Fjerne spyttstein - Hva er alternativene?

Introduksjon

Mange kjenner problemet plutselig smerte oppstår så snart du tenker på noe velsmakende å spise eller når din munn begynner å vanne. Årsaken til dette kan være en spyttstein, som ligger i passasjen gjennom hvilken spyttkjertelen drenerer spytt inn munn, utskillelseskanalen. De spyttstein lukker passasjen helt eller delvis og forhindrer dermed spytt fra å bli transportert inn i munnhule. Akkumuleringen av spytt i kjertelen kan da forårsake smerte. Det er derfor helt nødvendig å fjerne steinen for å kunne nyte maten uten smerte en gang til.

Hvordan kan en spyttstein fjernes?

Det er forskjellige metoder for å fjerne a spyttstein, avhengig av hvor stor steinen er og hvor dyp den ligger. Hvis steinen skal fjernes uten en operasjon, uten kroppslig sjokk bølge litotripsy kan hjelpe i tillegg til massasje. Dette er en metode der spyttsteinen knuses mekanisk fra utsiden.

Lydbølger bygges opp i en generator og føres inn i kroppen via en sender på huden. Hvis spyttsteinen er nøyaktig i sentrum av bølgene, er denne metoden effektiv og steinen går i stykker. Ved hjelp av spyttstimulerende medisiner kan fragmentene deretter rettes utover gjennom kjertelens normale utskillelseskanal.

Selv om litotripsy har stor sannsynlighet for suksess, må kirurgisk fjerning av steinen anses å stoppe smerten hvis den mislykkes. Kirurgisk fjerning av en spyttstein betyr kirurgisk fjerning. Dette kan vanligvis gjøres på to forskjellige måter: Hvis mulig, utføres en kanalspalte.

Bare spyttkanalen åpnes for å fjerne steinen. Hvis dette ikke er mulig fordi spyttsteinen er for dypt i kanalen, må hele kjertelen fjernes. Dette kan også være tilfelle hvis steinen allerede har vokst for sterkt inn i det omkringliggende vevet.

Hvis det har dannet seg en spyttstein, er det flere metoder som kan hjelpe spyttsteinen til å løsne seg. Dette emnet kan også være av interesse for deg: Hjemmemedisiner mot spyttstein

• En ofte brukt prosedyre er massasje. For dette må spyttsteinen masseres med fingrene i retning av kjertelutløpet.

  I tilfelle av den nedre spyttkjertler, dette ligger bak frenulum av tunge, i tilfelle av parotid-kjertel, på nivå med de første øvre molarene. Siden dette ofte ikke lykkes ved første forsøk, bør det prøves på nytt med forskjellige intervaller.

• Imidlertid, hvis steinen sitter dypere, kan salivasjonen stimuleres til å skylle steinen videre mot utgangen. Dette fungerer best med sure matvarer, som sitronsaft eller søtsaker.

  Du bør drikke nok og trene for å holde spyttvæsken.

• Hvis steinen er for stor, kan ikke disse metodene hjelpe. De bør derfor bare prøves i begynnelsen av symptomene. Hvis de ikke hjelper, er det viktig å søke medisinsk hjelp, fordi jo større stein, jo mer vev må fjernes under operasjonen.

Kirurgi kan utføres under generell anestesi (for fjerning av kjertel) så vel som under lokalbedøvelseden lokalbedøvelse.

Vanligvis den underkjeve spyttkjertler blir først forsøkt å bli spaltet. I dette tilfellet blir spyttkjertelens utskillelseskanal søkt etter med et instrument og deretter utvidet med en skalpell opp til punktet der steinen ligger. Deretter kan steinen fjernes og stedet sys.

Kanalen er imidlertid ikke rekonstruert, slik at ingen stenose (innsnevring) oppstår. Ekskretjonskanalen ender deretter på stedet der steinen tidligere var plassert. Hvis steinen allerede har vokst sammen med omgivelsene, eller hvis den er i nærheten av en kjertel, er vanligvis bare fjerningen av kjertelen igjen.

I denne operasjonen fjernes hele kjertelen, inkludert utskillelseskanalen. I de fleste tilfeller krever det et eksternt snitt. Snittet er laget i naturlige hudfold, slik at ingen kosmetisk forstyrrende arr er synlige senere.

Kirurgen må ta stor forsiktighet for ikke å skade noen nerver. Når du fjerner parotid-kjertel av underkjeve, må den språklige nerven beskyttes når du fjerner parotidkjertelen ansiktsnerv må beskyttes. Denne nerven er ansvarlig for bevegelsen av ansiktsmusklene, for eksempel tuppen av leppene. Fare for fjerning av spyttstein forekommer hovedsakelig under den kirurgiske behandlingsmetoden.

Sannsynligheten for å skade et fartøy eller nerve er veldig høy. Spesielt i nærheten av parotid-kjertel kjører en nervesnor, som er ansvarlig for bevegelsene i ansiktet. Hvis dette blir skadet, kan forskjellige bevegelser ikke lenger utføres.

Fjerning bør derfor vurderes nøye og bare utføres hvis det ikke er noen annen behandlingsmetode. Men selv med konservativ behandling er det en risiko for betennelse i spyttkjertelen hvis steinen ikke kan fjernes. En beslutning om riktig behandlingsmetode bør derfor tas relativt raskt.

Betennelse kan også spre seg til omkringliggende vev og få enda verre konsekvenser. For å fjerne en spyttstein, generell anestesi er normalt ikke nødvendig. En enkel lokalbedøvelse er ofte tilstrekkelig.

Imidlertid, hvis komplikasjoner oppstår eller hvis spyttsteinen ligger veldig nær selve kjertelen, generell anestesi kan være nødvendig. Kjertelen må da fjernes fullstendig sammen med utskillelseskanalen. Siden dette krever et snitt i huden, utføres prosedyren bare under generell anestesi.

Imidlertid vil den behandlende legen informere deg på et tidlig tidspunkt om denne metoden må brukes. Som regel er en operasjon assosiert med innleggelse på sykehusopphold. Fjerningen av en spyttstein kan utføres på poliklinisk basis.

Et opphold på sykehus er vanligvis ikke nødvendig. Etter en operasjon kan pasienten forlate øvelsen samme dag. Oppfølgingskontroller av kirurgiske resultater kan være nødvendig de neste dagene.

Sjokkbølgebehandling er en av mange måter å ødelegge en spyttstein. Det brukes ofte til dyptliggende steiner. I dette tilfellet knuses spyttsteinen ved hjelp av en enhet som avgir ultralyd bølger.

De resulterende steinfragmentene kan deretter fjernes gjennom spyttkjertelens utskillelseskanal ved hjelp av spyttstimulerende medisiner. Behandlingen kan utføres poliklinisk, uten bedøvelse og uten administrering av smertestillende. Med det moderne sjokk bølgebehandlinger (litotripsy) brukt i dag, ansiktsskader nerver kan unngås.