empyem er en purulent væskeansamling i et naturlig hulrom i kroppen. Lungene er spesielt ofte berørt. I de fleste tilfeller, empyem kan behandles godt; imidlertid, spesielt i lungene, tilstand kan være livstruende.
Hva er empyema?
Begrepet empyem brukes av leger for å beskrive en samling purulent væske i kroppshulen. Navnet betyr "dannelse pus”På gresk. I de fleste tilfeller utvikler empyema seg som et resultat av vev betennelse, som deretter fører til den typiske dannelsen av væske. I mange tilfeller påvirkes lungene, nærmere bestemt hulrommet som ligger rundt lunge lapper. Dette tilstand er passende kjent som thorax eller pleural empyema, og er kjent i medisinske sirkler som empyema thoracis. I sjeldnere tilfeller kan galleblæren eller bekkenhulen også påvirkes av væskeansamlingen. Empyema bør alltid behandles medisinsk som et prinsippsak, slik det kan føre til pasientens død uten rask og hensiktsmessig terapi.
Årsaker
En bakteriell infeksjon er ansvarlig for empyema. I lungene er dette spesielt ofte bakteriestammene Haemophilus influenzae, som forårsaker sykdommer som bronkitt or lungebetennelse (lunge betennelse), Streptokokker lungebetennelse, som forårsaker lunge og hjernehinnebetennelseog Staphylococcus aureus, som forårsaker lungebetennelse og sepsis, i tillegg til koker. Sistnevnte er skyldige i væskeansamling i nesten 90% av alle tilfeller som involverer babyer og små barn. Hvis empyemaet ligger i bekkenet, er bakterien Pseudomonas aeruginosa vanligvis ansvarlig. Spesielt i eldre eller kronisk syk pasienter, er det heller ikke uvanlig å finne bakterien Klebsiella pneumoniae. De patogener infisere for eksempel vevet som dekker lungene. Som en beskyttende reaksjon avviser kroppen døde celler. Samtidig, pus og væsker dannes, som sammen med de døde cellene fyller kroppshulrom og føre til empyema.
Symptomer, klager og tegn
Empyema kan manifestere seg gjennom en rekke symptomer. Sår hals, hosteog oppspytt er typiske for tilstand. Sekresjonene er vanligvis brungrønne og har en ubehagelig lukt. De forekommer hovedsakelig om morgenen og forårsaker den karakteristiske raslingen eller boringen puste lyder. Vanligvis kortpustethet og tretthet er også til stede. I det videre løpet avtar den fysiske og mentale ytelsen, den berørte personen er vanligvis ikke lenger i stand til å takle hverdagens oppgaver. Å svelge sekresjonene kan føre til magesmerter, kvalme og oppkast. Diaré kan ikke utelukkes heller. Dette er vanligvis ledsaget av dårlig ånde. Mange berørte personer lider av feber, som manifesteres av sirkulasjonsproblemer, svette og en økende følelse av sykdom. Hvis empyema ikke behandles, kan infeksjonen spre seg til andre organer. Hvis det sprer seg til hjerte, kan dette føre til kardiovaskulære problemer, hjertesvikt og andre alvorlige symptomer og komplikasjoner. Hvis det påvirker hjerne, det kan føre til encefalitt or hjernehinnebetennelse. Vanligvis er spredning av infeksjonen livstruende og forårsaker generelle symptomer som høye feber og koma. I ekstreme tilfeller oppstår pasientens død.
Diagnose og forløp
Lunge empyema kan oppdages av behandlende lege ved å lytte til lungene og tappe på brystet og tilbake, blant andre metoder. Hvis en pasient besøker legen med symptomer som kortpustethet, hoste, brystsmerter, feberog tretthet, dette indikerer også væskeansamling. Dårlig ånde og brungrønn oppspytt kan være andre ledetråder. An røntgen samt en ultralyd undersøkelse vil tydelig avsløre empyema. Tilstanden forårsaket av en infeksjon skal alltid behandles medisinsk som et prinsipielt spørsmål, ellers kan infeksjonen spre seg til hjerte or hjerne. I disse tilfellene, høy feber, blodig oppspytt, og etterhvert koma og pasientens død oppstår.
Når skal du gå til legen?
Hvis det er problemer med puste, anses dette som en grunn til bekymring. Et besøk til legen er nødvendig hvis symptomene vedvarer i lang tid eller øker intensiteten. Hvis kortpustethet eller intermitterende puste forekommer, må lege konsulteres. Det er en kontinuerlig underforsyning av organismen, som kan ende i en livstruende tilstand. I tilfelle søvnforstyrrelser, problemer med konsentrasjon eller oppmerksomhetsforstyrrelser, er det nødvendig med lege. Hjerte hjertebank, forhøyet blod trykk og problemer med hjerterytmen må undersøkes og behandles av lege. Uten medisinsk behandling kan det oppstå akutte tilstander som kan føre til nedsatt livslengde. Hvis det er feber eller vedvarende tretthet til tross for tilstrekkelig søvn, er det nødvendig med lege. Smerte i brystet eller mageområdet må avklares og behandles. Hvis den smerte sensasjon øker, bør du besøke legen så snart som mulig. Før du tar smertestillende medisiner, anbefales det å konsultere en lege for å avklare mulige bivirkninger og risikoer. I tilfelle vedvarende hoste, merkbar lukt av pusten eller gjentatt sputum, bør lege konsulteres. I tilfelle forstyrrende pustelyder eller manglende evne til å trekke pusten dypt, bør du konsultere en lege. Hvis det oppstår blodig sputum under hoste, bør en legevakt kalles fordi det er kritisk Helse tilstand eksisterer.
