Svelg i spiserøret

Spiserøret breesophagus brukes til kontrastforbedret avbildning av spiserøret (matrøret) og esophagogastric krysset (krysset mellom spiserøret og mage). Det er en radiografisk bildemodalitet som tillater diagnostisk påvisning av en rekke sykdommer. Et annet viktig element er vurderingen av svelgeloven, som også er dokumentert. Metoden konkurrerer med endoskopisk undersøkelse av spiserøret eller mage under gastroskopi (gastroskopi).

Indikasjoner (bruksområder)

  • akalasi Dysfunksjon i nedre esophageal sphincter (esophageal muskler) med manglende evne til å slappe av; det er en nevrodegenerativ sykdom der nerveceller i myenterisk pleksus dør. I den siste fasen av sykdommen blir esophageal muskulatures kontraktilitet irreversibelt skadet, med det resultat at matpartikler ikke lenger transporteres inn i mage og føre til lungesvikt ved å passere inn i luftrøret (luftrør). Typiske symptomer på akalasi er: Dysfagi (dysfagi), oppstøt (oppstøt av mat), brystsmerter (brystsmerter) og vekttap; som en sekundær achalasi, er det vanligvis et resultat av en neoplasia (ondartet neoplasma), for eksempel et hjertekarcinom (gastrisk innløp kreft).
  • Dysfagi (svelgevansker).
  • Inflammatoriske prosesser - for eksempel i infeksjoner eller i sammenheng med refluks øsofagitt (Engelsk: refluksøsofagitt, Gastroøsofageal reflukssykdom, GERD), refererer til en betennelsessykdom i spiserøret (øsofagitt), som er forårsaket av unormal (unfysiologically) lang reflux (reflux) av magesyre).
  • Fremmedlegeme
  • Brokk - f.eks. Hiatal brokk (diafragmatisk brokk), glir tilbake av en del av magen inn i brystområdet (bryst)
  • Kontroll etter kirurgiske inngrep på spiserøret.
  • Esophageal divertikler - buler i spiserøret.
  • Spiserørstenose (innsnevring av spiserøret).
  • Esophagotracheal fistel - ikke-fysiologisk forbindelse mellom luftrøret og spiserøret, som for eksempel skyldes en betennelsesprosess.
  • Esofagusvaricer - åreknuter av spiserøret forårsaket av en omvei av blod i alvorlig leveren sykdom (f.eks. skrumplever) som kan føre til livstruende blødning.
  • Esophageal spasm - kramper i glatt muskulatur i spiserørveggen.
  • Svulster i spiserøret
  • Forskyvning av spiserøret - for eksempel i venstre ventrikkel hypertrofi: den patologiske utvidelsen av venstre ventrikel (f.eks. i hypertensjon - høyt blodtrykk) innsnevrer spiserøret på grunn av sin anatomiske beliggenhet.

Fremgangsmåten

Pasienten skal være det fasten på dagen for undersøkelsen, gjelder dette spesielt hvis en gastrointestinal passasje skal også utføres. Pasienten står under undersøkelsen. Kontrastmediet (vanligvis bariumsulfat) svelges i form av pasta eller pastill av pasienten etter nøye instruksjoner på en slik måte at svelget allerede kan dokumenteres ved hjelp av fluoroskopi. Hvis det er mistanke om stenose (innsnevring), velges et tynt kontrastmiddel. Ytterligere bilder er tatt i forskjellige plan og følger kontrastmediet på vei inn i magen. Normalt viser bildene en kontrastmediumpassasje uten hindringer, en jevn organvegg med regelmessig langsgående foldelindring, jevn passasje gjennom esophageal sphincter (esophageal sphincter) inn i magen, og normale funn av de omkringliggende strukturer som thorax (brystet) Og hals. Dokumentasjon er i form av enkeltbilder eller en digital filmsekvens. Den doble kontrastteknikken ved svelging av spiserøret krever ytterligere tiltak: Før du svelger kontrastmediet, får pasienten en brusetablett å svelge med Vann. Denne brusetabletten utløser gassutvikling (kullsyre - negativt kontrastmiddel). Kontrastmediet svelges deretter. Muligens kan et legemiddel for å hemme peristaltikken i spiserøret eller magen administreres (f.eks. Buscopan).