bruk av medisinen i henhold til øyelegeinstruksjonene - selv om du ikke merker noen symptomer selv. Av glaukompasientene som ble diagnostisert tidlig, ble nesten ingen blinde. På denne måten kan sykdomsforløpet bli forsinket - glaukom er imidlertid ikke herdbar. Pasienter som ikke kan behandles med medisiner, kan behandles med laser terapi eller kirurgi. Hvorvidt en pasient med forhøyet intraokulært trykk skal motta glaukomprofylakse, må avgjøres fra sak til sak. En studie viste at av pasienter som ikke ble behandlet, utviklet ti prosent glaukom på fem år.