Behandling og terapi
Hvis empyema er tydelig diagnostisert, må den behandlende legen handle raskt og sette i gang terapi. I de fleste tilfeller består dette av en kombinasjon av medisiner og kirurgi. Under operasjonen kan den akkumulerte væsken fjernes, noe som avlaster trykket betydelig og gjør det lettere å puste i tilfelle lungeempyem. Det lar også organene få mer plass i kroppen. Hvis infeksjonen fremdeles er på et tidlig stadium, kan væsken fjernes ved hjelp av en prosedyre som kalles thoracentese. Dette er en hul nål som settes inn i brystet hulrom. Hvis empyema er mer avansert, må brystet åpnes av kirurgen og væskeansamlingen tappes via et rør. Hvis vevet allerede er veldig hardt rammet, må det også fjernes kirurgisk. Etterpå kan lungene utvikle seg bedre igjen og fylle brysthulen som vanlig. I tillegg til det kirurgiske inngrepet, må bakterieinfeksjonen behandles. antibiotika, Spesielt penicillin, er gitt for dette formålet. Disse bør gis i minst to uker for å sikre at alle bakterie har blitt drept. I de fleste tilfeller er narkotika gis intravenøst, da dette gjør at de kan jobbe raskere og mer effektivt. Jo tidligere empyema oppdages, desto mer effektiv vil medikamentell behandling være.
Utsikter og prognose
Det er veldig vanskelig å gi et nøyaktig syn og prognose, siden medisinsk behandling positivt kan påvirke sykdomsforløpet. I de fleste tilfeller utvikler slikt empyema i forbindelse med bursitt. Normalt er en slik betennelse avtar i løpet av få dager. dis produksjonen avtar, slik at en ukomplisert helbredelsesprosess kan forventes. Utsiktene til fullstendig helbredelse ser dermed veldig bra ut. Imidlertid, hvis pusproduksjon ikke trekker seg tilbake, men øker, er det vanskeligere å forvente sykdommen. Den langvarige produksjonen av pus kan føre til dannelsen av bakterie, som kan forårsake alvorlig betennelse. Hvis et slikt klinisk bilde forblir uten behandling, kan det forventes et betydelig vanskeligere forløp av sykdommen. Under visse omstendigheter an abscess kan danne seg. Hvis legebesøk i et slikt tilfelle fravikes, kan det i verste fall til og med komme til blod forgiftning.
Forebygging
Siden empyema er en bakteriell infeksjon, er forebygging i sann forstand ikke mulig. En sunn livsstil styrker immunsystem og kan forbedre individets generelle tilstand. Dette utelukker imidlertid ikke muligheten for at empyema fortsatt kan forekomme. Hvis de første symptomene dukker opp, bør berørte personer og familiemedlemmer oppsøke lege så snart som mulig. Hvis det oppdages væskeansamling på et tidlig stadium, kan det være mulig å behandle den rent med medisiner og forhindre at tilstanden forverres. Hvis symptomer som kortpustethet, feber eller en iøynefallende sputum oppstår, anbefales det å gå til legen i tvilstilfeller og få årsakene til klagene avklart.
ettervern
Når det gjelder empyem, er tidlig behandling veldig viktig for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller i verste fall død av den berørte personen. Jo tidligere sykdommen oppdages i prosessen, desto bedre er sykdomsforløpet vanligvis. Derfor er hovedfokuset på tidlig påvisning av empyema. Som regel er imidlertid målinger eller muligheter for ettervern er veldig begrenset eller egentlig ikke nødvendig. Selve behandlingen utføres ved hjelp av kirurgisk inngrep. Etter denne prosedyren skal den berørte personen under ingen omstendigheter delta i fysisk anstrengelse eller aktivitet. Stressende eller atletiske aktiviteter bør uansett unngås for ikke å legge unødig belastning på kroppen. Videre er det ofte lurt å ta antibiotika etter operasjonen for å forhindre infeksjoner. antibiotika skal ikke tas sammen med alkohol, ellers er effekten deres betydelig redusert. Ved tvil eller tvetydighet kan en lege også alltid kontaktes. I de fleste tilfeller reduserer ikke empyema heller ikke forventet levealder hvis behandling initieres tidlig. Lungene skal heller ikke utsettes for unødvendig stresset etter prosedyren, så røyking bør også avstås fra.
Hva du kan gjøre selv
Empyema er en alvorlig lidelse som på ingen måte skal behandles uten hjelp hjem rettsmidler eller reseptfrie medisiner alene. Den beste formen for selvhjelp er å oppsøke lege umiddelbart og nøye følge hans eller hennes ordre. Unnlatelse av å gjøre det kan føre til alvorlige komplikasjoner som f.eks blod forgiftning. Lunge empyema kan til og med være dødelig. Imidlertid, hvis empyema oppdages tidlig, kan det vanligvis behandles med antibiotika før komplikasjoner utvikler seg. Antibiotika må tas som foreskrevet av legen. Under ingen omstendigheter skal antibiotika behandlingen avbrytes uavhengig eller avsluttes for tidlig. Dette gjelder også hvis bivirkninger oppstår. Imidlertid kan en pasient også behandle disse bivirkningene med milde hjem rettsmidler etter å ha konsultert legen. Antibiotika dreper ikke bare patogener, men også gunstig tarm bakterie, som ofte fører til alvorlig diaré. Probiotiske matvarer, spesielt yoghurt, kan hjelpe tarmene til å komme seg. Kvinner lider ofte av vaginal infeksjon med gjær under eller kort tid etter behandling med antibiotika. Denne bivirkningen kan forhindres ved bruk melkesyre suppositorier, som er tilgjengelig reseptfritt på apotek. En sunn livsstil støtter kroppens forsvar, som akselererer helbredelsen av empyema.
